汗ばんだ脇の下の手のひら

はじめに これは、過度の交感神経刺激によって引き起こされる汗腺の過剰分泌によって引き起こされる病気です。 交感神経支配は体の発汗を支配します。通常の状況では、交感神経は発汗を制御することで体温を調節しますが、患者の発汗と顔面紅潮は正常な制御を完全に失います。無力感、不安またはパニック。

原因

手のひらの発汗の原因：

多汗症は、小さな汗腺の過剰な分泌によって引き起こされ、全身の異常な発汗（一般的な多汗症）または局所的な汗（局所多汗症）によって特徴付けられます。 多汗症は、二次性多汗症と呼ばれる特定の神経疾患、代謝性疾患、内分泌障害、腫瘍、薬物などに続発することがあります;原発性多汗症の原因は不明で、最も一般的な部位は手のひらです、脇の下や足裏は、時々頭と首、胴体とふくらはぎに発生します。 発症年齢は主に小児期の初めから、悪化および生涯にわたる青年期までです。状態が深刻な場合、患者の仕事、生活、研究に影響するだけでなく、患者の心理的障壁も引き起こし、通常の社会活動に参加する勇気もありません。 従来の治療法は数多くありますが、収、剤、制汗剤、鎮静剤、催眠療法、心理療法、イオン導入療法、鍼治療などの治療が困難な場合があります。 胸部交感神経節または交感神経幹切除は現在、多汗症を治療するための唯一の効果的かつ持続的な方法ですが、両側性の外傷と大きな切開瘢痕および切開瘢痕の患者を受け入れることは困難でした。 現在、北京軍区総合病院の胸部外科で行われている胸腔鏡下胸部交感神経切除術は、小さな外傷、良好な露出、正確なポジショニング、安全性と信頼性、術後の迅速な回復、満足のいく長期的な結果をもたらし、同時に両側の手術を完了することができます。患者は満足しています。受け入れます。 これまでのところ、病院は数人の患者に対してビデオ補助胸腔鏡下胸部交感神経切除術を成功裏に行ったが、多汗症の症状は手術直後に消失し、2〜3日で合併症なく退院した。 追跡後、すべての患者は退院後に通常の仕事と研究に参加することができましたが、再発はなく、満足のいく結果でした。 要するに、ビデオ補助胸腔鏡下胸部交感神経切除術は現在、多汗症を治療するための最も安全で最も効果的な手段です。全身性多汗症は異常な生理学的反応、または甲状腺機能亢進症、糖尿病などの特定の疾患である可能性があります症状の1つ。 局所的な多汗症は、交感神経の損傷または異常な反応により酢酸コリンの分泌を増加させ、小さな汗腺による過剰な汗分泌を引き起こす可能性があります。

多汗症は、病気の原因から大きく3つのカテゴリーに分類できます。 第一に、内分泌障害（甲状腺機能亢進症、糖尿病、下垂体肥大など）、神経系疾患、一部の感染症（マラリア、結核など）、身体の衰弱によって引き起こされる長期疾患などの全身性疾患が原因です。 これらの全身性疾患が制御されている限り、多汗症は解決できます。 第二に、高い緊張と感情的な動揺による精神的発汗は、交感神経障害によって引き起こされ、いくつかの鎮静剤（アトロピン、プルベンシン、ベラドンナ混合物など）の経口投与は一時的な効果がありますが、口があります乾燥およびその他の副作用。 3つ目は味覚発汗であり、これは刺激性の食べ物（チリ、ニンニク、生inger、ココア、コーヒー）を食べることによる発汗など、別の生理学的現象に属します。 。

確認する

関連検査

内分泌機能検査

手のひらの発汗の検査と診断：

現在、多汗症の統一的な診断基準はありません。 2004年に、米国皮膚科学協会のJohn Hornbergerは、診断参照標準を開発するために、20人を超えるユニット専門家の共同グループを組織しました。

肉眼で目に見える高血糖が6か月以上続いており、以下の条件を満たす場合、明らかな原因は確認できません。

（1）左右対称の発汗部位。

（2）少なくとも週に1回。

（3）発症年齢は25歳未満です。

（4）家族歴がある。

（5）睡眠中に汗をかかない。

（6）毎日の仕事と生活に影響を与えます。

発熱、寝汗、体重減少を伴う場合、二次性多汗症の可能性に注意を払う必要があります。

鑑別診断

手のひらの発汗と混乱の症状：

（1）限局性多汗症：多くの場合、子供または青年期に始まり、男性と女性の両方が家族歴を持ち、数年間続くことがあり、25歳の後に限局性多汗症の自然な緩和があります。この部位は、手のひら、径部、会陰などの手のひらと摩擦面で、その後に額の鼻と胸が続きます。 手のひらの発汗は、気分変動によって引き起こされる、持続的または一時的なものです。季節の違いはありません。手足の冷たさ、または痙攣さえもしばしば起こります。 脇の下の過度の発汗は、小さな汗腺の過剰な活動によって引き起こされますが、これはx窩の臭いによるものではありません。

（2）全身性多汗症：主に、他の疾患、伝染性高体温などの広範な発汗、神経系の調節、または発汗による発汗に対する経口解熱剤による。 皮質および大脳基底核を含む中枢神経系、脊髄または末梢神経などの他の損傷は、体全体に過度の発汗を引き起こす可能性があります。

臨床症状によると、多汗症の特徴を診断することができます。

現在、多汗症の統一的な診断基準はありません。 2004年に、米国皮膚科学協会のJohn Hornbergerは、診断参照標準を開発するために、20人を超えるユニット専門家の共同グループを組織しました。

肉眼で目に見える高血糖が6か月以上続いており、以下の条件を満たす場合、明らかな原因は確認できません。

（1）左右対称の発汗部位。

（2）少なくとも週に1回。

（3）発症年齢は25歳未満です。

（4）家族歴がある。

（5）睡眠中に汗をかかない。

（6）毎日の仕事と生活に影響を与えます。

発熱、寝汗、体重減少を伴う場合、二次性多汗症の可能性に注意を払う必要があります。

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