설측 골반 벽 플랩 신우 성형술
요로 골반 접합부의 폐쇄가 위 수술로 완화되지 않으면, 누공의 새로운 개구부를 재구성하여 신장 골반의 정상적인 정상적인 배액을 얻는 것이 종종 필요합니다. 많은 성형 수술 방법이 있지만, 기본 요점은 협골의 내강 직경을 치료하기 위해 신장 골반의 넓은 벽을 사용하는 동시에 요관의 가장 낮은 부분에서 신장 골반강의 감소를 달성하는 것입니다. 누공 입 깔때기 모양을 만듭니다. 외과 기술은 일반적으로 신장 골반과 요관의 접합부를 절단하고, 트림 후 재 동기화하거나, 관절을 절단하지 않고, 다양한 신장 골반 벽 플랩을 사용하여 좁은 세그먼트의 벽 부분을 보충하는 것을 사용합니다. 이러한 혈관 성형술은 전술 한 것보다 더 복잡하다. 기술적 인 문제가 없다면 수술 효과가 더 확실합니다. 신장 열 성형술은 수백 년 동안 수액 증 치료에 사용되어 왔지만 20 세기 중반에는 새로운 방법에 대한보고가 있었지만 요로 골반 접합부의 협착증에 대한 유일한 치료법으로는 고정 관념이 없습니다. 이것은 질병의 정도가 다르기 때문에 각 비뇨기과 의사의 경험과 적용 습관도 중요한 요소입니다. 요관 및 요관의 문합이 차단되는데 이형성증 벽을 완전히 제거 할 수 있다는 장점이 있지만, 절제 후 이상적인 부위의 문합에 적합하지만 요관 및 요관의 출혈이 심각하여 문 합의 치유에 영향을 미쳐 수술 실패 또는 요로 누관으로 이어집니다. 가능성. 요관과 요관의 문합은 끊어지지 않으며, 일부 혈액 순환과 요로 조직은 절개 치유를 용이하게하기 위해 보존되지만 협착증이 너무 길면 경련 된 신장 골반 벽 플랩을 치료하기가 어렵고 완전히 제거 할 수 없습니다. 이형성증, 수술 후 연동 파 전도가 차단되는 것은 불가피합니다. 두 가지 유형의 방법에는 결점이 있지만 일부 기술적 개선으로 보완 할 수 있습니다 (예 : 요관이 절단 될 때 신장 골반의 고유 혈관과 상부 요관의 문합 분비물이 보존됩니다. 나선 골반 벽 플랩은 장 요관 협착증의 연장을 연장 할 수 있습니다. 단락. 질병 치료 : 폐쇄성 신 병증 표시 혀와 같은 신장 골반 벽 성형술은 다음에 적용됩니다. 요관 요관이 풀리면 막힘을 완화 할 수없고 협착이 1cm를 초과하며 확대 된 골반이 부분 절제술을 필요로 할 때이 수정 된 골수 성형술 절차를 사용할 수 있습니다. 수술 절차 가래와 요관이 노출 된 후, 신장 골반의 요관 접합부 주위의 결합 조직 접착이 완전히 해제되어 막힘을 완화 할 수 없습니다 협착증이 1cm 이상이면 절개 부를 설계 할 수 있습니다. 요관에 신장 골반의 부착은 잘리지 않습니다. 신장 골반 벽이 과도하게 제거되는 과정에서, 더 넓은 페디 클이있는 적합한 전체 길이의 전체 골반 텅 벽 플랩이 적절한 부위로부터 취해진 다. 신장 골반 절개 후 신장 골반에 다른 병변이 없었으며, 협착이 완전히 열린 후 요관 스텐트 튜브와 신장 골반 장루 튜브를 배치하고 부분 신장 골반을 제거한 후 남은 결함 포트를 봉합 한 후 혀벽 플랩을 당겼습니다. 팁이 절개의 가장 아래쪽 가장자리에 맞춰 지도록합니다. 혀 벽 채우기는 열린 협착 결함 영역에 채워져 내강이 완전히 확대되고 혀 벽 플랩이 신장 골반 벽의 하부에서 가져오고 새로운 개구부는 신장 골반의 가장 낮은 위치에 있습니다. 장기 팽창으로 인해 신장 골반의 벽이 두꺼워지면 먼저 4-0 흡수 가능한 실로 층을 매달고 간헐적 봉합사로 층을 강화하십시오.
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