小児松果体腫瘍
はじめに
松果体領域の小児における腫瘍の簡単な紹介 小児の腫瘍脊髄領域の発生率は成人の2倍以上であり、腫瘍は水頭症や頭蓋内圧亢進を引き起こし、眼が見上げられなくなる、耳鳴り、難聴、内分泌障害を引き起こす可能性があります。性機能障害、肥満、嗜眠など、異なる腫瘍タイプの発症年齢はわずかに異なる場合があり、胚細胞腫瘍のピーク年齢は12〜14歳であり、奇形腫のピーク発生率は7〜8歳であり、神経膠腫のピーク発生率は13〜15歳です。 松果体領域の男性が絶対的な過半数を占め、このグループの男性が79.8%を占め、松果体領域の子供は病理学的性質が成人と異なり、胚細胞腫瘍と奇形腫の子供がより一般的でした。腫瘍と髄膜腫はより一般的であり、胚性生殖細胞に由来する腫瘍は69.4%を占め、そのうち胚細胞腫瘍は36%、奇形腫は26%、グリア腫瘍は20%を占めています。松果体実質細胞の腫瘍は8%です。 基礎知識 病気の割合:0.0001% 感染しやすい人:子供 感染モード:非感染性 合併症:水頭症、運動失調、尿崩症、思春期早発症、てんかん
病原体
子供の松果体領域の腫瘍の腫瘍
(1)病気の原因
過誤腫は実際には真の腫瘍ではなく、先天性の脳組織形成異常であるDieblerらは、この病気は妊娠5〜6週目に発生する一種の神経管不全症候群であると考えています。しこり、このような変形を構成する神経細胞は灰色結節の神経組織に似ています。神経上皮組織には2種類の腫瘍があります。1つは神経膠腫と呼ばれる神経系の間質細胞(グリア細胞)によって形成されます。他のタイプは神経系の実質細胞(すなわち、ニューロン)によって形成されます一般的な名前はありません。病原性と形態学的側面のために、2つのタイプの腫瘍は現在完全に区別できず、神経膠腫が一般的です。神経腫瘍は神経膠腫に含まれており、神経上皮起源の腫瘍は最も一般的な頭蓋内腫瘍であり、頭蓋内腫瘍の総数の約44%を占めています。
(2)病因
完全なカプセルを伴う奇形腫に加えて、局所的な非侵襲的成長であり、他の腫瘍のほとんどは侵襲的成長であり、脳脊髄液または骨、肝臓、リンパ節などの遠隔転移に沿って播種することができます。大きなカテゴリ:
1.腫瘍閉塞:第三脳室の出口は閉塞性水頭症と頭蓋内圧亢進症を引き起こします。
2.隣接する構造的圧迫:中脳の上部象限が押されると、目が見えなくなり、視床下部の内側、膝が圧迫され、耳鳴り、難聴が生じることがあります。
3.内分泌障害:松果体領域の腫瘍はメラトニンを分泌することがあります。メラトニンは下垂体からのゴナドトロピンの分泌に影響し、発育不全、性的機能不全、肥満、嗜眠として現れます。
防止
小児松果体腫瘍の予防
一般的な腫瘍予防法を参照し、腫瘍の危険因子を理解し、腫瘍のリスクを軽減するための対応する予防および治療戦略を策定します。腫瘍を予防するための2つの基本的な手がかりがあります。これらの戦略は次のとおりです。
1.有害物質(促進因子)の回避:有害物質への暴露を回避または最小限に抑えることができます。
1988年の米国での報告では、国際的な悪性腫瘍を詳細に比較し、既知の悪性腫瘍の多くの外的要因を提案しました。原則として、それは予防することができます。つまり、悪性腫瘍の約80%が単純なライフスタイルの変更によって予防され、さかのぼることができます。 「環境要因」、「ライフスタイル」とは、呼吸する空気、飲む水、作る食物、活動の習慣、社会的関係を指します。
2.腫瘍に対する身体の免疫力を向上させる:身体の免疫系と癌を強化し、強化するのに役立ちます。
現在のがん予防の取り組みの焦点は、まず、禁煙、適切な食事、定期的な運動、減量など、私たちの生活に密接に関連する要因に焦点を合わせて改善する必要があります。がんの可能性を減らします。
免疫系の機能を改善するための最も重要なことは、食事、運動、およびコントロールのトラブルです。健康的なライフスタイルの選択は、私たちが癌から離れることを助けることができます。他の研究は、適切な活動が体の免疫システムを強化するだけでなく、人間の腸システムのper動を増加させることによって結腸癌の発生率を減少させることを示した。他の研究は、腫瘍形成を防ぐ食事を主に理解している。いくつかの質問。
人間の疫学と動物研究は、ビタミンAが癌のリスクを減らすのに重要な役割を果たすことを示しています。ビタミンAは正常な粘膜と視力をサポートします。それは直接または間接的に体の組織機能のほとんどに関与します。ビタミンAは動物の組織に存在します。肝臓、全卵、全乳では、植物はβ-カロチンとカロテノイドの形をしており、人体内でビタミンAに変換できます。ビタミンAの過剰摂取は、体とβ-ニンジンに有害反応を引き起こす可能性がありますこれはカロテノイドの場合ではなく、血液中のビタミンA含有量が低いと悪性腫瘍のリスクが高まります。血液中のビタミンAの摂取量が少ない人は肺がんの可能性が高く、喫煙者の血中濃度が低い人はビタミンA摂取者のレベルは、肺がんを2倍にする可能性があります。ビタミンAとその混合物は、体内のフリーラジカルを除去するのに役立ちます(フリーラジカルは遺伝物質に損傷を引き起こす可能性があります)。組織の秩序化(腫瘍は障害を特徴とする)、いくつかの理論は、ビタミンAが初期発がん物質を助けることができることを示唆 となっ侵略変異細胞は、細胞の正常な成長の発生を逆転させました。
