寝たきり

はじめに 私はベッドで病気で、起きられません。 寝たきり（または長期のベッドレスト、長期のベッドレスト）は、高齢者が長期の病気や障害のために日常生活の減少に苦しむ臨床的な現象を指し、長期的なベッドレスト、座り椅子、屋内でしか生活できない老人は外出できません。 長時間ベッドにいることの結果は深刻であり、一度起こるとリハビリテーションの希望は小さく、予防に焦点を当てるべきです。

原因

1.脳血管疾患：脳血管疾患は、高齢者（50％以上）の長期にわたる病気の主な原因です。1重度脳卒中：重症脳血管障害のある高齢者は、急性期の治療後、命を救いましたが、神経学的欠損の遺産は、認識機能の喪失、機能の喪失、深部感覚障害による運動失調、両側、または重度の弛緩性麻痺などの四肢機能に影響を及ぼします。 この状況はしばしば改善の希望がないか、ほとんど改善されないため、患者は長時間ベッドにとどまることができます。 2脳卒中と他の疾患：脳血栓症の一部の患者、特に高齢患者は、置き去りになっているが、急性心筋梗塞、または疾患を悪化させる下肢切断に基づいており、長期の安静をもたらし、この状況は複合と呼ばれる性的障害。

2.骨および関節の疾患：以下の疾患は、ベッドで長期の病気を引き起こす可能性があります。 1骨折：骨折は、高齢者が長時間ベッドにいる主な理由の1つです（20％）。 寝たきりの高齢者では、転倒による大腿骨頸部骨折が最も多く、大腿骨と脛骨、脊椎と脛骨の骨折が続きます。骨折後、石膏が固定され、ベッドレストが筋肉や骨の萎縮により関節拘縮または硬直を引き起こしやすくなります。患者は寝たきりです。 2変形性関節症：関節リウマチ、痛風性関節炎、糖尿病、変形性関節症などが後期に進行し、関節の変形、硬直を引き起こし、患者の活動を制限すると寝たきりになります。

3.老齢：長寿の高齢者は、障害や老化などのさまざまな病気の影響により、自分の世話をすることができません。 したがって、平均余命の延長と病気の割合の増加は、長期安静の一般的な原因の1つです。 高齢者は風邪があっても寝たきりになり、一連の連鎖反応が短期的に寝たきりになります。

4.その他：その他の疾患は次のとおりです。

1アルツハイマー病と重度の精神病：アルツハイマー病と重度の精神疾患の患者は、セルフケア能力の低下または無人のケアにより長期のベッドでの安静に苦しむことがよくあります。

2進行性疾患：一部の疾患は早期治療およびリハビリテーションに有効である場合がありますが、進行性疾患の進行により、疾患は徐々に悪化し、最終的に脊髄硬化症や小脳萎縮などの長期の床上安静に至ります。

3転倒後症候群：転倒後の活動の低下、関節のこわばりおよび身体の衰弱の結果として、活動の範囲がさらに減少し、最終的に寝たきりになります。

4誤用症候群：薬物療法や外科的エラーなどの不適切な治療やリハビリテーションのために、神経生理学的片麻痺のリハビリテーション訓練、マッサージ技術などを満たしていないため、ベッドで長い病気につながる可能性があります。 5進行腫瘍と臓器不全：高齢患者は、進行腫瘍による痛み、機能障害、全身不全、慢性疾患による臓器不全のため寝たきりです。

確認する

関連検査

骨および関節軟部組織の一般的なX線検査CT検査胸部CT検査

寝たきり-臨床症状

1.身体症状：長期の安静はさまざまな合併症で発生する可能性があり、高齢者がこの状態になると、長期間の安静と運動失調症候群と呼ばれる一連の臨床症状によって引き起こされるブレーキにより、病気が悪化します。取り除くのは難しい。

（1）神経系：

1感覚の変化：長時間寝たきりになっている高齢者は、しばしば知覚異常と痛みの閾値の低下を伴います。麻痺した患者は感覚求心性神経線維を伴う場合、すぐに感覚の喪失または損傷のレベル以下の感覚を示します。

