吠える咳

はじめに 犬のような咳、犬のジステンパーなどの咳の音、喉頭蓋炎、咽喉疾患または気管圧迫でより一般的、急性喉頭炎の子供で一般的。

原因

鼻炎、咽頭炎、上気道感染症に続発します。 それは、インフルエンザ、肺炎、麻疹、水who、百日咳、f紅熱などの急性感染症の前兆となります。

確認する

関連検査

X線リピオドール血管造影血液ルーチン耳鼻咽喉科CT検査胸部CT検査

診断

病歴：小児に多くみられる、急性発症。

症状：さまざまな程度の発熱、ho声、犬のような咳、および吸気のどがあります。症状は日中は軽度です。寝た後、喉の筋肉が弛み、分泌物が詰まり、夜間の症状が悪化します。

兆候：

1.子どもはより一般的であり、急性発症です。

2.発熱、ho声、犬のような咳、吸気咽喉の程度が異なる場合があります。

3.のどが充血し、偽の声帯が腫れ、声門の下の粘膜が腫れます。

4.日中の症状は軽くなり、寝入ると喉の筋肉が弛み、分泌物が詰まり、夜間の症状が悪化します。

5.喉頭閉塞は、次の4度に分けられます。

I程度：静かなときに普通の人であれば、吸気後に咽喉ができ、活動後は呼吸困難になります。 肺には息があり、心拍数に変化はありません。

II度：静かなときは喉頭および吸気性呼吸困難もあり、肺の聴診では咽喉伝導音または尿細管呼吸音が聞こえ、心拍数は速くなります。

III度：II度の喉頭閉塞の症状に加えて、患者は酸素不足、チアノーゼ、恐怖および発汗のために過敏性を発症しました。 肺の吸引率は著しく低下し、心音は低くなり、心拍数は加速されました。

IV度：呼吸困難に苦しんだ後、徐々に疲れ果てて眠くなります。 呼吸ができないため、パフォーマンスは一時的に静かで、3つの凹状の兆候は明らかではありませんでしたが、顔は青白い灰色でした。 肺の聴診は完全に消失し、気管伝導音、心臓は鈍い、心拍数、または速いまたは遅い、不規則な音だけが聞こえます。

身体診察：咽頭が混雑し、偽声帯が腫れ、声門下の粘膜が紡錘状である。 病変の程度に応じて、咽頭喉頭および吸気呼吸困難が発生することがあり、肺の聴診では咽頭伝導音または尿細管呼吸音が聞こえる場合があります。

鑑別診断

持続性の咳は肺疾患の前兆です。 この咳は、開始してから治癒するのに2〜3か月かかり、咳止めの薬は無力であるようです。

putの咳は、激しい咳、咳、いびきを特徴とし、咳は長時間にわたって数十音から数十音になることがあり、顔や首の赤みを咳し、呼吸が影響を受け、一時停止後に咳が必要になることがよくあります吸入すると、激しい咳が声門、鶏のような音を引き起こし、持続的な咳がしばしばレッチングを引き起こし、しばらく咳をしてからしばらく静かになり、その後咳を始め、舌潰瘍、結膜の子供を引き起こす可能性があります咳、in径ヘルニアおよび直腸脱による腹圧の増加によって引き起こされる出血、重度の胃腸f、痙性咳は、百日咳、百日咳、およびいくつかのアデノウイルス感染症でよくみられます。 明らかな咳がある場合、白血球およびリンパ球の末梢血カウントはこれらの特徴に従って大幅に増加し、百日咳の臨床診断を行うことができます。 さらに、細菌培養陽性または血清学的免疫、PCRテスト陽性は百日咳を確認できます。

咳には、湿性咳と呼ばれるが伴います。 肺炎、気管支炎、気管支拡張症、肺膿瘍、線維血管性結核などで見られます。 初期の軽度の乾いた咳、その後、湿った咳に変わり、いびきをかくか、黄色い化膿性の咳、発熱、くしゃみ、唾液分泌、咽頭不快感などの風邪の初期症状。

咳をするとき、乾いた咳のようなものはありません。 急性咽頭炎、気管支炎、早期結核、胸膜炎などで見られます。

発作性の断続的な不連続が発生し、永続的な状態はなく、発作性咳は発作の形態の説明であり、原因はないため、意味はなく、エピソード咳のほとんどはアレルギー性咳です。

アレルギー性咳oughは、長期にわたる未治癒のウイルス感染および細菌感染によって引き起こされ、アレルギー因子が関与しています。 診断基準：

1、慢性咳。

2.肺機能は正常であり、気道過敏性テストは陰性です。

3、次の特性のいずれかを持っています

（1）アレルゲンへの暴露の歴史

（2）アレルゲン皮膚検査陽性

（3）血清総IgEまたは特徴的IgEの増加。

（4）咳の感度の増加。 4 CAV、上気道咳症候群、EBおよびその他の原因によって引き起こされる慢性咳を除外します。 5グルココルチコイドまたは抗アレルギー性アミンが効果的です。

慢性咳とは、対応する胸部のない慢性呼吸器疾患の病歴、胸部および胸部レントゲン写真の身体検査、異常な所見がない、つまり、肺がんなどの器質性疾患の除外、従来の抗感染症または鎮咳薬の使用が無効であることを指します。 このような患者は医師や患者自身によって最も簡単に無視され、慢性咳の原因は数多くあります。 多くの患者は長い間「慢性気管支炎」または「気管支炎」と誤診されてきました。抗菌薬の使用は効果がありません。多くの場合、さまざまな検査の診断と繰り返しが困難であり、患者の痛みを増大させるだけでなく、患者の経済的負担も増大させます。 患者の日々の仕事と生活の質に影響を与え、薬物副作用の発生率を高めます。 さらに、頻発する咳はさまざまな合併症を引き起こす可能性があります。 咳は喘息の唯一の症状であり、主に長期にわたる難治性の乾いた咳であり、刺激臭、冷気、アレルゲンへの暴露、運動または上気道感染によってしばしば誘発され、一部の患者にはインセンティブがありません。 夜間または早朝にさらに強くなります。 一部の患者は、春と秋が多い特定の季節性を持っています。 ほとんどの患者は、咳と去expect薬と抗生物質で一定期間治療されており、ほとんど効果がなく、糖質コルチコイド、抗アレルギー薬、β2受容体アゴニスト、テオフィリンの使用を軽減できます。

臨床症状

小児急性喉頭炎は、生後6ヶ月から3歳までの乳児によくみられます。 子供の喉の解剖学的特徴のために、喉は狭く、喉頭軟骨は柔らかく、喉頭蓋舌、仙骨軟骨、鎌状の喉頭蓋、脳室下帯の粘膜下組織および声門下領域は緩み、粘膜リンパ管は炎症を起こしやすく、粘膜リンパ管は肥大しやすく、粘膜リンパ管は肥大しやすいです。喉の詰まりが発生しました。 子供の咳機能は強くなく、喉と下気道の分泌物を排出することは容易ではなく、呼吸困難を悪化させます。 したがって、小児の急性喉頭炎の状態は、成人の場合よりも深刻であることが多く、すみやかに治療しないと、生命を脅かす可能性があります。

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