食道瘻

はじめに 頸椎手術の重篤な合併症、食道fは深刻な状況であり、頸椎手術と組み合わせることができますが、既製の出現を遅らせるだけでなく、頸椎前部手術に直接起因する場合があり、時には頸部前方修正手術または内固定手術が慎重ではありません瘢痕組織の分離と食道への偶発的な損傷、食道ofは、内部固定の緩みやコンポーネントの脱落による慢性潰瘍性穿孔によって引き起こされる場合があります。 診断が明確になったら、患者の状態に迅速な評価、換気、栄養状態、水と電解質の障害の状態を与え、そしてためらいなく排水と治療の手術を行う必要があります。 原則として、食道閉鎖または気管食道fとの併用は、できるだけ早く治療する必要があります。

原因

頸部手術と外傷、頸部前部手術は、慎重な分離と瘢痕組織を伴わない前部整形外科手術または内固定手術に直接つながり、食道の偶発的な損傷、食道の緩み、または食道のコンポーネントの脱落も食道fにつながる慢性潰瘍性穿孔を形成します。 この奇形の原因は不明です。 遺伝的、環境的、その他の要因がそれに関連しています。

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食道fの前駆症状はしばしば全身性ではなく、首の不快感、腫れおよび痛みのみであり、嚥下不快感と組み合わされます;通常の側面よりも局所的に腫れ、圧痛がありますが、通常、手術後の腫れおよび圧痛は正常に感じられ、注意を引くのは困難ですより特徴的な兆候は、局所皮膚が暗赤色であり、腫瘤が徐々に拡大していることです。

鑑別診断

1、気管食道のガムのような腫れ：食道梅毒の患者は、一度食べるたびに歯茎が気管（気管支）食道痙攣咳によって引き起こされます。 さらに、食道炎および閉塞の他の症状も発生する場合があります。

2、食道対称性の拡大：下部食道fのX線特性は中部食道fおよび下部食道リングと異なり、腱の近位端（頭端）は食道対称拡張であり、遠位端（食道前庭領域）は2倍です凹面。 食道fおよび食道輪の臨床症状の1つ。 食道網および食道は、食道筋の収縮および狭窄と混同されやすい。 厳密に言えば、食道istは食道内の粘膜と粘膜下層のみからなる薄い（2〜3mm）脆弱な仙骨横隔膜で、食道のどの部分にも見えます。 食道リングはしばしば、食道粘膜と筋肉層の厚くて丈夫な狭いリングと呼ばれます。 X線所見は見分けがつかないので、症状、徴候、X線徴候、食道内圧、内視鏡生検に基づいて食道fと輪を特定する必要があります。

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