2運動機能の低下：長期の寝たきり患者は、すべての運動が毎日座りがちな活動を行う人よりも低く、この状態は弛緩性麻痺により運動が制限されている人でより顕著です。

3自律神経系の不安定性：長期の安静、過度の自律神経活動または活動不足の高齢患者は、自律神経活動のバランスを維持することが困難であるため、姿勢の変化、自律神経系の不安定性、心血管系などの日々の変化に適応できません特定の影響。

（2）筋系：長期の安静の最も明らかな兆候は、筋系麻痺の患者で発生します。

1筋力、持久力の低下：ベッドで1週間後、筋力が20％失われる可能性があり、1週間の各ベッドで残りの筋力が20％減少します。運動神経の損傷がない場合、支配的なサイドグリップ力が50kgの場合、 1週間の制動後はわずか40kg、3週間後は25kg、3週間後は32kgなどです。 筋力回復の速度ははるかに遅く、毎日最大筋力で運動プログラムに参加している人が計算し、元の筋力を週に10％だけ増加させます。 持久力の低下は、筋力の低下の結果であり、その発生率は筋力の低下と一致しています。

2筋肉の萎縮の不使用：筋肉量の減少は、長期の安静の最も明らかな兆候の1つであり、筋力低下の原因でもあります。 弛緩性麻痺の患者では、下部運動単位の活動電位が消失し、それが占有している筋線維が収縮能力を失い、筋肉萎縮が徐々に起こります。 上部運動ニューロンの障害による痙性麻痺の患者またはスプリント固定の患者。 筋萎縮は、通常の体積のわずか30％から35％です。 3協調不良と筋拘縮：上肢と下肢に現れる運動の協調不良によって引き起こされる筋萎縮、筋力低下および持久力の低下は、患者の日常生活活動を完了する能力に深刻な影響を及ぼします。 中枢神経系の損傷を有する患者の不調和の主な原因は、運動単位またはより高いレベルの中枢の動きに影響を及ぼしますが、ベッド自体も役割を果たします。 しばしば筋拘縮を伴う筋萎縮は、膝の屈筋および伸筋でより一般的であり、立ったり歩いたりすることに深刻な障害をもたらします。

（3）骨格系：

1骨粗鬆症と異所性石灰化：骨粗鬆症は、安静後の筋肉活動の低下とヒドロキシプロリンおよびカルシウム排泄によって引き起こされ、骨粗鬆症を引き起こすため、ベッドにいる高齢者は仲間よりも骨折しやすくなります。 骨カルシウムの移動は、一時的なまたは持続的な高カルシウム血症を引き起こし、しばしば損傷した軟部組織のカルシウム沈着を伴います。これは異所性石灰化と呼ばれます。

2関節線維症と関節硬直：これらの2種類の損傷は、長期の安静の主な症状でもあります。 ベッド内の関節の動きが減少するため、関節の周囲の筋肉は徐々に結合組織と関節周囲の軟組織の異所性石灰化に置き換わります。関節の変形した関節炎と炎症を引き起こします。

3腰痛：背筋拘縮、腰椎前lordによる骨盤前方傾斜の増加によって引き起こされる長時間の安静は、簡単に腰痛を引き起こします。

（4）心血管系：

1心拍数の増加：長時間寝ている高齢者では、交感神経の緊張が迷走神経を超え、基礎心拍数が増加します。

2心臓予備力の低下：長期の安静後、高齢者の心筋収縮性が低下し、心拍出量が低下し、心拍数が上昇し、拡張期充満時間が拡張末期容積を短縮し、心臓機能の貯蔵が就寝前よりもさらに減少したため、患者を制限することができます。過度の運動は著しい頻脈と狭心症を引き起こす可能性があるため、身体活動も潜在的な心不全の徴候であると言えます。

