難治性の痛み

はじめに 痛みと痛みは最も一般的な臨床症状の1つであり、さまざまな疾患が複雑な神経解剖学、神経生理学、生化学などの痛みを引き起こす可能性があります。 難治性の痛み：三叉神経痛、帯状疱疹後神経痛、椎間板ヘルニア、難治性頭痛、反射性交感神経萎縮、がんの痛み。 また、頭痛、腰痛、関節痛などもあります。タイムリーかつ効果的な治療を受けないと、複雑な局所疼痛症候群または局所的な長期の一般的な疼痛からの中枢性疼痛になり、疼痛が非常に激しくなります。これらの患者にとって、正しい外科的介入は痛みを除去または軽減し、患者の生活の質を向上させることができます。

原因

難治性の痛みは主に2つの状況で見られます：

1つは神経障害性の痛みです。つまり、病変や痛みは、肩や首の痛み、片頭痛、腰仙部の痛み、糖尿病による痛みなど、末梢神経または中枢神経系に影響を与えます。

2つ目は癌の痛みで、腫瘍疾患の60％以上が痛みを伴い、激しい痛みです。 難治性の痛みは、人々をひどく食べさせ、睡眠不足にさせ、仕事や生活をさせないようにし、さらに障害や自殺を引き起こします。

痛みは最も一般的な臨床症状の1つであり、あらゆる種類の病気が痛みを引き起こす可能性があります。 機能的脳神経外科手術に伴う痛みは、痛みの原因が不明であるか、取り除くことができないことを意味します。病気の主な症状である痛みは、他の方法では長期間制御できず、手術を通じて考慮する必要がある一連の深刻な個人的、社会的および経済的問題につながります。中枢性疼痛、癌性疼痛、血管疾患性疼痛などの痛みを伴う難治性疼痛を緩和する方法。

痛みには、複雑な神経解剖学、神経生理学、および生化学のみが関与します。 痛みの治療には多くの方法がありますが、脊髄伝導切断、脊髄神経根切除、定位脳核の大量破壊などの早期破壊手術は、伝導経路上の正常な神経構造を破壊することで伝導をブロックする目的を達成します。現在では、脳深部刺激（DBS）、脊髄刺激（SCS）、慢性運動皮質刺激（MCS）などの可逆的刺激に徐々に置き換えられています。代わりに。 疼痛手術の治療効果は大幅に改善されています。

確認する

関連検査

血液ルーチンの神経学的検査

難治性疼痛の診断：

痛みは、損傷した組織または潜在的な損傷に対する身体の不快な反応であり、複雑な生理学的および心理的活動であり、診療所で最も一般的な症状の1つです。 痛みと痛みの2つの部分で構成されます。 痛みは、身体の傷害に対する警告として使用でき、一連の防御的保護反応を引き起こします。 一方、痛みにはアラームとしての限界があります（癌などの痛みがある場合は遅すぎます）。 また、長期にわたる激しい痛みは耐え難い苦痛になりました。

鑑別診断

難治性疼痛の鑑別診断：

1、急性痛：軟部組織および関節の急性痛、術後痛、産科痛、急性帯状疱疹痛、痛風;

2、慢性痛：軟部組織および関節の緊張または変性痛、椎間板痛、神経痛。

3、難治性の痛み：三叉神経痛、帯状疱疹後神経痛、椎間板ヘルニア、難治性頭痛;

4、がんの痛み：進行した腫瘍の痛み、腫瘍の転移。

5、特別な痛みのカテゴリ：血栓性血管炎、難治性狭心症、特発性胸部および腹痛;

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