生理的黄疸

はじめに レンゲは、新生児期によく見られる臨床症状であり、病因が異なるため、生理学的現象または病理学的現象のいずれかです。 臨床的には、正期産児の総血清ビリルビンは205.2μmol/ L（12 mg / dl）を超え、早産児は256.5μmol/ L（15 mg / dl）を超えて高ビリルビン血症と呼ばれます。 レンゲは、血中のビリルビンの濃度が高いため、肉眼で見えるように皮膚と粘膜が現れます。 実際、すぐに生まれた新生児のほとんどは、生理的黄undと呼ばれるさまざまな程度の黄undを持っている可能性があり、新生児のビリルビン代謝の特性に関連しています。

原因

新生児の生理的黄undの発生には、主に2つの理由があります：最初に、新生児のビリルビン代謝の特性が決定されます。胎児の出生後、血中酸素分圧が突然上昇し、赤血球が急速に破壊され、より多くのビリルビンが生成されます。新生児の肝臓酵素活性は低く、ビリルビンを過剰に除去することは不可能であるため、黄undの原因となります。

一方、新生児黄jaは母乳で育てられた子供に多く発生するため、母乳に含まれる化学物質やホルモンは新生児黄undのもう1つの原因ですが、この黄mostlyはほとんど生理学的黄undであり、新生児には有害ではありません。母親は母乳育児を続けるよう奨励されるべきです。

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関連検査

赤血球血清総ビリルビン直接ビリルビン

血清ビリルビンアッセイは、出生後1週間以内に34.2μmol/ L（2 mg / d1）を超えました。 満期産新生児黄undの血清ビリルビン値は205.23μmol/ L（12mg / d1）を超えず、未熟児は満期産児よりも重く、ピーク値は17l-205μmol/ l（10〜12mg / d1）ですが、 256.5μmol/ L（15 mg / d1）以下。

鑑別診断

病理学的な黄undとは異なり、黄andの時間と進化を観察することに注意してください。たとえば、黄undは早期に現れ、出生後24時間以内に現れ、黄undは遅くなり、退行し続け、生理的な黄undが治まった後、または黄undが増え続けます。などは、すべて病的な黄undです。 黄symptomsの異常な症状と徴候と臨床的に関連しているのは、病理学的黄areです。 病的黄undはビリルビン脳症を引き起こす可能性があり、積極的に原因を特定し、病気を積極的に治療する必要があります。

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