3起立性低血圧：これは、長期安静後の心血管系の不快感の最も一般的な症状の1つです。 長時間ベッドに滞在している高齢者は、起立時と起立時の両方の下肢の静脈静脈還流の明らかな低下を示したため、拡張期心室充満の心室拍出量の減少が妨げられ、それにより、立っている血圧が大幅に低下しました。

4浮腫：手足の動きは静脈の戻りを促進し、不使用により動かせない手足は毛細血管の静水圧を増加させる静脈うっ滞を容易に引き起こし、液体が間質腔に浸透すると浮腫が生じます。 浮腫が長時間続くと、血漿中のフィブリノーゲンが血管に浸透してフィブリンを形成し、これが拘縮を引き起こしやすく、収縮により廃用の程度が増加し、悪循環が生じます。

5静脈血栓症：長期の床上安静、骨端筋のポンプ機能が大幅に低下または消失し、下肢の静脈うっ血は、しばしば凝固亢進状態にある高齢者と相まって、容易に静脈血栓症を引き起こす可能性があります。

（5）呼吸器系：

1肺活量の低下と大量の換気：寝たきりの高齢者が最大限に吸ったり吐いたりすると、cost間筋、横隔膜、腹部の筋肉はほとんど収縮せず、呼吸筋の筋肉は弱くなり、cost骨の関節とcost骨の軟骨の関節は耐えられません。活動の全範囲は、肺活量の有意な減少、効果的な呼吸と最大換気をもたらしました。

2低酸素症：肺循環の上記の制限的な損傷と水平姿勢（ベッド）、換気/血流比が大幅に減少しました。 たとえば、寝たきりの高齢者は、肺の下部で低換気と過剰な血流を起こし、重大な動静脈短絡を引き起こして動脈の酸素分圧を低下させ、低酸素症を引き起こす可能性があります。 患者が感染または運動により代謝を増加させると、低酸素症がより顕著になります。

3敗血症性肺炎：床上安静は、気道の繊毛クリアランス機能を明確にし、気道内の粘液の分泌が下気管支に蓄積しやすく、呼吸運動が制限され、咳反射が弱まります。細菌やウイルスが肺で増殖して肺炎を引き起こしやすくなります。 。 高齢者は慢性的な栄養失調耐性または不適切な摂食に苦しんでおり、これにより食物が気道に入り、肺感染症を誘発する可能性が高くなります。

（6）消化器系：寝たきりの高齢者の胃腸活動は完全に低下します。これはper動性能に影響するだけでなく、消化腺の分泌機能にも影響します。

1食欲不振：運動不足の高齢者は、カロリー、ベッド誘発性不安-うつ病を減らす必要があり、食欲不振を引き起こし、最終的に栄養失調につながります。

2便秘：交感神経緊張の増加、胃腸運動の低下、腸管吸収の増加、液体および繊維の摂取量が少なすぎるため、長期の寝たきり高齢者が便秘になりやすい。 長期にわたる便秘は、便の閉塞または腸閉塞さえ引き起こす可能性があります。

（7）内分泌および尿路系：

1ポリ尿症：体が水平位置にあるため、主に寝たきりの初期段階で発生し、細胞外液の一部が微小血管床の静脈側に移動して静脈の戻りを増加させ、興奮性右房容積受容体反射がバソプレシンの分泌を抑制します。多尿を引き起こします。

2尿中ナトリウム排泄の増加：これは初期の多尿症で起こる一時的な現象です。

3過剰な尿中カルシウム：骨粗鬆症による長時間の安静、血中への骨カルシウムの継続、そして最終的に尿中カルシウム排泄の増加。

4腎臓結石と尿路感染症：尿中カルシウムが著しく過剰な膀胱機能の損傷と尿道の配置のため、尿路感染症になりやすい。 過剰な尿中カルシウム、尿閉、および尿路感染症は、腎orまたは下部尿路に結石を引き起こす可能性があります。

