指関節の骨化

はじめに 指関節の骨形成は、指関節炎としても知られる変形性関節症の症状であり、特に遠位指節間関節が最も頻繁に関与します。 腫れの痛みと圧痛はそれほど顕著ではなく、関節の活動にほとんど影響しません。 特徴的な変化は、脊柱後andの内側と外側にあり、骨過形成は硬い結節を形成し、指の遠位関節にある結節はヘーベルデン結節と呼ばれ、近位の指関節はブシャール結節と呼ばれます。 この結節は非常にゆっくりと発達します。 最終的には、少数の患者のみが遠位ナックルの屈曲または外斜視を持つことになります。 最初の手根中手関節が関与し、骨過形成がある場合、中国語では珍しい「四角」形の手が形成されます。 関節炎は原発性と続発性に分けることができます。 プライマリは原因を見つけることができず、セカンダリシステムは元の疾患に基づいて変形性関節症を発症します。 先天性関節形成異常、小児関節疾患、外傷、さまざまな代謝疾患、および軟骨崩壊を促進するさまざまな関節内炎症を含む多くの疾患があります。

原因

さまざまな要因が関節軟骨線維症、口蓋裂、潰瘍、損失に起因する関節疾患を引き起こし、原因は明らかではなく、その発生は年齢、肥満、炎症、外傷および遺伝的要因に関連し、その病理学的特徴は関節軟骨の変性および破壊である軟骨下骨硬化または嚢胞性変化、関節骨過形成、滑膜過形成、関節包拘縮、靭帯弛緩または拘縮、筋萎縮など。

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関連検査

関節リウマチおよび軟部組織のリウマチ検査項目のCT検査赤血球沈降速度（ESR）

手の変形性関節症は最も一般的であり、患者の指に特定の影響を与える多くの症状があるため、指の変形性関節症の観察と適時の治療に注意を払ってください。 患者は通常、指の遠位端にある指先関節の背側に、ヘルブデン結節と呼ばれる骨過形成を患っています。 同様の結節がブッカッド結節と呼ばれる近位指節間関節に現れます。 結節性過形成のため、指を尺骨側または側頭側に傾けて、ヘビのような指を形成できます。

骨結節は一般に痛みがなく、最初は単一で、その後徐々に増加します。 手の仕事または冷水は、結節の周りの赤い、腫れた、痛みを伴う、または柔らかい皮膚の痛みまたは症状を引き起こす可能性があります。 深刻な場合、ナックルの変形が発生する場合があります。

鑑別診断

1.関節リウマチによる指の関節痛。

2.結核性関節炎による指の関節痛。

3、他の結合組織病：全身の赤いオオカミ、指関節の痛みによって引き起こされる強皮症皮膚筋炎。

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