心臓代償不全

はじめに 心臓の代償不全：心臓病が悪化し、心機能が代償機能を超えて低下すると、心臓の代償不全が発生します。 心不全は、心室充満および/または駆出能力の低下につながるさまざまな心臓の構造的または機能的疾患によって引き起こされる症候群のグループです。 心室収縮機能障害および駆出機能障害により、心拍出量は身体の代謝のニーズを満たすことができず、臓器および組織の血液灌流が不十分であり、肺循環および/または全身鬱血が存在します。臨床症状は主に呼吸困難、衰弱および体力です。限られた可動性と浮腫。 疾患の治療には、心不全の発症の予防と遅延、臨床的心不全の症状の緩和、長期予後の改善、死亡率の低下が含まれる必要があります。

原因

（1）滑りやすい水とナトリウム

心拍出量の減少は、血液の再分配と腎血流の減少を引き起こします。 腎血流量の減少は、糸球体濾過率の低下またはレニン分泌の増加をもたらす可能性があり、これらは、肝臓によって産生されるアンジオテンシノーゲンに作用してアンジオテンシンIを形成します。 アンジオテンシンIは肺循環と腎循環を経て、インベルターゼの作用下でアンジオテンシンIIを形成し、全身および腎細動脈に腎虚血を悪化させることに加えて、副腎皮質からのアルドステロンの分泌を促進します。ナトリウム貯留の増加、血漿浸透圧の増加、視床下部の視交叉上核近くの浸透圧受容体の刺激、下垂体後葉における抗利尿ホルモンの分泌の反射的増加、ナトリウム、水分貯留、血液量、静脈、毛細血管の増加混雑と増加した圧力。

（B）心室拡張末期圧の増加

心不全では、毛細血管水腎症の場合、心筋収縮性が低下し、心拍出量が低下し、心室腔内の残留血液量が増加し、心室拡張末期圧が上昇し、静脈還流がブロックされ、静脈うっ滞および静脈圧が上昇します圧力が血漿浸透圧および組織圧を超えて増加すると、毛細血管液が溢出し、組織が浮腫します。

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関連検査

心血管疾患の超音波診断

心不全の初期には、心拍数の代償速度が上がりますが、心拍出量を正常レベルまたはそれに近い値に増やすのに役立ちますが、心拍数を上げると心筋の酸素消費量も増加し、冠血の供給と心室充満時間が短縮されます。心臓の低下あたりの血液量は、脳卒中あたりの血液の量だけ減少します。

鑑別診断

1、呼吸不全：この慢性肺性心疾患の症状は、主に肺感染症またはインセンティブ、動pit、息切れ、呼吸困難、チアノーゼ、結膜鬱血および浮腫、頭痛、頭の腫れ、過敏症、精神などの鎮静剤の不適切な使用ですHe、幻覚、見当識障害、嗜眠、重度の症例は、狂気、痙攣または振戦、さらには肺性脳症としても知られるcom睡でさえ現れます。

2、心不全：主に右心不全による。 息切れ、紫斑の増加、頸静脈の充血、肝臓の肥大、下肢または腹水の両方の浮腫、静脈圧の増加、乏尿、食欲不振、腹部膨満、吐き気と嘔吐、心拍数の増加、激しいショック、さらにはショックが特徴です死。

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