（8）スキンシステム：

1皮膚萎縮：食欲不振と栄養失調により皮下脂肪が減少し、皮膚の老化により皮膚の厚さが薄くなり、弾性線維の変性が起こり、皮膚の膨満感が失われます

2にきび：これは、長期の安静の一般的な臨床症状であり、上腕骨、坐骨結節および外hemo核でより一般的です。 これは、単純な機械的圧迫によって引き起こされる循環障害だけでなく、栄養失調の肥料や尿によって引き起こされる局所的な保湿と汚染にも関連しています。

2.心理的パフォーマンス：長い間寝たきりになっている高齢者は、ほぼ一定の心理的および精神的障害を抱えています。彼らは動くことができないため、社会活動は不安抑うつを起こしにくく、長期間の不活動と密室のために精神活動も著しく低下します。 調査によると、長時間ベッドで寝ている高齢者の42％が一人暮らしをしています。家族の58.6％のみが頻繁に話すことができます; 40％から60％はテレビ、新聞、ラジオを見ていません; 79.3％は人生に興味がありません; 39.5％は社会的交流を持っていませんほとんど孤立している; 18.2％ほぼ認知症。 したがって、高齢者は長い間寝たきりになっており、生活の質に大きな影響があり、しばしば身体的な病気の悲観的な失望もますます悪化し、心理的および精神的障害→身体的障害→精神障害の悪化、高齢者が徐々に終末に向かって悪循環を形成します。

3.社会的パフォーマンス：長期の安静は、身体的および精神的な障害を引き起こし、高齢者の生活の質を低下させるだけでなく、家族や社会に大きな負担を課します。 寝たきりの高齢者の家族は、多くの場合、家族の通常の生活に影響を及ぼす多くの身体的、精神的、経済的援助を必要とします。寝たきりの高齢者は、日常生活能力が低下しており、90％以上が特別なケアを必要とするため、57.1％の家族が外出できません。 33.4％は眠れず、25.6％は仕事ができず、1.5％は結婚できません。 寝たきりの高齢者は、医療のニーズが増え、医療費が高く、入院率が高い。 長い間寝たきりになっている高齢者のうち、31％が病院におり、残りの69％の2/3が在宅で、1/3が老齢ユニットにいます。 中国の家族計画政策の実施により、伝統的な大家族が徐々に減少し、小家族の数が増加し、次世代の経済への高齢者の依存度が次第に減少しています。限られた社会的資源や医療サービスを利用して、社会環境を改善するためのさまざまな社会的手段を研究し、採用する方法は、ベッドでの高齢者の医療と生活状態が確実に維持されるようにするためです。私たちが直面する課題。

合併症：最も一般的な合併症は、にきびと肺炎です。 骨折はまた、高齢者が長時間ベッドにいる主な理由の1つです。

寝たきり-診断

1970年代のベッドゲージの診断基準は、病気（リハビリテーションを含む）の治療を受けた高齢者が再び起きず、6か月以上寝たままになっていることを慢性疾患と呼びますが、加齢と安静の原因による個人差病気の種類と程度に応じて、1月のベッドでも、一般化することはできませんが、長期ベッドと判断することができます。 人口の高齢化と疾患のスペクトルの変化により、高齢者の生活の質の改善が徐々に注目されています。 1990年代に、日本は、長期の病気や障害のために日常生活の一部またはすべての損失を必要とする高齢者の臨床現象を慢性疾患と呼ぶことを再び提案しました。 障害のある高齢者のセルフケアの程度に応じて、彼らは次のように分類されます。 期間の前にベッドで2：屋内生活は一般的に自分の世話をすることができますが、誰も出かけることはできません。 3ベッドレベルAグレード：屋内生活では、人々がベッド生活をサポートする必要があります。 4ベッドレベルのBクラス：終日ベッドライフ。

鑑別診断

ベッドの腰痛は悪化します。ベッドに横たわっていると腰痛が悪化しますが、起床後は緩和され、腰部線維症を考慮する必要があります。

寝たきり-臨床症状

1.長期の安静の身体的症状はさまざまな合併症で発生する可能性があり、長期の安静と、不使用症候群または運動不足症候群と呼ばれる一連の臨床症状により引き起こされるブレーキにより、病気を悪化させます。取り除く。

