胆嚢壁の薄化

はじめに 乳頭状腺癌は悪性の乳頭状またはポリープによって引き起こされる可能性があります。 腫瘍が胆嚢首を塞ぐと、胆嚢膿瘍や滲出液と同様に、胆嚢が大きくなり、胆嚢壁が薄くなることがあります。 細胞過形成。嚢内に突出する単一または樹状の乳頭を形成します。 がん細胞の細胞質はやや好塩基性で、大きな核、異なる形態、深い染色、およびより多くの有糸分裂を伴います。 。

原因

（1）一般的な形式

腫瘍は混合腫瘍のように見えますが、これは円形または結節状で、膜はありません。 腫瘍は嚢胞性空洞でよくみられ、空洞の内壁は滑らかではなく、乳頭または顆粒を含む場合があります。

（2）顕微鏡検査

がん細胞のサイズはさまざまで、円柱状または直方体であり、さまざまな不規則なアデノイド構造を形成し、その多くは嚢を形成するために著しく拡大しています。 細胞は無秩序に配置されますが、単層または複数層に配置され、がん細胞は非常に増殖し、嚢胞腔に突出する単一または樹状の乳頭を形成します。 がん細胞の細胞質はやや好塩基性で、大きな核、異なる形態、深い染色、およびより多くの有糸分裂を伴います。 。 腫瘍被膜は不完全であり、腫瘍細胞が組織内または組織の周囲に浸潤することがあります。

（3）生物学的特性

乳頭状嚢腺癌はさまざまな速度で成長し、血液、リンパ節転移を追跡でき、神経にも侵入します。

確認する

関連検査

静脈内胆管造影口腔胆管造影肝臓、胆嚢、脾臓CT胆管造影

腫瘍のような悪性混合腫瘍では、一般的な症状は局所的な痛みのない腫瘤であり、より速く成長し、一部はより長く、結節状の形をしています。 腺腔が拡大して嚢状の形状を形成し、出血および壊死が起こる可能性があるため、嚢胞性変化がしばしば起こります。 触診部分は柔らかく、穿刺は出血性分泌物を引き込む可能性があります。 通常、初期段階では明らかな癒着や活動はありません。 腫瘍が成長するにつれて、活動は次第に悪化し、周囲の組織に付着し、咀man筋や下顎などの深い隣接組織に容易に侵入します。

鑑別診断

腫瘍が良性か悪性かを特定し、耳下腺由来か顎下腺由来かを特定します。

乳頭状嚢胞腺癌は耳下腺で最も多くみられ、耳下腺耳下腺と顎下腺が続き、頬粘膜、口の基部、舌および上唇の小さな耳下腺も発生します。 Dong Shaozhongの報告によると、発症年齢は12〜72歳、平均42.5歳であり、30〜50歳でより一般的であり、男性と女性の比率は2：1です。

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