하부 상복부 동맥 및 등쪽 음경 동맥 문합

음경 동맥의 선천성 이형성증, 외상 및 동맥 경화증 및 그 근원 분지 (내부 장골 동맥, 내부 늑골 동맥) 및 담보 (깊은 음경 동맥, 등 동맥)가 발기 부전을 유발할 수 있습니다. ED 환자에서 동맥 혈관 조영술을 시행 한 결과 협착증, 무력증 또는 이형성증과 같은 병리학 적 변화가 상기 동맥의 25 %에서 85.5 %를 차지했으며 동맥 ED의 발생률이 예상보다 높았다. 동맥 ED 진단 방법은 여러 가지가 있으며 임상 적으로 음경 혈압 측정 및 동맥 조영술이 있습니다. 동맥 혈관 조영술은 병변의 위치, 범위 및 범위를 결정하여 수술 치료를위한 신뢰할 수 있고 객관적인 기초를 제공 할 수 있습니다. 음경에 대한 혈액 공급 부족은 해부학 적 구조에 따라 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 내 동맥의 끝. 2 원위 동맥 기능 부전 : 범위에는 내부 장골 동맥, 내부 족지 동맥 및 가지가 포함됩니다. 병변은 주로 죽상 경화증이며, 골반 골절이있는 젊은 여성은 또한 내강 동맥과 그 가지에 손상을 줄 수 있습니다. 동맥 ED에 대한 두 가지 유형의 수술 방법이 있습니다 : 혈관 재건 및 경피 경 혈관 성형술. Leriche 증후군, 협착증 및 안와 내 국소 협착증 또는 폐쇄증으로도 알려진 대동맥 분기 혈전증의 경우 혈관 내장 절제술 또는 우회 수술이 사용될 수 있습니다. 최근에, 경피 경 혈관성 혈관 성형술은 공통 또는 내부 장골 동맥, 근위 pyloric 동맥의 짧은, 매끄러운 협착증, 또는 음경 등쪽 동맥의 근위 말단의 짧은 협착증을 치료하기 위해 사용되어왔다. 혈액 공급 개선 후 ED가 회복 될 것으로 예상됩니다. 그러나, 긴 세그먼트 협착에 대한 효과는 좋지 않습니다. 내부 쇄골 동맥의 외상성 짧은 분절 협착증은 또한 문 합의 절제로 수행 될 수 있습니다. 음경의 원위 혈관 폐쇄증의 경우, 하부 상복부 동맥과 말뭉치 해면은 직접 문합 될 수 있고, 하부 상복부 동맥 및 음경 등 동맥 또는 깊은 음경 동맥 문합, 하부 상복부 동맥 및 음경 등 정맥 협착증). 동맥 문 합의 효능은 다음과 같은 요인에 따라 달라집니다. 질병 치료 : 음경 앞 음낭 표시 내부 부비동 동맥 폐쇄증 또는 근위 음경 동맥 폐쇄증. 수술 전 준비 1. 혈관 조영술에서 음경 등쪽 동맥이 정상이고 열등한 상복부 동맥이 정상임을 확인했습니다. 2. 혈관 위험 인자 (당뇨병, 고혈압, 고지혈증, 심한 흡연)의 유무를 이해합니다. 위험 요소가 많을수록 효능이 떨어집니다. 3. 수술 1 일 전에 항생제를 투여 하였다. 수술 절차 1. 복부 절개 : 왼쪽 하복부의 내측 절개 또는 옆 직근 복부의 절개, 음부 위축의 상부 배꼽, 약 16cm 길이. 2. 상복부 동맥 노출 : 피부 절개, 피하 조직 및 직장 복부 전방 시스, 직장 복부를 중앙으로 당기고, 측방 가장자리에서 16-20 cm의 하방 상복부를 해부하고 정맥을 동반 한 담보를 조심스럽게 결찰 결찰. 하복부 동맥을 절단하고 원위 단부를 4 게이지 와이어로 이중 결찰시켰다. 즉시, 동맥에 5 ml의 1 ‰ 헤파린 식염수를 관류하고, 비 침습적 혈관 클램프로 고정하여 사용 하였다. 3. 음경 절개 : 음경의 등근에 3cm 직선 절개. 피부를 자르고 표면 정맥을 합자하십시오. 4. 음경의 등쪽 동맥 노출 : 음경의 등쪽 동맥, 정맥 및 신경이 보이는 벅 근막 절개. 음경의 등쪽 동맥에는 두 개의 가지가 있는데 그 크기는 크지 않으며, 더 큰 것은 분리를 위해 선택되고 뿌리는 뿌리에서 자르고 근위 끝은 이중 결찰됩니다. 5. 하부 상복부 동맥 이동 : 하부 상복부 동맥은 사타구니 피하 터널을 통해 음경의 등쪽 절개로 당겨지고 음경 등쪽 동맥의 끝은 10-0 나일론 실로 문합되었습니다. 문합이 완료된 후, 음경 등 동맥이 분명히 구겨져 문합이 성공적임을 나타냅니다. 6. 혈액 누출의 누출없이 봉합사 절개를 검사 한 후 문합이 매끄럽다는 것을 확인한 후 음경과 하복부 절개를 층별로 봉합 하였다. 합병증 문합 부족이 주요 합병증이며 일단 발견되면 효과적인 조치를 취해야합니다.

이 사이트의 자료는 일반적인 정보 용으로 의도되었으며 의학적 조언, 예상되는 진단 또는 권장 치료를위한 것이 아닙니다.