광범위한 심근 괴사

소개 심근 괴사는 의학적 심근 경색이어야하며, 이는 관상 동맥으로의 혈액 공급이 급격히 감소 또는 중단되어, 심하고 지속적인 허혈로 인해 심근의 해당 부분의 국소 괴사가 발생 함을 의미합니다. 심근 경색은 과도한 허혈 시간으로 인한 심근 세포 사망을 말하며 심근 관류 수급 불균형의 결과로, 심근 허혈은 병력, 심전도 및 심근 엔자임 변화를 통해 임상 환자에서 종종 발견 될 수 있습니다. 통증은 가장 초기의 가장 두드러진 증상이며 심한 정도입니다.

원인

1, 관상 동맥 혈액 공급이 급격히 감소되거나 중단되어 심근의 해당 부분이 심하게 지속되는 허혈입니다. 관상 동맥 경화증 불안정한 아테로 마 파열 및 침식, 출혈 및 관강 내 혈전증은 관상 동맥 혈관의 부분적 또는 완전한 급성 폐색을 일으켰으며, 부수 순환이 완전히 확립되지 않은 상태에서 관상 동맥의 해당 혈액 공급 사이트는 심각하고 지속됩니다. 급성 심근 경색은 20-30 분 이상 발생할 수 있습니다. 이것은 심근 경색의 가장 흔한 원인이며 치명적인 사건의 약 70 %가 플라크 파열로 인해 발생합니다.

플라크 파열 및 혈전증에 대한 인센티브는 다음과 같습니다.

1 아침 6시에서 12 시까 지 교감 활동이 증가하고 신체의 스트레스 반응이 증가하고 심근 수축, 심박수, 혈압이 상승하며 관상 동맥 긴장이 증가했습니다.

2 다량의 지방을 섭취 한 후, 특히 다량의 지방을 섭취 한 경우, 혈중 지방이 증가하고 혈액 점도가 증가합니다.

3 신체 활동, 과도한 감정적 흥분, 혈압의 급격한 상승 또는 배변을 강요하면 좌심실 하중이 크게 악화됩니다.

4 충격, 탈수, 출혈, 수술 또는 심한 부정맥으로 인해 심 박출량이 갑자기 감소하고 관상 동맥 관류가 급격히 감소했습니다.

2, 비 관상 동맥 경화증 :

때때로 관상 동맥 색전증, 염증, 선천성 기형, 마비 및 관상 동맥 폐색.

확인

관련 검사

심혈관 심전도 선택적 혈관 조영술

1. 통증 : 가장 초기에 가장 두드러진 증상으로, 앞쪽 부위, 흉골 뒤, 왼쪽 어깨, 심지어 치아, 상복부, 하악골 등이 있으며, 몇 시간 또는 며칠 동안 지속되는 정도가 심각합니다. 휴식과 니트로 글리세린은 완화 될 수 없습니다. 환자는 두려움과 죽음의 감각을 가지고 있습니다.

2. 부정맥 : 발병 후 1-2 주 이내에 발생하며 24 시간 이내에 가장 흔하며 심실 성 부정맥에 가장 흔합니다.

3. 저혈압 및 충격 : 통증이있을 때 혈압이 떨어질 수 있습니다. 과민성, 창백함, 차가운 피부, 미세하고 빠른 맥박, 발한, 소변 배출 감소, 의식 저하, 심지어 기절이있을 경우 심장병이 발생합니다. 충격.

4. 심부전.

5. 위장 증상 : 통증이 심할 때 종종 메스꺼움, 구토, 복부 통증 및 헛배 부름이 동반됩니다.

6. 기타 증상 : 열, 발한, 현기증, 피로 및 기타 성능이있을 수 있습니다.

차별 진단

심근 저산소증 : 혈액 공급 부족으로 인해 심장에 산소가 부족합니다. 주요 증상은 두근 두근, 심장 불편 함, 때로는 심장 통증 또는 복통에 대한 감사; 호흡 곤란, 운동, 충만 또는 동요가 더 심각하고 신체가 약한 경우입니다. 심한 경우에는 단기 충격.

심근 농양 : 심근 부종은 확장 성 심근 병증의 주요 임상 증상 중 하나입니다.

심근은 회색이며 이완됩니다. 심근 손상의 일종으로 바이러스 감염 후 면역 심근 손상과 관련이 있으며 일반적으로 확장 심근 병증의 초음파 검사에서 볼 수 있습니다. 다른 심근 병증과의 감별 진단으로 사용할 수 있습니다.

허혈 후 심근 기능 장애로도 알려진 심근 경외는 심근 일시적인 허혈이 심근 괴사를 유발하지 않았지만, 재관류가 정상 혈류로 복귀 한 후 기계적 탄력성은 몇 시간, 며칠 또는 몇 주가 걸린다는 것을 의미합니다. 완전한 회복 현상.

심장 비대 : 주로 장기 스트레스 과부하, 심근 량 증가, 수축성 증가, 심장이 정상적인 혈액 순환을 유지할 수 있도록하는 동시에 느리고 효과적인 보상 기능입니다. 예비 전원. 그러나이 보상 기능은 또한 비대성 심근 호기성 증가로 인해 단점이 있으며, 관상 동맥 혈액 공급이 종종 충족되지 않아 심근 허혈이 발생하여 심근 수축이 감소합니다. 비대성 심근 병증은 심장 비대를 특징으로합니다. 그것은 좌심실에서 심실 근육 비대를 특징으로하며, 심실 중격, 때로는 동심 비대가 있습니다.

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