（1）神経系：

1感覚の変化：長時間寝たきりになっている高齢者は、しばしば知覚異常と痛みの閾値の低下を伴います。麻痺した患者は感覚求心性神経線維を伴う場合、すぐに感覚の喪失または損傷のレベル以下の感覚を示します。

2運動機能の低下：長期の寝たきり患者は、すべての運動が毎日座りがちな活動を行う人よりも低く、この状態は弛緩性麻痺により運動が制限されている人でより顕著です。

3自律神経系の不安定性：長期の安静、過度の自律神経活動または活動不足の高齢患者は、自律神経活動のバランスを維持することが困難であるため、姿勢の変化、自律神経系の不安定性、心血管系などの日々の変化に適応できません特定の影響。

（2）筋系：長期の安静の最も明らかな兆候は、筋系麻痺の患者で発生します。

1筋力、持久力の低下：ベッドで1週間後、筋力が20％失われる可能性があり、1週間の各ベッドで残りの筋力が20％減少します。運動神経の損傷がない場合、支配的なサイドグリップ力が50kgの場合、 1週間の制動後はわずか40kg、3週間後は25kg、3週間後は32kgなどです。 筋力回復の速度ははるかに遅く、毎日最大筋力で運動プログラムに参加している人が計算し、元の筋力を週に10％だけ増加させます。 持久力の低下は、筋力の低下の結果であり、その発生率は筋力の低下と一致しています。

2筋肉の萎縮の不使用：筋肉量の減少は、長期の安静の最も明らかな兆候の1つであり、筋力低下の原因でもあります。 弛緩性麻痺の患者では、下部運動単位の活動電位が消失し、それが占有している筋線維が収縮能力を失い、筋肉萎縮が徐々に起こります。 上部運動ニューロンの障害による痙性麻痺の患者またはスプリント固定の患者。 筋萎縮は、通常の体積のわずか30％から35％です。

3協調不良と筋拘縮：上肢と下肢に現れる運動の協調不良によって引き起こされる筋萎縮、筋力低下および持久力の低下は、患者の日常生活活動を完了する能力に深刻な影響を及ぼします。 中枢神経系の損傷を有する患者の不調和の主な原因は、運動単位またはより高いレベルの中枢の動きに影響を及ぼしますが、ベッド自体も役割を果たします。 しばしば筋拘縮を伴う筋萎縮は、膝の屈筋および伸筋でより一般的であり、立ったり歩いたりすることに深刻な障害をもたらします。

（3）骨格系：

1骨粗鬆症と異所性石灰化：骨粗鬆症は、安静後の筋肉活動の低下とヒドロキシプロリンおよびカルシウム排泄によって引き起こされ、骨粗鬆症を引き起こすため、ベッドにいる高齢者は仲間よりも骨折しやすくなります。 骨カルシウムの移動は、一時的なまたは持続的な高カルシウム血症を引き起こし、しばしば損傷した軟部組織のカルシウム沈着を伴います。これは異所性石灰化と呼ばれます。

2関節線維症と関節硬直：これらの2種類の損傷は、長期の安静の主な症状でもあります。 ベッド内の関節の動きが減少するため、関節の周囲の筋肉は徐々に結合組織と関節周囲の軟組織の異所性石灰化に置き換わります。関節の変形した関節炎と炎症を引き起こします。

3腰痛：背筋拘縮、腰椎前lordによる骨盤前方傾斜の増加によって引き起こされる長時間の安静は、簡単に腰痛を引き起こします。

（4）心血管系：

1心拍数の増加：長時間寝ている高齢者では、交感神経の緊張が迷走神経を超え、基礎心拍数が増加します。

2心臓予備力の低下：長期の安静後、高齢者の心筋収縮性が低下し、心拍出量が低下し、心拍数が上昇し、拡張期充満時間が拡張末期容積を短縮し、心臓機能の貯蔵が就寝前よりもさらに減少したため、患者を制限することができます。過度の運動は著しい頻脈と狭心症を引き起こす可能性があるため、身体活動も潜在的な心不全の徴候であると言えます。

