胸膜石灰化

はじめに 胸膜腔に有機血餅またはチーズ壊死物質がある場合、カルシウム塩が沈着して胸膜石灰化を形成することがあります。 胸膜石灰化は、結核性胸膜炎、化膿性胸膜炎、および有害な血胸でより一般的です。 タルク肺や石綿肺などの一部の塵肺も胸膜石灰化を起こすことがあり、しばしば両側性です。 胸膜石灰化は、胸膜肥厚および癒着と同時に起こることがよくあります。

原因

胸膜石灰化の原因

胸膜石灰化は、結核性胸膜炎、化膿性胸膜炎、および有害な血胸でより一般的です。 タルク肺や石綿肺などの一部の塵肺にも胸膜石灰化がある場合があります。

確認する

関連検査

胸部CT検査一般撮影

1.胸膜石灰化は、プラーク状、点状、線状、帯状、薄片状または最も石灰化したプラークであり、密度が非常に高く、CTスライスでのCT値は通常100 HU以上です。 大きく厚くなった胸膜陰影のカルシウム沈着は、ほとんどが内臓胸膜にあり、ストリップ状に分布しています。 胸壁が厚くなり、胸壁の外側で石灰化すると、同所性胸部レントゲン写真では、石灰化した影と胸壁の間に軟部組織の影（すなわち、厚くなった胸膜影）が見られます。

2.一部の胸膜石灰化キットは、内臓胸膜の外側に包まれており、骨胸部から一定の距離があります。

3.胸壁の石灰化は、ほとんどが斑点状であり、円形または楕円形に凝集します。異なる斜めの位置で検査すると、肺野ではなく胸膜表面に石灰化が見られます。

4.塵肺の胸膜石灰化はしばしば帯状または斑状であり、両側性の分布がより一般的です。 経壁性胸膜石灰化は、それによって特徴付けられます。

鑑別診断

胸膜石灰化の鑑別診断：

密度に応じて明確に診断でき、石灰化が胸膜か肺実質かどうかに注意を払い、蛍光透視法または接線写真を特定できます。

1.胸膜石灰化は、プラーク状、点状、線状、帯状、薄片状または最も石灰化したプラークであり、密度が非常に高く、CTスライスでのCT値は通常100 HU以上です。 大きく厚くなった胸膜陰影のカルシウム沈着は、ほとんどが内臓胸膜にあり、ストリップ状に分布しています。 胸壁が厚くなり、胸壁の外側で石灰化すると、同所性胸部レントゲン写真では、石灰化した影と胸壁の間に軟部組織の影（すなわち、厚くなった胸膜影）が見られます。

2.一部の胸膜石灰化キットは、内臓胸膜の外側に包まれており、骨胸部から一定の距離があります。

3.胸壁の石灰化は、ほとんどが斑点状であり、円形または楕円形に凝集します。異なる斜めの位置で検査すると、肺野ではなく胸膜表面に石灰化が見られます。

4.塵肺の胸膜石灰化はしばしば帯状または斑状であり、両側性の分布がより一般的です。 経壁性胸膜石灰化は、それによって特徴付けられます。

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