肺肥大

はじめに 肺肥大とは、体の一部の肺疾患によって引き起こされる腫れ、肥大、痛みの症状を指します。 一般的な肺肥大は、肺肥大性骨関節症です。 肺肥大性骨関節症は、クラビング（つま先）、長骨骨膜炎、および関節炎を含む臨床イメージング症候群であり、そのほとんどは肺疾患に関連しています。 報告の70％以上は末梢肺癌に続発するものであり、結核、肺膿瘍、肺炎、胸膜炎、および縦隔腫瘍などの他の原因となる可能性があります。

原因

ほとんどの患者は、肺膿瘍、気管支拡張症、膿胸、結核、肺または縦隔の良性または悪性腫瘍、先天性心疾患、および一部の低酸素症または血液循環などの慢性肺疾患に続発しています。障害疾患。 潰瘍病、慢性赤痢、慢性腸炎、潰瘍性大腸炎、腸結核、消化管がん、慢性肝炎、肝硬変などの消化器疾患の患者が少数見られます。 時折、白血病、真性赤血球増加症、鼻咽頭癌、または甲状腺機能低下症の後に。 骨の病理学的変化は、主に、管状骨幹の周りの慢性的な増殖性骨膜下の新しい骨の形成によって特徴付けられます。 関節滑膜炎、軟骨破壊は関節の硬直を引き起こす可能性があります。

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関連検査

関節腔液検査のための関節空間および軟部組織のCT検査

患者は、クラビング、つま先、関節の腫れ、滲出液および痛みを持っています。 遠位端はしばしば非凹状浮腫を持っています。 四肢の尿細管骨は肥厚し、痛みを伴い、温度が上昇し、病変はほとんど対称的であり、様々な付随する病気の骨外症状があります。 鎖骨、rib骨、骨盤にも違反することがあります。 X線写真は、骨盤内粘膜下新骨の骨格の周りの手足の骨の対称性で見ることができ（3から4層に達することができます）、タマネギの皮のようにきれいで滑らかで、一部はレースのような骨髄腔です変更なし。 症例の約1/3は、関節周囲の炎症、滑膜炎、関節表面のびらん、さらには骨の治癒さえあり、関節は硬直しています。 時折、手首、上腕骨、頭蓋骨、脊椎、肩甲骨に見られる骨膜過形成は、管状骨よりわずかに軽度です。 原発性または家族性の症例では、上記に加えて、頭蓋縫合の拡大と分節間骨があります。 X線の兆候は、この病気の診断の主な基盤です。

鑑別診断

次の症状を確認する必要があります。

1、筋肉偽肥大：筋肉偽肥大は、筋ジストロフィーの一種です。 筋ジストロフィーは主に遺伝的要因によって引き起こされ、遺伝的要因に加えて、患者自身の遺伝的変異も病気を引き起こす可能性があります。 臨床的には、進行性筋萎縮が主な臨床症状です。 多くの学者が筋ジストロフィーの病因と病因を調査しましたが、それはまだ不明です。

2、関節リウマチ：関節リウマチの原因はまだ明確ではなく、それらのほとんどは現在ヒトの自己免疫疾患であると考えられており、末梢関節の非特異的な炎症として現れる慢性症候群とみなすこともできます。 この時点で、罹患した関節とその周辺組織は徐々に破壊され、滑膜炎は持続的かつ再発し、関節の軟骨と骨の破壊、関節機能障害、さらには障害に至る可能性があります。 血管炎病変は体のさまざまな器官に関係するため、この疾患はリウマチ性疾患としても知られています。 関節リウマチの発生率は、男性よりも女性の方が高く、女性は男性の2〜3倍の可能性が高く、ヨーロッパとアメリカの発生率は中国の発生率よりもかなり高くなっています。

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