吐血

はじめに 便中の止血および血液は、新生児の消化管出血の一般的な症状です。 通常の状況では、上部消化管出血と呼ばれる胃腸出血の上の十二指腸挙筋（Treitz靭帯としても知られています）、主に吐血、および血液の下部消化管出血（血便）。 下部消化管の出血量が多い場合、または腸内圧が胃内圧よりも高い場合、血液は胃と食道に逆流し、吐血も引き起こす可能性があります。 つまり、黒の場合は止血はなく、吐血の場合は黒い便がよくあります。

原因

一般的な原因

1.食道疾患：食道静脈瘤の破裂。

2.胃および十二指腸の疾患：消化性潰瘍、慢性胃炎、胃および十二指腸の粘膜病変、胃癌など

3.肝臓および胆道疾患：肝硬変門脈圧亢進症。

4.膵臓疾患：膿瘍または嚢胞を伴う急性膵炎、膵臓癌など。

5.血液疾患：白血病、DICなど

6.急性感染症：流行性出血熱、レプトスピラ症など。

7.その他：尿毒症、呼吸不全、肝不全など。

確認する

関連検査

血液凝固時間血液ルーチン全血減少粘度血清比粘度胃鏡

実験室検査：

1.定期的な血液検査、血小板、凝固時間、プロトロンビン時間およびその他の一般検査の定期検査。 一般に、凝固性疾患、先天性同種異系または受動免疫性血小板減少性紫斑病または様々な先天性凝固因子欠乏症などのDICまたはビタミンK欠乏症などの血液凝固相の異常な変化、凝固フェーズが異常です。

2.糞便検査で赤血球が見つかり、潜血検査で強い陽性の急性胃腸炎の子供は粘液の血便、血液などを持っている可能性があります。

3. X線検査

（1）。腹部単純膜：新生児の小腸捻転壊死性腸炎および胎便性腹膜炎に特に重要な腸閉塞および腸穿孔を除外できる仰pine位、直立または側方腹部単純膜を撮影します。

（2）。バリウム血管造影：希釈バリウムミールは、非急性出血期間に特定の値を持ち、しばしば二重層比較としてメチルセルロースを使用します。 口腔odeは、十二指腸の挿管後に小腸に注入することもできます（メチルセルロースの有無にかかわらず）。 バリウム注腸はしばしば腸重積症の診断に役立ちます。

鑑別診断

1.母親への輸血や新生児胃腸管外Apt検査を含む便中の偽重出血および/または血液の除外は、この鑑別診断に貢献します。

2.輸血（または血漿）、ビタミンKおよび他の抗凝固剤の注射前に全身性凝固障害の除外が検出され、凝固期が不可欠であり、最も重要なのは新生児出血性疾患の早期診断と治療を行うことです。 同時に、中枢神経系の感染症は、呼吸困難と心不全により損傷を受けます。

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