乳房肥大

はじめに 一般的に言えば、乳房肥大は一般に男性の乳房肥大を指します。男性の肥大（女性化乳房）は男性の乳房過形成を指し、男性の乳房疾患の90％以上を占めます。 エストロゲンとアンドロゲンの不均衡に関連していると思われます。 男性および女性の乳房としても知られる男性の乳房肥大は、異なる時期および年齢の男性に発生する片側または両側の乳房肥大を指し、乳房の圧痛があり、乳輪に触れることができます。個々に見える乳首退縮乳頭分泌、形状の一部は思春期の少女の乳房に似ているため、臨床は思春期の乳房肥大、中年の乳房肥大、特発性の男性の乳房肥大としても知られています。

原因

1、精巣の機能不全は、去勢後の患者とエストロゲン治療の過程の患者に見られます。

2、肝機能障害の患者は、エストロゲン不活化の減少により乳房の肥大を発症する場合があります。

3、副腎疾患、下垂体疾患、腫瘍などが乳房の発達を引き起こす可能性があります。

4、スピロノラクトン、イソニアジド、ジギタリスおよび他の薬物の長期適用は、男性の乳房の発達、薬物を停止した後の自己治癒を引き起こす可能性があります。

5、一部の患者には、主に思春期の患者に対する明らかなインセンティブがありません。 時折、家族の発症がありますが、さらなる研究の遺伝的理由があります。

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関連検査

近赤外マンモグラフィスキャン乳房自己検査乳管造影乳房遠赤外線検査乳房超音波検査

臨床検査

（1）甲状腺機能検査：血液T3、T4、TSH。

（2）副腎機能検査：ACTH、血中コルチゾール。

（3）肝および腎機能検査。

（4）生殖腺機能検査：E2、T、PRL、LH、FSHおよびβ-HCG。

（5）遺伝子検査：口腔粘膜クロマチンおよび染色体と核型の検査。

（6）病理組織学的検査：上記の検査で原発病変の診断が確認できない場合、穿刺吸引生検または生検を行うことが可能です。

2.補助検査

（1）マンモグラフィのX線検査乳房の形状は正常です。 正常な脂肪線維組織に加えて、過形成腺が見られます。 乳輪領域の後、薄片、扇状または円盤状の濃い影は均一な密度を持ちます。 腺のエッジのほとんどはぼやけており、ブラシは周囲に見えます。 腺の腺分布の形状は明確にすることができます

（2）addle部のMRI検査：視床下部-下垂体疾患または腫瘍が疑われる場合、addle部のMRI検査を行うことができます。

（3）副腎および腹部臓器のB超音波検査のCT検査：副腎疾患または腫瘍の疑い、副腎の腹部CTおよび腹部臓器のB超音波検査。

（4）甲状腺または精巣のB超音波検査：甲状腺、精巣機能障害、甲状腺または精巣B超音波の疑い。

鑑別診断

乳房の石灰化：現在、マンモグラフィは依然として乳癌の早期発見と早期診断のための重要な手段の1つです。 乳腺の石灰化率が高いことは、特にデジタルモリブデンターゲット写真のマンモグラフィの大きな利点であり、さまざまな種類の石灰化は乳房疾患の診断と鑑別診断において非常に重要です。 石灰化の症状を注意深く分析することは、病変の性質を判断する上で非常に価値があります。 良性の石灰化粒子は粗く、数は少なく、密度は高く、分布は限られています。 悪性石灰化粒子は細かく、多数で、密度が低く、乳がんの唯一の症状が石灰化である場合もあります。

乳房組織の肥大：出生から老齢まで、乳房器官は性ホルモンの影響を受け、乳児期、幼児期、青年期、妊娠と授乳、閉経期、老年期の変化を受けます。 乳房の生理的充血、腺房過形成、乳管の拡張、およびその他の組織の変化による月経前または月経期間のため、乳房組織は肥大しています。 授乳中の乳房の腺房および小葉管は有意に増加および密集し、乳管の拡張が拡大し、小葉間組織が著しく減少し、腺房上皮が活発に分泌され、上皮の一部は立方体から円柱に変化しました。 また、乳房組織を厚くします。

乳房の嚢胞性過形成：この病気は女性によく見られる頻繁に起こる病気の一つです。25-45歳の女性に多く見られます。これは基本的に生理的な過形成と不完全性によって引き起こされる乳房の正常な構造の障害です。 中国では、嚢胞性の変化はまれであり、ほとんどが腺過形成であるため、「乳腺過形成」と呼ばれます。 世界保健機関（WHO）は総称して「良性乳房形成異常」を指しています。 悪性形質転換のリスクは、正常な女性の2〜4倍高く、臨床症状と症状は乳がんと混ざり合うことがあります。

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