병적 렘수면

소개 이 질병은 견딜 수없는 단기 수면을 특징으로하며, 낮 동안의 과도한 수면, 야간 수면 장애 및 병리학 적 REM 수면을 포함하여 비정상적인 수면 경향을 특징으로하는 불명확 한 증후군입니다. 소아 또는 청소년 발병 이상으로 발병률이 비슷한 남성과 여성은 뇌염 또는 뇌척수 외상 병력이있을 수 있습니다. 이 질환의 병인은 명확하지 않으며 뇌간 네트워크의 상승 활성화 시스템의 기능 저하 또는 꼬리 뇌의 망상 핵과 기능과 관련이있을 수 있습니다. 대 변증, 수면 마비, 수면 환각 등과 같은 다른 증상이있는 대부분의 환자 수면 사중 증후군.

원인

수면병의 에피소드는 하루 동안 발작 할 수없는 수면이 특징 인 수면 장애입니다. 외국에서보고 된 질병의 유병률은 약 0.2-0.9 %이며 남성과 여성의 유병률에는 큰 차이가 없으며 대부분 10 세 이후에 시작되며 5 %는 10 세 이전에 발생합니다. 이 질병은 DQB1 대립 유전자 HLA-DQB1 * 0102와 밀접한 관련이 있습니다. 구체적인 원인은 알려지지 않았으며 유전 적 요인 및 비정상적인 수면 메커니즘과 관련이있을 수 있습니다.

확인

Polysomnography는 수면 대기 시간 단축을 보여줍니다

진단 기준 :

견딜 수없는 수면의 일시적인 에피소드 또는 걸림돌, 수면 마비, 수면 환각과 같은 전형적인 증상에 따르면 일반적인 진단은 어렵지 않습니다. 그러나 다음 질병으로 확인해야합니다.

먼저 간질 발작. 주요 증상으로 의식 장애가있는 어린이나 청소년에게 더 흔하게 나타나는 경우가 종종 갑자기 의식 상실, 눈을 뜨고 멈춰 서 있거나 떨어지지 않음, 또는 물체를 잡는 등의 진행중인 행동을 갑자기 끝내면 원래 행동을 계속할 수 없습니다. 몇 초 동안 지속됩니다. 뇌파도는 3Hz의 척추-느린 통합 파를 가질 수있다.

둘째, 기절. 뇌 혈액 순환 장애로 인한 일시적인 일시적인 의식 상실. 현기증, 약점, 메스꺼움, 눈앞의 흑암 등의 짧은 징후가 많으며 의식 상실 후 기절합니다. 창백한, 식은 땀, 약한 맥박, 낮은 혈압, 몇 분 동안 지속되는 자율 증상이 종종 동반됩니다.

셋째, 클라인 레빈 증후군. 주기적인 졸음과 병적 기아 증후군이라고도합니다. 보통 3 ~ 10 일 동안 지속되는주기적인 에피소드 (간격 또는 주)를 가진 남성 청소년에서 볼 수 있으며 무기력, 폭식증 및 행동 이상으로 나타납니다. 병인 및 병인은 여전히 ​​명확하지 않으며, 뇌파, 특히 시상 하부 또는 국소 뇌염의 기능 장애로 인해 발생할 수 있습니다.

보조 검사 :

1. 뇌파.

2, 뇌척수액 세포 검사.

3. CT 및 뇌 생검.

차별 진단

수면 리듬 장애 : 일주기 리듬 수면 장애 및 수면 각성 리듬 장애와 같은 질병으로 인해 발생하는 규칙적인 수면 장애입니다. 생리적 리듬 장애 수면 장애 : 지속적이거나 반복되는 장애는 과도한 수면 또는 불면증을 유발하며, 이는 환자의 24 시간 수면 각성 리듬 패턴과 환경에 필요한 리듬으로 인한 것입니다. 수면 리듬 장애는 수면 리듬과 불일치로 수면의 질에 대한 지속적인 불만을 나타냅니다 환자는 불안이나 두려움이 있으며 정신 활동이 감소하고 사회적 기능을 방해합니다. 이 질환은 신체 질환이나 정신 장애의 일부가 아닙니다. 수면 리듬 장애가 신체 질환이나 정신 장애 (우울증과 같은)의 필수적인 부분 인 경우 수면 리듬 장애로 진단되지 않습니다.

깊은 수면 장애 : 후방 시상 하부 병변은 깊은 수면을 유발할 수 있습니다. 며칠 또는 몇 주 동안 잠을 자고 중간에 깨어나서 화장실에 갔다가 다시 잠을 잘 수 있습니다. 시상 하부의 무게는 약 4g이며 크기가 작습니다. 기능상 시상 하부는 신경 내분비의 중심이며 신체의 자율 조절입니다. 시상 하부는 전체적으로 신경 중심이자 내분비 기관이며, 내분비 기관과 내분비 기관과 내부 및 외부 수용체 사이의 상호 연결을 제어하는 ​​신경계의 허브입니다. 시상 하부 뉴런에서 11 종 이상의 분비 호르몬이 확인되었다.

수면 장애 : 수면 중 비정상적인 수면 및 비정상적인 행동의 출현 또한 수면과 각성의 정상 리듬 장애의 징후이기도합니다.

수면 마비 : 사람이 갑자기 깨어남을 꿈꾸면 뇌의 신경 중심의 일부가 깨어 났지만 근육을 지배하는 신경 중심이 완전히 깨어나지 않았기 때문에 불편한 느낌이 있지만 움직일 수는 없습니다.

진단 기준 :

견딜 수없는 수면의 일시적인 에피소드 또는 걸림돌, 수면 마비, 수면 환각과 같은 전형적인 증상에 따르면 일반적인 진단은 어렵지 않습니다. 그러나 다음 질병으로 확인해야합니다.

먼저 간질 발작. 주요 증상으로 의식 장애가있는 어린이나 청소년에게 더 흔하게 나타나는 경우가 종종 갑자기 의식 상실, 눈을 뜨고 멈춰 서 있거나 떨어지지 않음, 또는 물체를 잡는 등의 진행중인 행동을 갑자기 끝내면 원래 행동을 계속할 수 없습니다. 몇 초 동안 지속됩니다. 뇌파도는 3Hz의 척추-느린 통합 파를 가질 수있다.

둘째, 기절. 뇌 혈액 순환 장애로 인한 일시적인 일시적인 의식 상실. 현기증, 약점, 메스꺼움, 눈앞의 흑암 등의 짧은 징후가 많으며 의식 상실 후 기절합니다. 창백한, 식은 땀, 약한 맥박, 낮은 혈압, 몇 분 동안 지속되는 자율 증상이 종종 동반됩니다. 셋째, 클라인 레빈 증후군. 주기적인 졸음과 병적 기아 증후군이라고도합니다. 보통 3 ~ 10 일 동안 지속되는주기적인 에피소드 (간격 또는 주)를 가진 남성 청소년에서 볼 수 있으며 무기력, 폭식증 및 행동 이상으로 나타납니다. 병인 및 병인은 여전히 ​​명확하지 않으며, 뇌파, 특히 시상 하부 또는 국소 뇌염의 기능 장애로 인해 발생할 수 있습니다.

보조 검사 :

1. 뇌파.

2, 뇌척수액 세포 검사.

3. CT 및 뇌 생검.

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