肺うっ血
はじめに
はじめに 肺うっ血とは、通常、左心不全、左心腔の圧力上昇、肺静脈還流の妨害、肺うっ血を引き起こすことにより、肺の局所血管に血液が沈着することを指します。 肺が混雑すると、肺の容積が増加して暗赤色になり、切断面が泡状の赤い血の液体から流出します。 肺うっ血の患者の臨床症状は、息切れ、低酸素症、チアノーゼであり、咳をすると、大量の漿液性のピンク色の泡putがせき止められます。
病原体
原因
原因
(1)フロントロードが重すぎます。
(2)後負荷が重すぎる。
(3)心筋収縮性の弱化。
(4)心室収縮は調整されていません。
(5)心室コンプライアンスの低下。
素因
(1)感染:ウイルス感覚と肺感染は、心不全の一般的な原因です。
(2)過度の肉体労働または感情的な興奮。
(3)不整脈。
(4)妊娠および出産。
(5)輸液(または輸血が速すぎる、または過剰)。
(6)重度の貧血または大出血:心筋虚血および低酸素症、心拍数の増加、心臓負荷の増加。
調べる
確認する
関連検査
胸部CT検査胸部BスーパーチェストMRI胸部透視心肺運動テスト(CPET)
1、ECG:以前の心筋梗塞、左心室肥大、広範囲の心筋損傷および不整脈情報で見つけることができます。
2、胸部X線:目に見える心臓の肥大、肺うっ血、肺水腫、元の肺疾患に関する情報。
3、心エコー検査
(1)心膜、心筋または弁膜症の診断。
(2)拡張機能障害と収縮機能障害を区別します。
(3)定量的または定性的な屋内の直径、心臓の形状、壁の厚さ、壁の動き、および心膜、弁および血管の構造、定量的な弁狭窄、不全の程度、左室駆出率(LVEF)の測定、左心室拡張末期および収縮末期のボリューム(LVEDV、LVESV)。
(4)肺動脈圧を推定します。
(5)治療効果を評価するための客観的な指標を提供します。
4、心不全マーカー:B型ナトリウム利尿ペプチド(BNP)およびN末端B型ナトリウム利尿ペプチド(NT-proBNP)は心不全患者のマーカーであり、症状の治療が改善された後に値を下げることができます。
診断
鑑別診断
既知の臨床的原因があります:患者は呼吸困難の休息または運動、身体検査およびX線検査で肺うっ血を示し、超音波は左心房の拡大を示し、左心室の拡大は見られませんでした、LVEF> 50%。 ただし、次の3つの条件を除外する必要があります:僧帽弁狭窄などの機械的閉塞に起因する左心室充満異常、収縮性心膜炎などの心膜疾患に起因する左心室充満異常、および収縮期心不全(SHF)自体。拡張期心不全(DHF)中またはそれを伴う異常な心室充満。 診断補助のための心肺のX線検査、必要に応じて、血行動態モニタリングを使用して診断を確認できます。
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