上腸間膜静脈血栓症

上腸間膜静脈血栓症の概要 腸間膜静脈血栓症は、通常上腸間膜静脈を含むすべての腸間膜血管虚血性障害の5％〜15％を占めますが、下腸間膜静脈はほとんど影響を受けません。 この病気は臨床的に潜行性であり、診断が遅れることがしばしばありますが、ほとんどの場合、開腹術の実施時に正確な診断が得られます。 数日または数週間後の血栓の広がり、静脈血流の遮断に伴う腹部不快感、便秘または下痢、腸管への影響、突然の激しい腹痛、持続的な嘔吐、下痢および血の流れ塞栓術がより一般的です。 基礎知識 病気の割合：0.005％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：浮腫

上腸間膜静脈血栓症の原因

原因：

疾患には原発性および続発性の両方がありますが、より一般的なものに続発性であり、しばしば凝固亢進状態（赤血球増加症および癌など）、上腸間膜静脈損傷（外傷、手術、放射線療法、ドア）を伴います-大静脈シャント）、腹部感染症、避妊薬の長期使用後、患者のほぼ半数に末梢静脈血栓塞栓性炎症の既往があり、血栓性静脈炎の特別なタイプ（内臓型）である可能性があります。

上腸間膜静脈血栓症の予防

術前診断は依然として困難であり、主に血栓症を引き起こす疾患の予防と治療のために血管造影値は大きくなく、しばしば開腹術で腹膜炎を伴う急性腸梗塞、実現可能な血栓切除、腸壊死がある場合に必要腸切除。

上腸間膜静脈血栓症 合併症の浮腫

静脈血栓症の後、近位および遠位端に広がり続けることができます。影響を受けた静脈瘤の静脈還流が完全にブロックされると、腸がうっ血し浮腫し、最初に漿膜下浮腫、次に小片、腸壁および腸間膜肥厚、浮腫に広がります。さらに、出血性梗塞は腸管で発生し、これは濃い紫色です。大量の血液が腸壁から滲出して腸管腔および腹腔に流れ込みます。最後に、血液量減少と毒性ショックも引き起こします。

上腸間膜静脈血栓症の 症状 一般的な 症状腹痛静脈血栓症腹部の筋肉の緊張腹部の圧痛腹部の膨満腹部の不快感便秘水様便下痢小腸膨張膨張可能

多くの場合、門脈血流の停滞、凝固亢進、または血管損傷があり、数日または数週間後に、血栓の広がり、静脈還流が妨げられ、影響を及ぼし、腹部不快感、便秘または下痢として現れる発症が遅い腸の芝の場合、突然の激しい腹痛、持続性の嘔吐、下痢、血水が動脈塞栓症よりも一般的です。身体検査では、腹部膨満、腹部圧痛、反動圧痛および腹筋緊張が見られ、腸音は弱まります。腹部穿刺は、しばしば発熱と白血球数、ヘマトクリットの増加を伴う血液を引き込む可能性があり、腹部X線フィルムは、気液面を伴う小腸の拡大を示し、X線透視検査中に腸のper動が消失します。

上腸間膜静脈血栓症の検査

身体診察により、腹部膨満、腹部圧痛、反動圧痛および腹部筋緊張、腸音の弱化または消失、腹部穿刺により血液、しばしば発熱および白血球数の増加、ヘマトクリットの増加、腹部X線フィルムの表示が可能影響を受けた小腸は、気液面を伴って拡張および膨張し、X線透視検査中にper動が消失します。

上腸間膜静脈血栓症の診断と分化

臨床成績と臨床検査に基づいて診断できます。 この疾患と区別する必要がある疾患には、消化管穿孔、急性膵炎、腸捻転、腸重積、および卵巣嚢胞捻転が含まれます。

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