3起立性低血圧：これは、長期安静後の心血管系の不快感の最も一般的な症状の1つです。 長時間ベッドに滞在している高齢者は、起立時と起立時の両方の下肢の静脈静脈還流の明らかな低下を示したため、拡張期心室充満の心室拍出量の減少が妨げられ、それにより、立っている血圧が大幅に低下しました。

4浮腫：手足の動きは静脈の戻りを促進し、不使用により動かせない手足は毛細血管の静水圧を増加させる静脈うっ滞を容易に引き起こし、液体が間質腔に浸透すると浮腫が生じます。 浮腫が長時間続くと、血漿中のフィブリノーゲンが血管に浸透してフィブリンを形成し、これが拘縮を引き起こしやすく、収縮により廃用の程度が増加し、悪循環が生じます。

5静脈血栓症：長期の床上安静、骨端筋のポンプ機能が大幅に低下または消失し、下肢の静脈うっ血は、しばしば凝固亢進状態にある高齢者と相まって、容易に静脈血栓症を引き起こす可能性があります。

（5）呼吸器系：

1肺活量の低下と大量の換気：寝たきりの高齢者が最大限に吸ったり吐いたりすると、cost間筋、横隔膜、腹部の筋肉はほとんど収縮せず、呼吸筋の筋肉は弱くなり、cost骨の関節とcost骨の軟骨の関節は耐えられません。活動の全範囲は、肺活量の有意な減少、効果的な呼吸と最大換気をもたらしました。

2低酸素症：肺循環の上記の制限的な損傷と水平姿勢（ベッド）、換気/血流比が大幅に減少しました。 たとえば、寝たきりの高齢者は、肺の下部で低換気と過剰な血流を起こし、重大な動静脈短絡を引き起こして動脈の酸素分圧を低下させ、低酸素症を引き起こす可能性があります。 患者が感染または運動により代謝を増加させると、低酸素症がより顕著になります。

3敗血症性肺炎：床上安静は、気道の繊毛クリアランス機能を明確にし、気道内の粘液の分泌が下気管支に蓄積しやすく、呼吸運動が制限され、咳反射が弱まります。細菌やウイルスが肺で増殖して肺炎を引き起こしやすくなります。 。 高齢者は慢性的な栄養失調耐性または不適切な摂食に苦しんでおり、これにより食物が気道に入り、肺感染症を誘発する可能性が高くなります。

（6）消化器系：寝たきりの高齢者の胃腸活動は完全に低下します。これはper動性能に影響するだけでなく、消化腺の分泌機能にも影響します。

1食欲不振：運動不足の高齢者は、カロリー、ベッド誘発性不安-うつ病を減らす必要があり、食欲不振を引き起こし、最終的に栄養失調につながります。

2便秘：交感神経緊張の増加、胃腸運動の低下、腸管吸収の増加、液体および繊維の摂取量が少なすぎるため、長期の寝たきり高齢者が便秘になりやすい。 長期にわたる便秘は、便の閉塞または腸閉塞さえ引き起こす可能性があります。

（7）内分泌および尿路系：

1ポリ尿症：体が水平位置にあるため、主に寝たきりの初期段階で発生し、細胞外液の一部が微小血管床の静脈側に移動して静脈の戻りを増加させ、興奮性右房容積受容体反射がバソプレシンの分泌を抑制します。多尿を引き起こします。

2尿中ナトリウム排泄の増加：これは初期の多尿症で起こる一時的な現象です。

3過剰な尿中カルシウム：骨粗鬆症による長時間の安静、血中への骨カルシウムの継続、そして最終的に尿中カルシウム排泄の増加。

4腎臓結石と尿路感染症：尿中カルシウムが著しく過剰な膀胱機能の損傷と尿道の配置のため、尿路感染症になりやすい。 過剰な尿中カルシウム、尿閉、および尿路感染症は、腎orまたは下部尿路に結石を引き起こす可能性があります。

