병리학적 Q파

소개 병리학 적 Q 파는 심근 경색 (MI)의 진단에 중요한 기능이며, 가격은 경제적이고 빠르고 편리하며 비 침습적이며 위치를 결정할 수 있습니다. 심근 경색은 동맥 폐색이 동맥 폐색의 정도가 완전히 폐색 또는 부분적으로 폐색되었는지 또는 협착의 가능성을 평가하여 동맥 협착에 의한 것으로 평가 될 수 있으며, 따라서 중재가 즉각적 또는 항 응고 요법인지 여부를 결정합니다. 일반적인 비 MI 질환은 심근염, 심근 병증, 심근 타박상, 진행성 근이영양증, 경피증, 아밀로이드증, 원발성 또는 전이성 심장 종양, 비대성 심근증, 좌심실 비대, 우심실 비대를 포함합니다. , 폐기종, 폐 심장 질환, 대규모 심낭 삼출액, 왼쪽 다발 가지 블록, 왼쪽 앞쪽 가지 블록, 오른쪽 마음, 좌심실 허위 결합.

원인

병리학 적 Q 파 일반 의미 :

1Q 파 폭은 ≥0.04s이고 2Q 파 진폭은 동일 리드 R 파의 1/4보다 큽니다 .3 Q 파의 리드에는 Q 파가 나타납니다. Q- 도파관 연결에 전기 정지 영역이 없어야합니다. (1) aVL 리드의 Q- 파 진폭이> 1 / 2R이고, 하부 벽의 Q- 파 진폭이> 60 % R입니다. (2) Q- 파 시간> 0.02s, 진폭> 1 / 4R; (3) V1, V2 q 파형이 함께 나타납니다. (4) QS가 V1 및 V2 리드에 나타납니다. 전통적인 Q- 파 진단 기준은 병리학 적 Q 파를 이용한 MI 진단이며, 표준화되어 있으므로 진단하기가 어렵지 않습니다. 동시에, 충분한 표준이 없는지 진단하는 방법, Q 파, 증상, 증상, Q 파 및 기타 Q-free MI가 없는가? 대립 유전자 Q 파의 개념.

비 MI 질환으로 인한 Q 파 또는 유사한 대립 유전자 Q 파 :

의사 MI라고도합니다. 비 MI Q 파는 MI 이외의 다른 원인으로 인한 비정상적인 Q 파를 나타냅니다. II, III, aVF, V1 ~ V3 리드에서 더 흔하며, 메커니즘은 ECG 축 이동, 심장 전위, 비정상 심장 전도 경로, 급성 심근 허혈성 손상, 국소 전기 정지, 섬유증 또는 다른 성분들은 심근, 심실 중격 비대 및 자율적 또는 간접적 자극을 대체하지만 MI로 인한 병리학 적 Q 파 또는 대립 유전자 Q 파는 대체하지 않습니다.

일반적인 비 MI 질환은 심근염, 심근 병증, 심근 타박상, 진행성 근이영양증, 경피증, 아밀로이드증, 원발성 또는 전이성 심장 종양, 비대성 심근증, 좌심실 비대, 우심실 비대를 포함합니다. , 폐기종, 폐 심장 질환, 대규모 심낭 삼출액, 왼쪽 다발 가지 블록, 왼쪽 앞쪽 가지 블록, 오른쪽 마음, 좌심실 허위 결합.

확인

관련 검사

도플러 초음파 심전도 심전도

과거 심전도, 병리학 적 Q 파동, ST 세그먼트 이동 및 T 파동 변화에 따르면, 심근 경색은 급성기, 아 급성기 및 오래된 심근 경색의 3 단계로 나뉘어졌지만 최근에는 질병의 초기 단계에서 발견되었습니다. 심근 경색을 나타낼 수없는 대부분의 전형적인 ECG 변화, 종종 ST-T 변화 만, ST 세그먼트 상승은 급성 심근 경색 (AMI), ST 세그먼트 상승 특성 및 규칙 성의 가장 빠른 심전도 징후 중 하나입니다. 진화 과정은 AMI 진단을위한 중요한 기준입니다.

차별 진단

QRS 확장 기형 : 심실 빈맥은 His 번들 분기에서 발생하는 3-5 개 이상의 넓은 기형 QRS 파로 구성된 빈맥입니다. 심장 수술, 심장 도관 술, 심한 심근염, 선천성 심장 질환, 감염, 저산소증, 전해질 불균형 및 기타 이유로 발생할 수 있습니다. 그러나 많은 경우 원인을 파악하기가 쉽지 않습니다.

T 파가 낮거나 반전 됨 : T 파는 심실 전기적 활성화의 회복 기간을 반영하는 전압 변화입니다. 심전도에서 심실의 재분극으로 인한 잠재적 인 변화이며, 심실 재분극 파라 고도하며, 심장 질환이있는 많은 노인 환자들은 난청을 겪고 있습니다. W- 낮음과 역전은 관상 동맥 심장 질환의 증상이지만 T- 파동 형태의 변화에는 여러 가지 이유가 있습니다. 진단.

전이 구역의 열악한 R 파 : 아밀로이드증은 관상 동맥에 영향을 미쳐 협심증을 유발할 수 있습니다. 환자의 약 80 %가 흉부 리드에 병리학적인 Q 파가 있거나 전이 구역에서 불량한 R 파가 있습니다. 아밀로이드증은 심장에서 아밀로이드의 침착 및 침윤에 의해 야기되는 심근 병이다. Cardiacyloidosis의 병인은 알려져 있지 않지만 현재 단백질 형태의 질환으로 여겨지고 있으며, 세포 외 단백질의 폴딩 오차가 중요한 역할을하여 β- 시트 섬유 조직에 불용성 독성 단백질이 생성된다. 면역, 유전 및 염증 인자와 관련된 단백질 침착. 심근 아밀로이드증은 티록신 수송 체의 아스 파르 테이트 -18 글루타메이트에서의 돌연변이와 관련 될 수있다.

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