回転めまい

はじめに めまいとしても知られるめまいは、主観的な感覚異常です。 2つのカテゴリーに分類できます。1つは、主に前庭神経系と小脳の機能障害によって引き起こされる回転性めまいであり、主にダンピングの感覚、自分の揺れまたはシーンの回転の感覚に基づいています。 2つ目は一般的なハローであり、これはいくつかの全身性疾患によって引き起こされます。 末梢性めまい：内耳または前庭神経の病変によって引き起こされるめまいを指します。 メニエール病、迷路炎、薬物めまい（ストレプトマイシンまたはゲンタマイシンおよび他の薬物によって引き起こされる）および前庭神経炎によくみられます。

原因

回転性めまいの原因：

回転性めまいは、末梢性めまいと中心性めまいの2種類に分類できます。

（1）末梢性めまい：内耳または前庭神経の病変によって引き起こされるめまいを指します。 メニエール病の迷宮炎、薬物めまい（ストレプトマイシンまたはゲンタマイシンおよび他の薬物によって引き起こされる）および前庭神経炎によくみられます。

（2）中枢性めまい：脳幹、小脳、脳および脊髄の病変によって引き起こされるめまいを指します。 椎骨基底動脈不全、頭蓋内腫瘍、頭蓋内感染、多発性硬化症、めまいてんかんおよび外傷性めまいによくみられます。

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関連検査

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チェック：

最初の原因判定の後、対応する身体検査と臨床検査が実施されます。 身体検査は、前庭機能、聴覚、神経学的検査、心血管系検査に焦点を当てています。

鑑別診断

回転性めまいの対称症状：

一過性めまい：良性発作性起立性めまいは、内耳の問題によって引き起こされ、一過性めまい発作を引き起こす可能性があります。 めまいは、あなたが回転している、またはあなたの周りのものが回転しているという感覚です。 一部の人にとっては、良性の発作性起立性めまいは数週間以内に自然に治りますが、再発するものであり、深刻な病気ではありません。

姿勢めまい：姿勢めまいである垂直軸範囲の位置の変化によって引き起こされるめまい。 いくつかの縦目まいは、目覚めているときまたは横になっているときの特定の高さでのめまいであり、位置めまいでもあります。 頸椎、胸椎、および尾椎は体の縦軸です。 縦軸の位置の変化。 たとえば、立ち上がったり、横になったり、横になったりすると、めまいが生じることがあります。

耳性めまい：前庭迷走神経の異常によって引き起こされるめまいを指します。 水分が失われた場合（メニエール症候群）、乗り物酔い（病気）、迷宮炎、迷路出血または中毒、前庭神経炎または損傷、中耳感染などは、姿勢バランス障害、めまいを引き起こす可能性があります。 前庭核は内側束を介して動眼神経の核と密接に関連しているため、現在の裁判所が病理学によって刺激されると眼振がしばしば発生します。

目誘発性めまい：非運動錯覚めまいは、主に不安定性として現れ、目が過剰な場合に増加し、目を閉じた後に緩和されます。 めまいは短期間持続し、動いている物体を見ると悪化し、目を閉じた後は、なだめたり消えたりします。 多くの場合、視力障害、視力低下、または二重視を伴います。 視力検査、眼底検査、眼筋機能検査はしばしば異常であり、神経系には異常はありません。

老人性めまい：通常、めまい、平衡障害、不均衡として現れます。 患者がまばたきすると、彼は車のように自分の回転と揺れを感じます。 吐き気、嘔吐、耳鳴り、発汗、徐脈、血圧の低下、および通常は数分から数時間、時には数日まで続く前庭系、視覚系および内耳の位置を伴うその他の症状を伴う、発症時に立つことができない関節の固有受容器が所定の位置に送信され、前庭神経節の信号が非対称である場合、小脳および大脳皮質にある制御中枢がめまいを引き起こす可能性があります。 中枢性めまいは、病気の部位で判断できる症状に応じて、しばしば運動失調を起こす可能性があります：皮質脊髄路の損傷、手足の弱さまたは手足の完全な麻痺を引き起こす可能性があり、硬直および折り畳みナイフを伴うバビンスキー徴候陽性サンプル。

発作性めまい：内耳の一般的な機械的状態であり、すべてのめまいの約20％を占めます。また、耳鳴りめまいの約半分の原因でもあります。 この疾患は耳の疾患ですが、多くの場合、神経学の最初の診断で診断され、多くは椎骨脳底不全、頸部めまい、治療の遅れと誤診されます。

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