運動無視障害
はじめに
はじめに 運動無視(運動無視)の患者は、健康検索を片手だけで行うことが多く、多くの場合、右手が物事を行い、もう一方の手が通常左手である一方、忘れられて放置されているようです。腕の健康調査は、半側パーキンソン病患者のように、健康調査をスイングしないか、めったにスイングせず、影響を受けた腕が非常に不快な位置にある場合、長時間動きません。 下肢の軽視は、歩行時に患側の障害物によって明らかにされ、彼の前に靴を履くと、健康な側の片方だけを着用し、患側の片方を無視するように求められます。
病原体
原因
無視は右頭頂葉の病変によって引き起こされます。運動無視は、前頭葉の外側または外側の側面、ならびに側頭部の皮質または皮質下病変、視床の病変、尾状核、被殻および内包にも見られます。また、運動を怠ることもあります。
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関連検査
神経系検査
運動怠慢患者は片手のみを使用して右手で物事やジェスチャーを行いますが、通常、もう一方の手は左手で取り残されたようで、放置されています。または、片側パーキンソン病の患者のようにめったに揺れず、影響を受けた腕が非常に不快な位置にあるときに長時間動かないままです。 下肢の軽視は、歩行時に患側の障害物によって明らかにされ、彼の前に靴を履くと、健康な側の片方だけを着用し、患側の片方を無視するように求められます。
運動誘発性怠慢の検査方法は、患者に両面反復運動を行わせることです。例えば、患者は、2つの拳を同時に20回連続して開いて保持する必要があります。継続的に実行し、反対側で実行したり、明らかに漏れたりしないでください。
刺激が、鍼、舐めている、皮膚をつまんでいる、横の薬指を強く曲げているなど、側肢を無視すると、患者は痛みを訴えますが、手を引っ込めることはありません。したがって、患者は無害ではありません。刺激の知覚は障害ですが、有害な刺激への反応に対する障壁です。これは、運動の無知によく見られる貴重な兆候です。
臨床的には、純粋な運動無視はまれであり、しばしばある程度の感覚無視を伴うが、常に明らかなジスキネジアと軽度の感覚障害を伴う。
診断
鑑別診断
無視によるさまざまな種類の識別:
1.感覚無視:片側不注意としても知られる感覚無視は、体性感覚、視覚または聴覚である場合があり、この場合、患者は病変側からの刺激をターゲットにできません。応答も報告もない;患者の病変は感覚求心性経路を破壊せず、一次感覚皮質または視床感覚核を損傷しない。
感覚無視は、通常、感覚消失の形で表されます。 感覚沈下の定義は、同じ刺激が両側に与えられたとき、患者は片側に刺激を感じないが、患者はそれぞれ左右の刺激を与えるときにそれを感じることができるということです。
2.半側空間無視:半側空間不注意または片側視覚無視としても知られています。 側方空間無視はしばしば、左等方性半盲を伴うが、後者は必須ではない。
物事の片側として現れる片側空間無視の患者は、しばしば物事の分野の左側に注意を払わない:列見出しの新聞を読むように頼み、彼は右半分だけを読み、左半分を無視する;ベッドの前に立っている人の数を数えるように頼み、右と前だけを数え、左の人を無視しました。
3.垂直無視:患者は前方の物体の下部を見ず、木材の垂直方向は視覚的、触覚的、視覚的触覚的二等分によって測定されます。示された中間点は大幅に上方にシフトしました。 両側性の後頭葉病変は、多型性無視の垂直型で発生する可能性があります。 一部の学者は、無視は認知障害の失語症に分類できると考えています。 客観的に言えば、無視は自己完結型で空間的に認識されていないことに非常に似ています。 したがって、臨床診断と識別は容易ではありません。 識別ポイントも誤認に似ています。 患者には、視覚、聴覚、肉体的感覚、および意識障害がありません。 カッピングネットの他の側面によって引き起こされる異常の一部を除外して、神経系の検査を慎重に行う必要があります。
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