Ialinosi dell'arteriola afferente

introduzione Il lignaggio aortico simile al vetro è causato dall'ipertensione sistemica ed è elencato come la seconda malattia (circa il 25%) che causa l'insufficienza renale allo stadio terminale nei paesi occidentali, e anche il tasso di incidenza in Cina è in aumento. La malattia può essere divisa in due tipi: nefrosclerosi arteriolare benigna e nefrosclerosi arteriolare maligna.

Causa della malattia

La piccola arteriosclerosi benigna è causata da ipertensione incontrollata di alto grado a lungo termine: maggiore è la pressione sanguigna e maggiore è la durata, più pesante è la lesione. Le lesioni arteriose sono principalmente la parete ialina delle arteriole afferenti e l'ispessimento delle arterie interlobulari e l'intima della parete dell'arteria arcuata, che causano danno ischemico del parenchima renale.

ispezione

Ispezione correlata

Controllo della funzionalità renale

Condizioni necessarie per la diagnosi:

1 è l'ipertensione essenziale.

2 Esistono generalmente più di 5 anni di ipertensione persistente prima che si verifichi proteinuria (il grado è generalmente> 20,0 / 13,3 kPa (150/100 mmHg).

3 Esiste una proteinuria persistente (generalmente da lieve a moderata) e ci sono poche forme nell'esame microscopico.

4 presentano arteriosclerosi retinica o alterazioni della retina arteriosclerotica.

5 Escludendo varie malattie renali primarie.

6 Ad eccezione di altre malattie renali secondarie.

Condizioni ausiliarie o di riferimento:

1 età ha più di 60 anni.

2 presentano ipertrofia ventricolare sinistra ipertensiva, malattia coronarica, insufficienza cardiaca.

3 hanno una storia di arteriosclerosi cerebrale e / o incidente cerebrovascolare.

4 acido urico nel sangue aumentato.

5 disfunzione tubulare renale precede la disfunzione glomerulare.

6 Il decorso della malattia è progredito lentamente.

Diagnosi differenziale

Diagnosi differenziale dei cambiamenti vetrosi dell'aorta di calice:

1. Ipertensione secondaria glomerulonefrite cronica: se la storia medica è molto chiara, non vi sono difficoltà di identificazione, i pazienti con glomerulonefrite cronica hanno un'urina anormale, l'ipertensione è successiva e i pazienti con piccola arteriosclerosi benigna hanno ipertensione. Prima del danno renale per più di 10 anni.

2. Pielonefrite cronica: manifestata come ipertensione cronica progressiva e riduzione renale. Tuttavia, in passato, c'era una storia di infezioni del tratto urinario, sintomi del sistema urinario e cambiamenti urinari avvenuti prima del verificarsi dell'ipertensione; il numero di cellule di pus nelle urine era elevato e i batteri comuni coltivati ​​avevano batteri patogeni.

Il materiale in questo sito è destinato a essere di uso informativo generale e non costituisce un consiglio medico, una diagnosi probabile o trattamenti raccomandati.