心臓予備能の減少

はじめに 心臓ポンプ機能の予備としても知られています。 神経学的および体液性因子の調節下で心拍出量を増加させ、身体の代謝のニーズに適応する心臓の能力を指します。 心予備力は、最大心拍出量と安静時心拍出量の差として表すことができます。 健康な成人が静かな場合、出力は4.5〜5リットルで、激しい運動中の最大心拍出量は25〜35リットル、つまり心拍数は20〜30リットルです。 心臓ストックには、心拍数の保存と1回拍出量の予備が含まれます。 安静時の心拍数は毎分75拍、最速の心拍数は毎分170〜180拍であるため、心拍数は毎分約100回です。

原因

心臓の予備力の大きさは、心臓のポンプ機能が代謝のニーズに適応する能力を反映しており、心臓の健康に関連しています。 労働運動と運動は、心筋線維を増加させ、冠血流を増加させ、心筋収縮性を増加させ、心拍数の蓄積を増加させ、それによって精神的予備力を改善します。 たとえば、アスリートが激しく運動する場合、心拍数は安静時の2〜3倍になります。心筋の収縮性が大幅に高まると、駆出速度と弛緩率が大幅に加速され、心拍出量が増加し、心臓への静脈血の流れが加速されます。 200拍/分では、1回拍出量は依然として減少し、心拍出量は大幅に増加します。これは安静時の8倍です。

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関連検査

動的心電図（ホルターモニタリング）ECGドップラー心エコー検査

健康な成人が静かな場合、出力は4.5〜5リットルで、激しい運動中の最大心拍出量は25〜35リットル、つまり心拍数は20〜30リットルです。 心臓ストックには、心拍数の保存と1回拍出量の予備が含まれます。 安静時の心拍数は毎分75拍、最速の心拍数は毎分170〜180拍であるため、心拍数は毎分約100回です。 一回拍出量は、心室拡張末期容積と収縮末期容積の差であり、両方とも拡張期貯蔵および収縮期貯蔵と呼ばれる一定の予備力があり、拡張期貯蔵では約15ml（心臓の端で静か）です。容量は130から145 ml、最大心臓終末期容量は145から160 ml）、収縮期の保管期間は約50から60 mlです（静かなときは収縮末期の容量は60から80 ml、心室の最大駆出後に収縮末期の容量は減少します）。最大20 ml未満）、これらの2つのストックは一緒に約75-80 mlのストローク量の予備を構成します。 激しい運動中に、交感神経興奮とアドレナリン分泌が増加し、主に心拍数の蓄積と収縮期の蓄積を動員して心拍出量を増加させます。

鑑別診断

心不全：心不全は独立した病気ではなく、さまざまな原因によって引き起こされる心疾患の深刻な段階です。 発生率は高く、5年生存率は悪性腫瘍のそれに類似しています。 心不全は、初期の心筋の損傷とストレスによるものです：収縮期または拡張期の心室過負荷、および/または心筋細胞の数と質の変化（分節性心筋梗塞、心筋炎などのびまん性）を含み、心室を引き起こしますブキシンファン肥大および肥大（心室リモデリング、リモデリング、その後に心室収縮および機能低下）が徐々に発症しました。

心臓の代償不全：心臓病が悪化し、心機能が代償機能を超えて低下すると、心臓の代償不全が発生します。

1、呼吸不全：この慢性肺性心疾患の症状は、主に肺感染症またはインセンティブ、動pit、息切れ、呼吸困難、チアノーゼ、結膜鬱血および浮腫、頭痛、頭の腫れ、過敏症、精神などの鎮静剤の不適切な使用ですHe、幻覚、見当識障害、嗜眠、重度の症例は、狂気、痙攣または振戦、さらには肺性脳症としても知られるcom睡でさえ現れます。

2、心不全：主に右心不全による。 息切れ、紫斑の増加、頸静脈の充血、肝臓の肥大、下肢または腹水の両方の浮腫、静脈圧の増加、乏尿、食欲不振、腹部膨満、吐き気と嘔吐、心拍数の増加、激しいショック、さらにはショックが特徴です死。

心拍出量の減少：静かな状態では、正常な成人の通常の左心室拡張末期容量は約125ml、収縮末期容量は約55mlであり、両者の差は1回拍出量であり、70mlです。 血液が発射されるたびに、心室が心腔に満たされたすべての血液を放出するわけではないことがわかります。 心室の拡張終期容積に対する一回拍出量の割合は、駆出率と呼ばれます。 心拍出量の減少はショックにつながる可能性があります。

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