総ビリルビンが高い

はじめに 総ビリルビンには間接ビリルビンと直接ビリルビンが含まれ、通常値は1.7-17.1μmol/ L（0.1 mg / dl〜1.0 mg / dl）で、主に肝疾患または胆道異常の診断に使用されます。 この正常範囲を超えると、総ビリルビンが上昇します。

原因

総ビリルビンは間接ビリルビンと直接ビリルビンの合計であるため、間接ビリルビンの上昇または直接ビリルビンの上昇は総ビリルビンの増加を引き起こす可能性があります。

第一に、総ビリルビンの増加、間接ビリルビンの増加：溶血性黄undに苦しみ、赤血球の大規模な破壊を引き起こすと、間接ビリルビンが増加し、肝臓の変換能力を超えて、血液中に間接ビリルビンを作ります中央に保持され、総ビリルビンが増加します。 溶血性黄und、輸血反応、新生児黄undなどの病気によく見られます。

第二に、総ビリルビンが増加し、直接ビリルビンが増加しました：胆道に問題がある場合、直接ビリルビンは腸に排出できませんが、血液に逆流し、血清ビリルビン、総エリスロポエチンの上昇につながります高さが高くなると、狭窄陰性の黄jaが発生します。 このような原因によって引き起こされる総ビリルビンの増加は、胆嚢炎や胆石症などの胆道疾患でよく見られます。

第三に、総ビリルビンが上昇し、直接および間接ビリルビンの両方が上昇します：肝臓に問題がある場合、つまり、肝細胞が損傷している場合、間接ビリルビンを直接ビリルビンに変換する肝臓の能力が低下し、直接ビリルビンと間接ビリルビンの現象は同時に高く、総ビリルビンも高い、つまり肝黄undです。 急性黄und肝炎、急性黄色肝壊死、慢性活動性肝炎、肝硬変およびその他の肝疾患を患っている場合、総ビリルビンが増加します。

確認する

関連検査

総ビリルビン（TBIL、STB）直接ビリルビン間接ビリルビン

1、血清総ビリルビン検査。

2.血清直接ビリルビン。

3.血清間接ビリルビン。

4.肝機能検査。

鑑別診断

1、正常なヒト血清総ビリルビンの定量測定結果は、直接および間接ビリルビンを含む17μmol/ L未満である必要があり、直接ビリルビンと血清総ビリルビンの比率は35％未満である必要があります。色素が34μmol/ Lを超えると、強膜および皮膚の黄変が発生する場合があります。 総ビリルビンの検出は、黄undの有無、黄and、および黄undのタイプを決定することができ、これは黄iceの診断と同定に大きな価値があります。

2、総ビリルビン<85.5μmol/ L、軽度の黄und、中程度の黄undでは85.5〜171μmol/ L、重度の黄undでは>172μmol/ Lの場合。

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