感覚失調歩行

はじめに 感覚性運動失調の歩行、これは、歩行時の大きな歩幅、足の幅が広く、足の高さが高く、足が地面に強く、目が両方の目であることを特徴とする深い感覚機能障害を指します。 瞬きの際に部分的に緩和されるか、不安定であるか、目を閉じているときに歩くことさえできず、しばしば感覚障害を伴います.Romberg徴候は、亜急性複合変性脊髄麻痺で陽性です。

原因

感覚性運動失調症の歩行は、亜急性複合変性脊髄、遺伝性運動失調、術後病変、糖尿病、がん性神経障害で見られます。

確認する

関連検査

姿勢および歩行磁気共鳴画像法（MRI）横断歩行テスト指鼻筋電図検査

関連チェック：

感覚性運動失調の歩行は脊髄病変を有する可能性が高いため、脊髄MRI、脳脊髄液検査、筋電図、体性感覚誘発電位を選択する必要があります。

鑑別診断

感覚性運動失調の歩行の鑑別診断：

1飲酒歩行：重心を制御するのが容易ではないため、歩行時に脚間の距離が広がり、脚を持ち上げた後に体が横に揺れます。上肢はしばしば水平方向または前後に揺れます。姿勢を変えると位置が不安定になることがあります。明らかに、直線をとることは不可能で、この種の歩行は「蹒跚歩」とも呼ばれます。

2感覚性運動失調症の歩行：これは、歩行時の大きな歩幅によって引き起こされる深い感覚機能障害を指し、足が広く、足の高さが高く、足が強く、2つの目を見ると地面の目が部分的に緩和されます。目を閉じると、不安定になるか、歩くことさえできなくなり、多くの場合、感覚障害を伴いますロンベルグの兆候は、亜急性複合変性脊髄で陽性です。

3痉挛瘫瘫：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：外部回転ステップが実行されると、骨盤が持ち上げられます。つま先が地面をけん引してから外側に移動してから前方に移動することを避けるために、それはピラミッド型ビームの片側の損傷によって引き起こされ、脳血管疾患でより一般的です

4仙骨対麻痺歩行：下肢の内転筋群の緊張の増加により、歩行中に脚が形を横切ります。これは、ハサミ（ハサミ歩行とも呼ばれます）で、脊髄横断損傷で見られる脳性麻痺です。

5足のゆらぎ：体の初めの筋肉の緊張の増加により、ゆっくりと歩くと、小さな足のペースが地面をこすり、胴体の動きの前後で上肢が揺れ、重心を追いかけるように前足が急に動きましたまた、震えの麻痺や振戦麻痺症候群を引き起こす可能性のある疾患で見られる心臓の歩き方や急ぎの歩き方としても知られているパニックのようにすぐに停止することはできません。

6閾値を超えた歩行：病気の足が垂れ下がっているので、閾値を超える姿勢など、患肢が地面から持ち上げられます。

7スイング歩行：骨盤の筋肉と腰筋が弱いため、下肢と骨盤の筋肉が萎縮します。立っているときは、重心のバランスを維持するために脊柱前raisedを上げます。進行性筋ジストロフィーでは、アヒルのステップと呼ばれます。

8ダンスの歩行：歩行中に肢の大きな不規則な不随意運動があり、下肢の突然の四肢がねじれるか、ダンスが不安定になり、新しい線条体の病変に見られます。

9星の軌跡の歩き方：患者が目を閉じたときに患側に後方に移動すると、偏差は反対方向に反転します。前方と後方の後退が繰り返され、足跡は星形であり、前庭迷路病変に見られます。

10部筋麻痺歩行：胴体を患側に歩いて、中殿筋病変の片側、および中殿筋病変多発性筋炎、進行性栄養失調で左右にスイングします。

11脊髄間欠断裂：一定の距離まで無症候性の歩行を開始するパフォーマンス（約1〜5分）、下肢の片側または両側が休息後に休むことができない、脊髄動脈内膜炎、脊髄発達異常、脊柱管狭窄などに見られる。

12不安定な歩行：他の機能障害を伴うことが多い歩行歩行など、さまざまな奇妙な歩行で表現できます。

13先天性ミオトニー：力が強い場合、骨格筋は強くまっすぐです。そのため、歩いたり走ったりするときに、筋肉の緊張を止めたい場合、すぐにリラックスして転倒することはできません。

感覚性運動失調の歩行は脊髄病変を有する可能性が高いため、脊髄MRI脳脊髄液検査、筋電図検査、体性感覚誘発電位を選択する必要があります。

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