신장결핵 병소 괴사조직 제거
신장 결핵의 외과 적 치료는 병변을 지우고 치료 시간을 단축하는 것입니다. 병변의 정도, 장기 손상, 신장 결핵, 부분 신장 절제술, 신장 절제술, 신장 및 요관 절제술, 반대쪽 하이드로 신 증 수술 및 수축 방광의 외과 적 치료에 따라. 질병 치료 : 신장 결핵 표시 신장 결핵 절제는 다음에 적합합니다. 1. 신장 표면 가까이, 큰 폐쇄 결핵 농양, 신장 골반의 목이 닫히거나 신장의 다른 부분에 가시 결핵이 없거나 가벼운 병변이 치료 될 수 있습니다. 2. 고아 신장 또는 양측 신장에서 고독한 결핵 농양. 금기 사항 1. 신장의 다발성 결핵 농양 및 신체 전체의 파종 결핵 병변. 2. 농양 파열은 신장 골반, 신장 골반, 요관 및 방광 병변을 상당히 관통하고, 반대측 신장 기능은 정상이며 명백한 병변은 없습니다. 수술 전 준비 결핵 예방약은 3 개월 미만 동안 치료해서는 안됩니다. 2 종 이상의 약물 또는 3 종의 약물이 조합되어 사용된다. 평균 용량은 리팜피신 600mg (8 ~ 10mg / kg), 이소니아지드 400mg (5 ~ 8mg / kg), 에탐부톨 1600mg (25mg / kg) 또는 스트렙토 마이신 0.5g, 하루 2 회 아침에 단일 관리 방법을 사용할 수도 있습니다. 수술 절차 1. 절개 : 비스듬한 경사 절개 또는 11 번째 늑간 절개를 사용하여 층별로 층을 절단하여 신장을 나타냅니다. 2. 병변 부위 노출 농양 신장 주위의 유착이 심하면 조심스럽게 분리해야합니다. 나머지 신장은 너무 많이 노출 될 필요가 없으며 거즈로 덮여 있습니다. 그런 다음 주사기로 고름을 뚫고 농양이 무너지면 결핵의 정도를 나타낼 수 있습니다. 3. 농양은 농양으로 농양의 상단에서 제거되고 농양의 상단은 정상적인 신장 실질의 가장자리를 따라 잘려 농양이 완전히 열리고 농양의 벽은 젖은 식염수 거즈로 부드럽게 닦아 농양이 드러납니다. 섬유의 내벽. 4. 농양의 가장자리에서 농양의 상단을 봉합 한 후 농양의 절개 마진은 4 번 장과 연속 봉합사 또는 간헐적 봉합사에 의해 만들어 지므로 잔여 공동은 디스크 모양으로 개방됩니다. 농양 바닥의 배액은 뜨거운 식염수 거즈로 막을 수 있습니다. 1g의 스트렙토 마이신 분말을 병변에 뿌리고, 잔류 공동을 혈관으로 혈관 주위 지방 조직으로 채우고 봉합사를 고정시켰다. 5. 자유 신장 후 적절하게 재설정하고 수정하십시오. 상처를 위해 플러싱 튜브 나 배액 스트립을 배치 할 필요가 없습니다. 절개는 층별로 봉합 합병증 1. 신장 기간 결핵성 객담은 수술 중 절개 오염과 감염으로 인한 신장 상처 삼출물로 인해 발생합니다. 국소 치료 또는 드레싱 교체 후에는 더 많은 치유가 가능합니다. 부비동이 형성되면 외과 적으로 제거해야합니다. 2. 농양의 외과 적 거친 제거로 인한 이차 출혈, 작은 혈관의 출혈 또는 출혈을 유발합니다. 일반적으로 더 많은 사람들이 스스로 멈출 수 있습니다. 제어 불가능한 출혈, 출혈을 멈추거나 혈종을 제거해야합니다. 3. 신장에 쏟아진 농양 고름으로 인한 말초 농양, 신장 상처의 다량의 분비물은 동맥 감염을 쉽게 유발할 수 있으며, 농양 형성 후 더 자주 요통, 장기 저열, 체중 감소, 식욕 부진 등으로 영향을받습니다. 근육이 긴장하거나 부드럽거나 종양에 닿으면 배수 시간을 줄여야합니다.
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