全身のさまざまな臓器への血流が遅くなる

はじめに 血液量が増加すると、血液の粘度が増加し、身体のさまざまな器官の血流が遅くなり、組織の虚血が生じます。 真性赤血球増加症（PV）は、クローン性赤血球増加症を特徴とする骨髄増殖性疾患です。 臨床的特徴は、発症の遅さ、疾患の長期経過、赤と紫の皮膚粘膜、血管および神経系の症状を伴う肝脾腫、赤血球の増加、および全血量の増加であり、しばしば総白血球および血小板増加を伴います。

原因

骨髄増殖、主にクローン赤血球増加、血液量の増加および血液粘度の増加。 頭痛、めまい、疲労、耳鳴り、めまい、物忘れなどの初期症状が発生する場合があります。 重度の二重視力、ぼやけた視力。

確認する

関連検査

ヘマトクリット血小板数（PLT）エリスロポエチンヘモグロビン

診断診断基準：

1、臨床：血液の質がさらに1、脾腫が2、疾患の経過中に高血圧または血栓症が3。

2、実験室検査：

1赤血球容量の増加（男性> 36ml / kg、女性> 32 ml / kg。51 Cr標識赤血球法）;

2動脈血酸素飽和度≥92％;

3脾腫。

上記の2つのみが満たされている場合、次の2つの二次診断指標のいずれかが必要です：1白血球増加症; 2血小板増加症; 3好中球アルカリホスファターゼ活性の増加; 4血清ビタミンB12の増加（> 666 pmol / L ）または不飽和ビタミンBl2の結合容量の増加（> 1628pmol / L）。

鑑別診断

身体のすべての臓器の血流が遅いことは、次の症状と区別する必要があります。

相対赤血球増加症：血漿量と血中濃度の低下によって引き起こされ、重度の脱水、広範囲の火傷、慢性副腎機能不全で起こる赤血球増加症を引き起こします。

二次性赤血球増加症：高山生息地、肺気腫および肺疾患、先天性先天性心疾患、肺心臓病、慢性リウマチ性心臓弁疾患などの慢性低酸素状態で発生腎嚢胞、腎水腎症、腎動脈狭窄などの腎疾患では、肝臓がん、肺がん、小脳血管芽腫、子宮平滑筋腫などのさまざまな腫瘍も引き起こされます。

ストレス赤血球増加症：ストレス赤血球増加症と呼ばれる、アドレナリン投与後の精神的ストレスまたは脾臓収縮によって引き起こされます。 異常なヘモグロビンは酸素イオン親和性曲線によって左にシフトし、ヘモグロビン親和性は4〜6倍に増加し、重症の場合は組織低酸素症と代償性赤血球増加症を引き起こす可能性があります。 大量の喫煙によりカルボキシヘモグロビンが4％以上になる場合、赤血球増加症も起こります。

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