指、親指、心窩部の伸展機能の完全な喪失

はじめに

はじめに 指と足首の伸展機能の完全な喪失は、手の伸筋腱損傷の臨床症状の1つです。 指の伸展システムは、腱と筋膜、腱膜と靭帯の組み合わせであり、その機能と構造は屈筋腱システムよりもはるかに複雑で、解剖学的背部腱膜とも呼ばれ、伸筋装置として知られています。 )。 この病気は、怪我を切り傷を広げることによって引き起こされます。 筋肉の収縮により腱の外傷が破壊された後、収縮の近位端は、近位ナックルのように非常に遠くまで収縮することがあり、切断された端は手のひらに引き戻され、腱に出血血管は見られませんカットオフ。 他の組織のようにそれ自体を癒すことができるかどうかは議論の余地があります。外因性の癒しの理論は長い間支配していました。

病原体

原因

(1)病気の原因

切断による怪我とヒンジの怪我が原因です。

(2)病因

筋肉の収縮により腱の外傷が破壊された後、収縮の近位端は、近位ナックルのように非常に遠くまで収縮することがあり、切断された端は手のひらに引き戻され、腱に出血血管は見られませんカットオフ。 他の組織のようにそれ自体を癒すことができるかどうかは議論の余地があります。外因性の癒しの理論は長い間支配していました。

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関連検査

手足および関節の動きの手足および中手筋の筋力テスト

それぞれの怪我の後、各指、親指、足首の拡張機能は完全に失われます。

伸筋腱も5つのゾーンに分割できます。

ゾーンI:端から中心点まで。

ゾーンII:基節骨(腸骨稜の遠位延長)の中央への中央停滞。

ゾーンIII:手首の背側靭帯の遠位端までの足首の延長。

ゾーンIV:手首の靭帯の領域。

ゾーンV:前腕。

外傷の歴史、負傷した部分、親指と指の機能障害によると、診断は一般的に難しくありません。

診断

鑑別診断

親指を伸ばすことができません:屈筋腱鞘の炎症は、ほとんど親指と中指で発生します。 罹患した指の屈曲および伸展機能障害は、朝起きたときに特に顕著であり、活動後に緩和または消失する可能性があります。 痛みは時々手首に放射します。 中手指節関節の屈曲はやわらかくなり、厚くなった腱鞘とエンドウ豆の大きさの結節を伴うこともあります。 影響を受けた指を曲げると、突然曲がった位置にとどまるため、指がまっすぐになったり曲がったりすることはありません。まるで突然「スナップ」され、痛みが耐えられず、もう一方の手で動くと、指は再び動くことができますトリガーマシンの動作とサウンドのように、「トリガーフィンガー」または「スナップフィンガー」の名前もあります。

手首の尺骨側と小指の屈筋リングの遠位リングに屈曲することはできません:尺骨神経損傷では一般的であり、他の症状には肘の損傷、尺骨手首屈筋、および深部屈筋尺骨側が含まれます。

指節間関節は屈曲できません。伸筋腱損傷の症状は、指節間関節が屈曲できないことです。

指を曲げたり伸ばしたりすることはできません:指屈筋腱鞘炎は、指を曲げたり伸ばしたりすることがあります。 主に、中手指節関節の掌側の限られた痛みと、指の動きの制限として現れました。 腱鞘の狭窄が悪化し、腱が圧縮された後に腱が腫れるため、腫れのほとんどは狭い腱鞘を通ってスライドするのが困難または不可能になり、指は伸展または屈曲位置に留まり、インターロック現象が発生します。

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