좌심실 비대

소개 좌심실 비대는 우심실에 비례하고 좌심실의 모양은 더 길고 원뿔 모양입니다. 또한 단면은 타원형 또는 거의 원형의 윤곽을 나타냅니다. 심장의 앞쪽 흉부 흉곽 표면은 주로 우심실로 구성되며 작은 부분은 좌심실로 구성됩니다. 그러나 좌심실은 정점을 형성 할뿐만 아니라 대부분의 심장 중격을 형성하며 중격은 횡격막과 접촉하는 기관의 측면입니다. 고혈압으로 혈액을 펌핑하기 위해 좌심실의 근육이 우심실보다 두껍고 발달합니다.

원인

고혈압, 관상 동맥 심장 질환, 비대성 심근 병증 및 판막 질환 (대동맥 역류와 같은)과 같은 좌심실 비대에 대한 몇 가지 이유가 있습니다. 예를 들어, 고혈압 환자의 경우 대동맥의 압력 증가로 인해 좌심실은 혈액을 대동맥으로 펌핑하기 위해 강한 수축력을 사용해야하며, 심실의 수축력은 심장 근육 섬유의 전기적 활동에 의해 완료됩니다. 따라서 심실 수축의 강도는 심근에 의해 결정됩니다. 대동맥의 압력이 증가함에 따라 좌심실의 원래 수축력이 전신의 요구를 충족시키기에 충분한 혈액을 대동맥으로 펌핑 할 수 없으며, 현재 심근 세포는 증식 할 수 있으며 심근의 수가 증가합니다. 마찬가지로 배출에 대한 보상으로 심근의 수가 증가하면 좌심실 비대가됩니다.

그러나 심근의 수가 증가하지만 수축력이 증가하기 전에보다 크게 높지 않다는 점에 주목할 가치가 있습니다. 심근 세포의 증가는 일을 할 때 더 많은 에너지를 소비하기 때문에 심장의 부담이 증가하기 때문입니다. 심근의 비대는 심실의 상대적 공간을 줄이고 부피를 줄이며 한 번의 혈액량을 줄이며 분당 섭취 점수는 실제로 감소합니다. 따라서 장기적으로 심장 근육의 비대는 고혈압 환자의 말초 혈액량 감소의 악순환을 개선하지 않습니다.

확인

관련 검사

심전도 2 차원 심장 초음파

일반 검사

혈액 생화학, 전해질, 소변 루틴, 심전도 등

엑스레이 검사

폐에서 좌심실 증가, 눈부심 증가, 폐부종 및 구름 같은 그림자 증가.

심 초음파

1 심장 기능 평가 : 수축기 기능 및 이완기 기능.

2 기본적인 심장병과 심부전에 영향을 미치는 기타 상태를 발견했습니다.

기타

방사성 핵종 검사, 심장 폐 산소 운동 검사, 심장 도관 술 및 관상 동맥 조영술.

차별 진단

좌심실 비대의 감별 진단 : 비대성 심근 병증 : 심장 비대를 특징으로한다. 좌심실 유출로 폐쇄 폐쇄에 따르면 폐쇄성 (폐쇄성) 및 비 폐쇄성 (비 폐쇄성) 비대성 심근 병증, 특발성 비대성 협착증으로 인한 대동맥판 막하 협착증에 의한 비대칭 심실 중격 비대로 나눌 수 있습니다 협착증 관상 동맥 동맥 경화증 심장병 : 비대성 심근 병증 및 관상 동맥 심장병에는 협심증, 심전도 ST-T 변화, 비정상적인 Q 파 및 좌심실 비대가 있으므로 두 질병이 더 쉽게 잘못 진단됩니다. 식별 포인트 :

1 심잡음 : 비대성 폐쇄성 심근 병증은 흉골의 왼쪽 하단 또는 제트기 수축기 심잡음의 정점 내부에서 감지 될 수 있습니다. 움직임이 없으면 소음이 증가하고 다리를 들어 올리면 소음이 약해집니다. 수축 미세 진동이 동반 될 수 있습니다. 심실 중격 천공 또는 유두근 기능 장애가있는 관상 동맥 심장 질환에도 수축기 중얼 거리가있을 수 있습니다. 그러나 역류성 중얼 거림입니다.

3-5 분 분량의 니트로 글리세린을 함유 한 2 개의 관상 동맥 심장 질환 협심증. 비대성 심근 병증 협심증, 니트로 글리세린은 효과가 없거나 더 악화됩니다.

3 심장 초음파 검사, 비대성 심근 병증, 심실 중격 두께> 15mm, 심실 중격 좌심실 후벽 비율> 1.5 : 1. 관상 동맥 심장 질환은 주로 세그먼트 벽 운동 이상이 특징입니다.

4 심장 도관 술과 관상 동맥 조영술로 진단을 확인할 수 있습니다. 대동맥 협착증 : 대동맥 협착증의 수축기 중얼 음은 주로 오른쪽 흉골 경계의 두 번째 늑간 공간에 있으며,이 중얼 음은 목으로 전달되며,이 중 대부분은 수축기 미세한 떨림이 동반되며 대동맥의 두 번째 심장 음이 약해집니다. 상승하는 대동맥의 X 선 검사에는 협착 및 확장이 있으며 두 가지를 식별하기는 어렵지 않습니다.

심실 중격 결손 : 중얼 거리는 흉골의 왼쪽 하단에도 있지만, 역류성 중얼 거리는 경우, 심 초음파 및 심장 도관 법을 명확하게 확인할 수 있습니다. 심장 세포 비대, 세포 외 매트릭스 증가, 심근 산소 소비 증가, 심근 섬유증 증가, 좌심실 비대에서 심근 허혈 및 부정맥으로 쉽게 이어질 수 있습니다. 심전도 및 심 초음파는 좌심실 비대를 진단 할 수 있습니다.

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