小児リンパ性ポリープ
はじめに
小児リンパポリープの紹介 実際にポリープではなく、リンパ粘膜ポリープは結腸粘膜の限局性突出部であり、粘膜下リンパ組織過形成および回腸終末粘膜でのリンパ節拡大の増加による感染に対する非特異的反応である可能性があります。オフラインのバリウム注腸または内視鏡検査の場合、同様のポリープのような変化が見られるため、実際のポリープと混同されることがよくあります。 それは良性で自己制限的な病気です。 基礎知識 病気の割合:0.02%-0.06% 感染しやすい人:子供 感染モード:非感染性 合併症:貧血
病原体
小児リンパ様ポリープ
原因:
リンパ節様の過形成があることは明らかではなく、一部の人々はそれがウイルス、抗炎症薬または感染症に対するアレルギー性の非特異的反応であると考えています。
病因
リンパ系ポリープは腸のあらゆる部分、最も一般的には回腸の遠位端と結腸の遠位端に発生する可能性があります。リンパ過形成またはリンパ球の蓄積により、腸粘膜は結節状に突出し、直径は平均1〜5mmです。中央の突出部では、潰瘍が沈む可能性があるため、X線ガス二重an腸血管造影は均一性を示し、中央のくぼみはチンキの影で満たされます。これは最も信頼性の高い診断方法です。これは若年性ポリープおよび複数の腺腫様ポリープと区別できます。組織学的検査により、腸粘膜は正常であり、粘膜下リンパ節およびリンパ球の拡大が顕著であり、S状結腸鏡検査または光ファイバー大腸内視鏡検査では正常な腸粘膜に小さな不均一な突起が見られ、一部は頂点に潰瘍があることが確認されました。椎弓根の形成はなく、潰瘍による胃腸出血を引き起こします。
防止
小児リンパ様ポリープの予防
予防方法は子供の下痢と同じです。現在、この疾患はウイルス、細菌感染、抗炎症薬に対するアレルギー反応に関連していると考えられているため、消化管のさまざまな感染症を積極的に予防する必要があります.WHOは子供の消化管感染を防ぐために以下の対策を推奨します。現在の予防と治療を目指して、中国の消化管における感染症の予防と治療の経験と長年にわたる性的疾患、つまり母乳育児は、消化管の感染症の予防のための以下の措置を明確に規定しています。つまり、4ヶ月以内に乳児の純度を改善することです。母乳育児率;個人の衛生習慣の改善;食事の前後の手を洗う;子供の糞を適切に扱う;十分なきれいな水を使用する;糞便の無害な処理;安全で衛生的な方法を適用して、家庭用食品を準備し、特に食品サプリメントを合理的かつ衛生的に追加する食品の生産、輸送、販売の過程で衛生管理と監督を強化し、上記の点を真剣に達成することで、消化管のさまざまな感染症を効果的に防止します。
合併症
小児リンパ様ポリープの合併症 合併症貧血
同時小細胞低色素性貧血。
小細胞低色素性貧血とは、赤血球のヘモグロビンが低いことを意味するため、色素沈着が少なく、細胞量が少ないため、小細胞と呼ばれます。
この貧血のほとんどは鉄欠乏が原因であるため、原因を取り除き、鉄を補給する必要があります。
小細胞低色素性貧血には主に以下が含まれます:
(1)鉄欠乏性貧血:体内の鉄の貯蔵が使い果たされ、赤血球の成熟が影響を受ける貧血を指します。
(2)グロビン産生性貧血:主に重度のベータサラセミア、軽度のベータサラセミア、HbH病。 彼らはしばしば家族歴を持っています。
(3)鉄顆粒球貧血:色素脱失性貧血のさまざまな原因を含む。 赤血球の無効な形成を伴うヘモグロビン合成障害と貧弱な鉄利用は、このような貧血の発生の一般的なメカニズムです。
(4)トランスフェリン欠乏症:トランスフェリン血症とも呼ばれ、遺伝的欠陥による患者の血漿中のトランスフェリンの不足または不足を指します。 肝臓、脾臓、膵臓には大量の鉄があり、骨髄にはヘモグロビンを合成する鉄はありません。 この病気は非常にまれです。
(5)原発性肺ヘモジデローシスおよび肺および腎出血症候群:原発性肺ヘモジデローシスは、広範な肺毛細血管出血を特徴とするまれな鉄代謝障害です。肺胞には大量のヘモシデリンがあり、鉄欠乏性貧血を伴います。
(6)慢性伝染性貧血およびその他:慢性伝染性貧血。血清鉄は減少しますが、総鉄結合能は増減しないため、トランスフェリン飽和度は正常またはわずかに増加します。 血清フェリチンはしばしば上昇します。 骨髄中の鉄顆粒球の数が減少し、ヘモシデリン粒子が大幅に増加しました。 鉛中毒などの他のものは、小細胞低色素性貧血を引き起こす可能性があります。
症状
小児リンパ様ポリープの症状一般的な 症状便中のポリポーシスの血液
主な症状は、慢性出血性貧血、時折の腹痛、便潜血検査陽性、個々の患者は急性の大量の血便を有する可能性があり、一部の患者は無症状で検査時に発見される可能性があり、X線バリウム食事、診断を確認するためのbio腸および生検、腸壁(末梢血および骨髄の異常)および家族性ポリポーシスと白血病を区別する必要があります。
調べる
小児リンパ様ポリープ
末梢血の臨床検査は、ヘモグロビンと赤血球数を減少させることがわかります;便潜血陽性の便検査は、他の検査は正常です。
1. X線バリウムミール、二重胃腸en腸:均一な充填欠陥とチンキで満たされた中央のうつ病を示すことは、若年性ポリープや多発性腺腫性ポリポーシスとは異なる最も信頼できる診断方法です。
2.内視鏡検査:S状結腸鏡検査または光ファイバー大腸内視鏡検査により、正常粘膜上に均一に分布した小さな突起が明らかになり、その一部には潰瘍があり、椎弓根の形成はなかった。
3.生検:正常粘膜、粘膜下リンパ様過形成。
診断
小児のリンパ様ポリープの診断と診断
臨床的特徴と補助検査によると確認。
1.白血病:貧血、出血、感染、肝脾腫、末梢血に見える未熟細胞など、白血病の他の症状の腸壁浸潤。
2.その他:家族性ポリープおよび複数の腺腫様腫瘍ポリープの識別には、別の注意を払う必要があります。
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