腹部不快感
はじめに
はじめに 普通の人は胃腸管に一定量(約100〜200ml)のガスがあります。ガスはほとんど胃と結腸にあります。小腸のガスは少なくなります。胃腸管に過剰なガスが蓄積すると、上腹部に胃とper動波があります。腸閉塞では腸および腸のper動波が見られ、腸音は甲状腺機能亢進または弱体化です。 腹膜炎の患者には、圧痛と筋肉の緊張があります。 胃疾患は、腹部膨満の重要な原因の1つであり、慢性胃炎、慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍、胃拡張、胃捻転、胃下垂症、幽門閉塞、胃癌に見られます。
病原体
原因
1.胃疾患:腹部膨満の重要な原因の1つであり、慢性胃炎、慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍、胃拡張、胃捻転、胃下垂、幽門閉塞、胃癌に見られます。
2.腸疾患:腹部膨満の重要な原因でもあり、急性および慢性の腸感染症(細菌性赤痢、アメーバ性腸炎、腸結核、クローン病、潰瘍性大腸炎など)でより一般的です。兆候、急性、慢性腸閉塞、偽腸閉塞、腸憩室症、さまざまな理由による便秘。
3.胃腸機能性疾患:ガス発生、難治性しゃっくり、機能性消化不良(非潰瘍性消化不良)、過敏性腸症候群(IBS)。
4.肝疾患:腹部膨満の重要な原因でもあり、急性および慢性肝炎、特に重度の肝炎(腹部腫脹が主な頑固な症状の1つ)、肝硬変(腹部腫脹がしばしば早期肝硬変の主な症状)でよく見られます。肝膿瘍、肝臓がんなど。
5.胆汁疾患:さまざまな理由により引き起こされる急性および慢性胆嚢炎、胆石症、胆道閉塞など。
6.膵臓疾患:急性および慢性膵炎、巨大膵嚢胞、膵臓癌など。
7.腹膜疾患:急性化膿性腹膜炎、結核性腹膜炎、腹膜癌など。
8.急性感染症:ショック肺炎、腸チフス、重度の結核、敗血症など。
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関連検査
ファイバー胃内視鏡のピーク胃酸分泌
付随する症状
(1)腹痛を伴う腹部膨満:急性腹痛では、急性胆嚢炎、膵炎、腸閉塞、急性腹膜炎、腸間膜血管塞栓症または血栓症、腸捻転、腸重積などの疾患の可能性を考慮する必要があります。
(2)嘔吐を伴う腹部膨満:幽門閉塞、腸閉塞、その他の病変でより一般的であり、肝胆道および膵臓の病変が続きます。 機能性消化不良やガス処刑などの機能性疾患は、嘔吐を引き起こすことがあります。
(3)ヘルニアを伴う腹部膨満:ガス発生、機能性消化不良、慢性萎縮性胃炎、胃下垂、潰瘍疾患、幽門閉塞によくみられます。
(4)便秘を伴う腹部膨満:習慣性便秘、過敏性腸症候群(便秘タイプ)、腸閉塞、左結腸癌でより一般的。
(5)下痢を伴う腹部膨満:急性腸感染症、肝硬変、慢性胆嚢炎、慢性膵炎、吸収不良症候群でより一般的。
(6)肛門排出による腹部膨満の増加:腸内発酵後の食物でより一般的、結腸内の過剰なガス、過敏性腸症候群。
(7)発熱を伴う腹部膨満:腸チフス、急性腸炎、腸結核、結核性腹膜炎および敗血症でよくみられます。
(8)腸型または水音による腹部膨満:腸型または異常なper動波による腹部膨満は、胃に水音があり、胃貯留または幽門閉塞をより考慮するなど、腸閉塞でより一般的です。
(9)腹部膨満:腹部膨満は、萎縮性胃炎、機能性消化不良、肝硬変、幽門閉塞、胃拡張または胃癌、膵臓癌などでより一般的です;中腹部および上部腹部膨満は、肝臓および胆道病変、肝症候群でより一般的です左上腹部の徴候は、胃疾患、脾臓症候群などでより一般的です;左下腹部の腫れは、結腸鼓腸(メガコロンなど)でより一般的です;完全な腹部膨満は、小腸または結腸腔、過剰なガス蓄積、麻痺性イレウスなどでより一般的です。
診断
鑑別診断
識別:
腹部膨満:それは腹部の膨満または膨満を指す症状です。 それは人々を不快に感じさせ、困らせることができます。 寒くて暑いと判断されると、痛みでいっぱいになり、痛みは真実です。 満腹のときは、寒さを減らし、熱を減らすことができます。
腹痛:急性または慢性の一般的な臨床症状の1つであり、その病因は複雑です。それらのほとんどは器質的で機能的です。それらは主に腹部内臓器疾患によって引き起こされ、腹部外臓器疾患によっても引き起こされます。したがって、診断において包括的な考慮がなされるべきであり、病歴と様々な検査結果が詳細に分析されるべきです。
胃の窒息:長期的な摂食障害、7つの情緒的内傷、過度の疲労、寒冷障害などの要因が、肝臓の気の停滞、胃の交差偽造、脾臓の喪失、または脾臓の気の停滞、または胆汁機能障害を引き起こすと考えられている病気は減少し、湿った濁り、食物の停滞、うっ血などがあり、寒さ、暑さ、想像上の違い、本当の違いがあります。 最初の病気はより現実的であり、慢性的な病気はより複雑または弱いです。
腹部の胃:足首の不快感、食後の膨満感は、慢性肝炎、肝硬変、慢性胆嚢炎、胆石症、慢性胃炎、内臓垂下などの病気で発生する可能性があります。
腹部の質量:腹部の検査中に触れることができる異常な質量を指します。 一般的な原因には、臓器の腫れ、中空臓器の腫れ、組織過形成、炎症性癒着、良性および悪性腫瘍が含まれます。
診断:
(1)年齢:成人の腹部膨満は肝臓、胆道および膵臓の疾患でより一般的であり、機能性消化不良もより一般的です。 小児および青年は、腹腔内結核やビタミンB欠乏症などの異栄養性疾患を考慮する必要があります。
(2)ダイエット:糖分を含む食物を大量に食べると食べ過ぎは、むくみやすい傾向があります。
(3)過去の病歴:患者は、胃炎、消化性潰瘍、胃下垂、幽門閉塞または腸閉塞の既往歴、結核、肝炎、肝硬変、膵炎、腹部手術の歴史、外傷の既往があるかどうかを尋ねる必要があります。
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