さらに、いくつかの研究では、β-カロテン単独の補給は癌のリスクを低下させるのではなく、肺癌の発生率を増加させることが示唆されていますが、β-カロチンがビタミンC、Eおよび他の抗毒素物質に結合すると、その保護効果が得られますそれは、それがそれ自体で消費されると、体内のフリーラジカルを増加させる可能性があるために示されています。さらに、異なるビタミン間に相互作用があります。 Eレベルでは、さまざまな食物を食べてバランスの取れたビタミンを維持し、癌から保護する方が安全です。これまでのところ、いくつかの保護因子は発見されていません。
ビタミンC、Eは、食品中のニトロソアミンなどの発がん物質の害を防ぐ別の抗腫瘍物質であり、精子を遺伝的損傷から保護し、子孫の白血病、腎臓がん、脳腫瘍のリスクを低減します。ビタミンEは、皮膚癌のリスクを減らすことができます。ビタミンEは、ビタミンCと同じ抗腫瘍効果があります。毒素から保護し、フリーラジカルを除去するスカベンジャーです。ビタミンA、C、Eの組み合わせは、毒素から体を保護します。単独で適用するよりも優れています。
現在、植物化学の研究は広く注目を集めており、植物化学はビタミンや植物に含まれる他の物質を含む植物に見られる化学物質であり、その多くは抗癌特性を持っています。これらの化学物質の保護メカニズムは、発がん性物質の活性を低下させるだけでなく、発がん性物質に対する体の免疫力を高めます。ほとんどの植物は、キャベツなどのビタミンA、C、Eの保護効果を超える抗酸化活性を提供します。 50mgのビタミンCと13UのビタミンEが含まれていますが、その抗酸化活性は800mgのビタミンCと1100uのビタミンEの抗酸化活性と同等です。果物や野菜の抗酸化効果は、私たちが知っているものよりもはるかに優れていると推測できます。ビタミンの効果は強く、間違いなく天然植物製品が将来の癌の予防に役立つでしょう。
合併症
松果体領域の小児における腫瘍合併症 合併症水頭症失調症糖尿病尿崩症早発てんかん
水頭症、運動失調を引き起こす可能性があり、糖尿病の崩壊、早熟な思春期、性的発達と停滞、てんかんなどを引き起こす可能性があります。
症状
松果体のある子供の腫瘍症状一般的な 症状光反射消失早期の母体性運動失調耳鳴り頭蓋内圧亢進眼球振戦脊髄圧迫2眼視覚障害眠気糖尿病
1.頭蓋内圧の増加(95.5%):腫瘍は第3脳室の後方または前方および後方に突出し、水路を狭めて遮断し、閉塞性水頭症により頭蓋内圧が上昇する可能性があります。
2.脳圧迫の症状:四辺形上四半部の腫瘍圧迫は、両眼に困難を引き起こす可能性があります(パリノー症候群)、瞳孔の拡張または不均等な光反射の消失(61.4%に相当);耳鳴りまたは難聴は内側膝状体で発生する可能性があります;胴体運動失調または眼振は小脳の上部頭蓋または上部腸骨稜で発生する可能性があります;腫瘍の直接浸潤または視床下部への脳室に沿った播種は糖尿病崩壊を引き起こす可能性があります、眠気、その他の視床下部損傷の症状。
3.内分泌症状:腫瘍圧迫が正常な腫瘍細胞はメラトニン分泌を低下させ、メラトニンによるメラトニン分泌の阻害を除去します。性的発達の停滞が特徴です。
4.その他の症状:一部の子供には、両側性錐体路圧迫の発作および症状がある場合があります。
5.脊柱管転移:胚細胞腫瘍は、腫瘍細胞の喪失と脊髄転移のために発生する可能性があり、脊髄損傷が現れます。
子供の頭蓋内圧が上昇し、両眼の視覚化が困難になった場合は、第三脳室後部腫瘍の可能性を考慮する必要があります。
調べる
子供の松果体領域の腫瘍の検査
脳脊髄液の剥離腫瘍の細胞学的検査は診断に役立ちます。血清および脳脊髄液中の腫瘍マーカー絨毛性ゴナドトロピン(HCG)、α-フェトプロテイン(AFP)および癌胎児性抗原(CEA)のレベルの増加が診断に役立ちます。有効性評価および再発モニタリングの指標として使用できます。
1.頭蓋骨X線フィルム:頭蓋内圧亢進の兆候に加えて、病理学的石灰化を伴う胚細胞腫瘍を見ることができます。
2. CT:松果体の体性腫瘍は、ほとんどが明確な境界、等しいまたは高い交絡密度、散在性石灰化、および心室周囲のバンディング、わずかに高密度の病変を伴う丸い病変です。胚細胞腫瘍の境界は不規則で、時には蝶のようであり、弾丸状の石灰化が見られます。一部は外側脳室に見られます。これは診断できます。奇形腫は脂肪を含み、骨と歯はほとんど混合密度で、脳脊髄液よりも低いです。脂肪密度領域の密度と骨密度に近い高密度領域、MRI:腫瘍の周囲の構造は、信号の不均一性と強化された特性とともに、より良く表示されます。
診断
子供の松果体領域の腫瘍の診断と診断
水頭症、運動失調症、その他の病気の他の原因とは異なり、MRIと脳脊髄液細胞診の補助検査は、鑑別診断に役立ちます。
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