子癇の症状

はじめに 以前は妊娠中毒症として知られていた子ec前症（子ec前症としても知られています）は、妊婦の5％から8％に影響を及ぼすより複雑な病気です。 妊娠20週間後に高血圧と尿タンパクを発症すると、子ec前症と診断されます。 これらの症状のほとんどは37週間後に現れ始めますが、妊娠後半、出産中、出産後（通常は出産後24〜48時間）に現れることもあります。 子ec前症も妊娠の最初の20週間に発生する可能性がありますが、胞状奇胎の妊婦など、これはまれです。 子ec前症の状態は人によってさまざまであり、発達は急速で遅い。 状態を緩和する唯一の方法は、赤ちゃんを配ることです。

原因

プロスタサイクリンとトロンボキサンの不均衡、免疫異常、血管作用薬に対する血管反応の増加、異常な胎盤、アンジオテンシノーゲン遺伝子の遺伝的変異など、子ec前症の病因に関する多くの理論がありますが、誰も証明されていません、正確な原因はまだ不明です。

子ec前症の最も重要な危険因子は、最初の妊娠または以前の妊娠における子ec前症の病歴です。 子ec前症は、以前に病気になった多産の女性ではめったに起こりません（この妊娠の胎児ではない父親は以前と同じ人ではありません）。 現在、既存のを予測する手段はなく、危険因子の評価では、どの女性が軽度で、どの女性が重病で多臓器不全を患っているかを区別できません。

子ec前症は、全身性の小さな血管痙攣の結果として考えられます。 血管攣縮は組織虚血を引き起こし、影響を受けるさまざまな臓器の機能が変化します。

確認する

関連検査

血糖、血圧、尿タンパク質

過去に慢性高血圧、腎症、糖尿病の病歴はありません。妊娠歴にけいれんはありません。妊娠第3期には浮腫、高血圧、卵白があります。子ec前症、特に初産婦、双子妊娠、羊水過多症の症​​状があります。他のケースでは、子ec前症の診断は一般に確認するのが難しくありません。

基礎体温測定：二相性の体温、閉経後の高温期が18日間持続し、妊娠初期の可能性が高い女性。

プロゲステロン検査：プロゲステロンを使用して体内で突然退縮する原理は、子宮出血を引き起こす可能性があります。プロゲステロン注射の筋肉内注射は、7日間以上膣出血がない場合、2〜7日間の休薬後、3日間、20mg 、早期妊娠の可能性は大きいです。

子宮頸管粘液検査：子宮頸管粘液の塗抹標本が乾燥した後、一列に並んだ楕円体が光学顕微鏡で見られ、妊娠初期の可能性が大きい。

妊娠検査：妊娠中の女性の尿にはHCGが含まれており、これは酵素結合免疫吸着法によって検出されます。

Bモード超音波画像：拡大された子宮輪郭では、羊膜嚢からの円形の前兆が見られ、暗い円（羊水）は妊娠リングの内側にあります。 妊娠リングは、妊娠5週で最初に見られました。 リズミカルな胎児の心拍と胎児の動きが妊娠リングで見られる場合、それは妊娠初期と診断できます。

既存および慢性腎炎尿毒症a睡または本態性高血圧の高血圧性危機によると。 てんかんと区別する必要もあります。 子ec前症の治療歴がある、または出生前検査を行っていない、突然のa睡痙攣、または妊娠誘発性高血圧、血圧≧21.3 / 14.6kPa（160 / llommHg）、浮腫、タンパク尿などの出生前過失治療を受けている妊婦子c

鑑別診断

主に痙攣、com睡、一般的なてんかん、脳炎、脳出血、低血糖、くる病などに関連しています。

1.発作：

てんかんの患者さんは、過去に発作の既往歴があります。発作前にはしばしば前兆があり、発作の時間は短いです。心を失った後、転倒し、全身が1〜2分間なめます。また、舌と失禁をかみます。 しかし、それらのほとんどは、けいれんの直後に覚醒し、短いcom睡状態または混乱があっても、短時間で正常に戻ることができます。 高血圧、浮腫、タンパク尿はありません。 眼底で眼底に変化はありません。 患者は、けいれんや緊急治療の後に関連する病歴に注意を払い、尿タンパク質を時間内にチェックし、迅速な診断のために血圧を測定します。

2.高血圧性脳症および脳出血：

患者には妊娠前に慢性高血圧の既往歴があり、多くの場合、浮腫やタンパク尿はありません。 突然のcom睡、意識喪失、柔らかい片麻痺、陽性の病理学的反射、および瞳孔の非対称。 脳出血で脳脊髄液に特別な変化がある場合、診断することができます。

3.脳炎：

脳炎の発症は季節的で、脳炎は夏と秋に見られますが、流行性脳炎は春に多く見られます。 発症は緊急ですが、発熱、頭痛、首の不快感、急速な高熱、吐き気、嘔吐、過敏性、com睡があり、けいれん、けいれんも起こります。 子lampの患者には、発熱、頸部硬直、髄膜刺激、病理学的反射はなかった。 脳炎の患者には、高血圧、浮腫、タンパク尿、および脳脊髄液検査での典型的な炎症性変化はありません。

過去に慢性高血圧、腎症、糖尿病の病歴はありません。妊娠歴にけいれんはありません。妊娠第3期には浮腫、高血圧、卵白があります。子ec前症、特に初産婦、双子妊娠、羊水過多症の症​​状があります。他のケースでは、子ec前症の診断は一般に確認するのが難しくありません。

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