微熱
はじめに
はじめに 低熱とは、体温が37.3°C〜38°Cであることを意味します。 長期低悪性度熱とは、断続的な発熱を除き、2週間以上の継続的な発熱を意味します。
病原体
原因
多くの病気は低熱を引き起こす可能性があります。 発熱は症状であり、リウマチ、結核、慢性炎症、低免疫などの疾患は持続的な低熱を引き起こし、長期的な心理的ストレスや情緒不安定も中枢神経系障害を引き起こし、原因不明の持続的な低熱を引き起こします。 体のシステムに問題があると、低熱が持続する可能性があります。 微熱の原因は何ですか?血液、尿、便などの定期検査では検出が困難ですが、細菌感染によって引き起こされる微熱の一部は、細菌培養によってのみ発見できます。
未知の低熱は薬物を乱用することはできません。 発熱は、病気に対する身体の反応の1つです。 低体温症の低体温患者を服用しても、病気の治療には役立ちません。 解熱剤の無差別使用、ならびに白血球減少症および再生不良性貧血のリスク。 体温が38°Cを超える場合は、解熱剤の使用を検討する必要があります。
継続的な低熱はできるだけ早く治療し、包括的な検査をできるだけ早く実施する必要があります。 初期の悪性腫瘍または細菌感染の初期症状も低熱です。
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関連検査
体温測定
低品位熱は、機能的な低品位と有機性の低品位の燃焼に分けることができます。
機能性低熱:
その臨床的特徴は、体温が通常と比較して0.3〜0.5℃上昇し、一般に38℃を超えないことです。 一般的なものは次のとおりです。
1生理的な低熱:妊娠前または妊娠中の女性に見られます:
2季節性低熱:毎年夏には、疲労、食欲不振、夏の熱と呼ばれる秋の自然な緩和を伴うわずかな熱があります:
3環境の低品位熱:高温環境の労働者の約10%は低品位熱を持っています
4神経学的低熱:
臨床的には、20歳から30歳までの若者がより一般的であり、患者の体温は通常の人よりも0.3℃〜0.5℃高くなっています。 低悪性度の発熱は数ヶ月から数年まで変化し、一般的な状態はより良く、体重は減りません。 これらの患者は、長期にわたる微熱の患者の総数の約1/3を占めており、予後は良好です。
有機性低熱:
一般的な原因は結核、胆道感染症、慢性感染症、尿路感染症、リウマチ、肝炎、腫瘍です。 その他は、甲状腺機能亢進症、貧血、結合組織病、および連鎖球菌感染後の状態です。
診断
鑑別診断
長期低悪性度熱の最も一般的な形態は結核感染です。 結核はまだ小児に多くみられ、低熱に加えて、小児には人格の変化があります。 元の活動的な子供は怠け者になり、動くのが好きではありませんでした。リンパ節の拡大など この目的のために、ツベルクリンテスト(OT)またはトリプルスキンスワブ(PPD-PHA)として使用する必要があります。 肯定的な結果である場合、BCGの接種後に子供も肯定的な反応を見ることができるため、参照として使用できます。 さらに、過去には結核がすでに通過しており、肯定的な反応も起こる可能性があります。 また、赤血球の沈降速度を確認する必要がありますが、一般的に結核の活動中は、赤血球の沈降速度を上げることができます。 最後に、X線を使用して肺の結核をチェックする必要があります。 上記のテストがすべて陰性の場合、結核を除外できます
長期の低悪性度熱もウイルス感染で見られます。これは主に幼児や幼児に見られ、咽喉感染でより多くみられ、全身症状はありません。 -一般検査で明らかな異常はなく、呼吸器症状もありません。それらのほとんどは、特定のウイルス感染後の高熱であり、低熱は長時間退縮しません。 咽頭連鎖球菌または黄色ブドウ球菌感染症のある年長児は、長期にわたる低悪性度の発熱としても表現でき、咽頭分泌培養に使用でき、細菌を見つけることができれば、診断を確認できます。 連鎖球菌感染症の場合、高力価などの抗ストレプトリジン(抗「O」と呼ばれる)をチェックするために血液を採取することもでき、連鎖球菌感染があったことを示します。 抗「O」が明らかな場合は、リウマチ熱の可能性についても考慮する必要があります。関節痛または腫脹があるかどうか、皮膚に輪状紅斑があるかどうか、および心臓が変化するかどうかに注意する必要があります。 低熱の女の子は尿路感染症に注意を払う必要があり、尿は決定するためにチェックすることができます。
長期にわたる低悪性度の発熱も感染とは無関係ですが、他の病気や他の原因によって引き起こされる場合があります。 血液疾患の場合、白血病、再生不良性貧血、溶血性貧血などが長期の低熱に見られます。
子供に貧血、出血、黄undなどがある場合は、耳の血液を調べて、それが関連しているのかどうかを調べます。
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