（8）スキンシステム：

1皮膚萎縮：食欲不振と栄養失調により皮下脂肪が減少し、皮膚の老化により皮膚の厚さが薄くなり、弾性線維の変性が起こり、皮膚の膨満感が失われます

2にきび：これは、長期の安静の一般的な臨床症状であり、上腕骨、坐骨結節および外hemo核でより一般的です。 これは、単純な機械的圧迫によって引き起こされる循環障害だけでなく、栄養失調の肥料や尿によって引き起こされる局所的な保湿と汚染にも関連しています。

2.心理的パフォーマンス：長い間寝たきりになっている高齢者は、ほぼ一定の心理的および精神的障害を抱えています。彼らは動くことができないため、社会活動は不安抑うつを起こしにくく、長期間の不活動と密室のために精神活動も著しく低下します。 調査によると、長時間ベッドで寝ている高齢者の42％が一人暮らしをしています。家族の58.6％のみが頻繁に話すことができます; 40％から60％はテレビ、新聞、ラジオを見ていません; 79.3％は人生に興味がありません; 39.5％は社会的交流を持っていませんほとんど孤立している; 18.2％ほぼ認知症。 したがって、高齢者は長い間寝たきりになっており、生活の質に大きな影響があり、しばしば身体的な病気の悲観的な失望もますます悪化し、心理的および精神的障害→身体的障害→精神障害の悪化、高齢者が徐々に終末に向かって悪循環を形成します。

3.社会的パフォーマンス：長期の安静は、身体的および精神的な障害を引き起こし、高齢者の生活の質を低下させるだけでなく、家族や社会に大きな負担を課します。 寝たきりの高齢者の家族は、多くの場合、家族の通常の生活に影響を及ぼす多くの身体的、精神的、経済的援助を必要とします。寝たきりの高齢者は、日常生活能力が低下しており、90％以上が特別なケアを必要とするため、57.1％の家族が外出できません。 33.4％は眠れず、25.6％は仕事ができず、1.5％は結婚できません。 寝たきりの高齢者は、医療のニーズが増え、医療費が高く、入院率が高い。 長い間寝たきりになっている高齢者のうち、31％が病院におり、残りの69％の2/3が在宅で、1/3が老齢ユニットにいます。 中国の家族計画政策の実施により、伝統的な大家族が徐々に減少し、小家族の数が増加し、次世代の経済への高齢者の依存度が次第に減少しています。限られた社会的資源や医療サービスを利用して、社会環境を改善するためのさまざまな社会的手段を研究し、採用する方法は、ベッドでの高齢者の医療と生活状態が確実に維持されるようにするためです。私たちが直面する課題。

合併症：最も一般的な合併症は、にきびと肺炎です。 骨折はまた、高齢者が長時間ベッドにいる主な理由の1つです。

寝たきり診断：慢性疾患のベッドゲージの診断基準1970年代に、日本は、病気（リハビリテーションを含む）の治療を受けた高齢者が再び起きて6ヶ月以上寝る必要がないことを提案しました。違いは大きく、安静の原因は異なりますが、一般化することはできませんが、1ヶ月間寝ていても、病気の種類や程度に応じて長時間寝ることを決めることができます。 人口の高齢化と疾患のスペクトルの変化により、高齢者の生活の質の改善が徐々に注目されています。 1990年代に、日本は、長期の病気や障害のために日常生活の一部またはすべての損失を必要とする高齢者の臨床現象を慢性疾患と呼ぶことを再び提案しました。 障害のある高齢者のセルフケアの程度に応じて、彼らは次のように分類されます。 期間の前にベッドで2：屋内生活は一般的に自分の世話をすることができますが、誰も出かけることはできません。 3ベッドレベルAグレード：屋内生活では、人々がベッド生活をサポートする必要があります。 4ベッドレベルのBクラス：終日ベッドライフ。

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