リンパ閉塞
はじめに
はじめに 四肢のリンパ管閉塞は通常、リンパ浮腫として現れ、体幹の体幹閉塞は、乳び腹水、乳び尿、乳び胸などの臨床徴候をまだ引き起こす可能性があります。
病原体
原因
リンパ管閉塞には多くの理由があり、これは原発性(原因不明)と二次性に分類できます。 二次的には、炎症、腫瘍、傷害後、および放射線後療法が含まれます。
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関連検査
リンパ画像
イメージング性能:
リンパ管造影を使用して、リンパ管閉塞の有無と閉塞の場所を判断できます。これは、臨床診断と治療に非常に役立ちます。 リンパ管造影の結果を分析する場合、リンパ管の数、直径、輪郭、直径、および弁に注意を払う必要があります。 リンパ管閉塞の一般的なX線徴候は現在、次のように組み合わされています:
1.リンパの拡大:ゆがんだリンパ管の拡大を示します。
2、リンパうっ滞:注射後24時間以上、リンパ管はまだヨード化油を持っています。
3、リンパ管外漏出:リンパ管内の圧力の上昇、リンパの破裂。 リンパが間質腔に入ります。造影剤の血管外漏出が血管造影中に見られます。リンパ液が血管と末梢神経鞘に溢出しています。造影剤は、腹腔、腸、尿路、胸部に入ります。
4、リンパ管の数の減少または消失:四肢リンパ浮腫によく見られ、リンパ管の数の減少として現れ、しばしばリンパの肥大、歪みおよび血管外遊出を伴う。
5、リンパ管の逆流:リンパ管の逆充填として現れる。 骨盤臓器周囲のリンパ管が反対方向に満たされている場合、外側の共通リンパ節または腰リンパ節が閉塞していることがわかります。
6、リンパ側副経路:リンパ側副経路の出現は、リンパ閉塞の最も一般的な兆候の1つですが、閉塞を克服する主な方法でもあります。 リンパ管への側方輸送には、2つの基本的な形態があります。
(1)リンパおよび静脈吻合:リンパ管閉塞の領域では、造影剤が静脈内に見られます。 つまり、リンパ管吻合があります。 リンパ管造影では、多くの場合、経路が直接見られません。
(2)リンパ管およびリンパ管の吻合:最も一般的な側副経路であり、血管閉塞によって生じる側副血行路に似ています。 たとえば、腰部リンパが完全にブロックされると、造影剤は大動脈分岐部のリンパ管を介して反対側にシャントされ、反対側の腰部リンパ節を示します。 閉塞が径部または脇の下にある場合、太ももの会陰、外性器、および腹部前壁に広範な皮下の副次的なリンパ経路が見られます。
診断
鑑別診断
サルコイドーシス:肉芽腫性炎症性疾患であり、原因は不明であり、主に肺実質に浸潤しており、リンパ節、皮膚、関節、肝臓、腎臓、心臓などの体の複数の臓器が臨床的に潜行性である患者は、最初の症状として突然死があったとしても、完全な房室ブロックおよび/またはうっ血性心不全により死亡することがあります。
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