Gliosi nel midollo spinale
Introduzione
introduzione La siringomielia, nota anche come siringomielia, è una malattia degenerativa spinale a movimento lento caratterizzata da formazione cavernosa e gliosi nel midollo spinale. La degenerazione del midollo spinale viene ancora eseguita dopo la nascita e, di conseguenza, la posizione del cono del midollo spinale situata sul lato della testa terminale si sposta gradualmente verso l'alto, in modo che l'embrione si trovi nel piano del cono 2 o 3 del cono nell'embrione per 56-60 giorni. Si trova in vita 4, in vita da 2 a 3 alla nascita e al livello da 1 a 2 in vita.
Patogeno
Causa della malattia
(1) Cause della malattia:
Dagli anni '60, paesi di tutto il mondo hanno condotto ricerche sulle cause dei difetti del tubo spinale e delle malformazioni senza cervello. Negli anni '70, attraverso una serie di esperimenti su animali, osservazioni cliniche e studi epidemiologici completi, paesi Gli studiosi hanno riconosciuto che i difetti del tubo neurale sono il risultato di una combinazione di fattori genetici e ambientali, inclusi fattori ambientali tra cui la gravidanza precoce come radiazioni, veleni, farmaci ormonali, acidosi da ipossia e altri stimoli avversi.
(2) Patogenesi:
L'atresia del tubo neurale richiede circa 10 giorni dai 17 ai 19 giorni dell'embrione e la lamina e il miocardio differenziati dal mesoderma, per un totale di 42 coppie di segmenti corporei, guariscono gradualmente dal 4 ° al 7 ° segmento corporeo. Innanzitutto, il foro del nervo anteriore è stato bloccato in circa 24 giorni (23-26 giorni), seguito da 26 giorni (26-30 giorni) e il foro del nervo posteriore è stato bloccato. Durante questo periodo, il tessuto mesodermico (segmento corporeo) esistente tra il tubo neurale e l'ectoderma della pelle forma le vertebre e la completa guarigione dell'arco vertebrale viene completata nell'embrione per circa 8 settimane. Successivamente alla fine della formazione dei neuroblasti, il tubo neurale anteriore che copre l'ectoderma della pelle viene ulteriormente esteso all'estremità caudale. Durante questo periodo, l'ectoderma esterno e il mesoderma hanno avuto origine e si è verificata vacuolizzazione nel gruppo cellulare indifferenziato alla fine del tubo neurale anteriore. Questi vacuoli si fondono quindi per formare una struttura tubolare (formazione del tubo neurale posteriore). I due tubi neurali alla fine si legano per formare una primordia del midollo spinale, un processo chiamato formazione del tubo. Il primordio del midollo spinale riempito nel canale spinale ha tra i 40 ei 48 giorni nell'embrione e le estremità del midollo spinale sono degenerate e degenerate per formare il midollo spinale. La degenerazione del midollo spinale viene ancora eseguita dopo la nascita e, di conseguenza, la posizione del cono del midollo spinale situata sul lato della testa terminale si sposta gradualmente verso l'alto, in modo che l'embrione si trovi nel piano del cono 2 o 3 del cono nell'embrione per 56-60 giorni. Si trova in vita 4, in vita da 2 a 3 alla nascita e al livello da 1 a 2 in vita.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
RM spinale
1. Sintomi lievi: i sintomi all'esordio sono atrofia muscolare debole e lieve, intorpidimento, enuresi e talvolta lombalgia o dolore alle gambe per un lato degli arti inferiori, ma ci sono anche debolezza muscolare in entrambi gli arti inferiori. L'esame ha mostrato segni di danno ai nervi periferici, vale a dire basso tono muscolare, debolezza muscolare flaccida lieve, sensazione superficiale e profonda degli arti inferiori e del perineo.
2. Sintomi: gli sport e i disturbi sensoriali sopra menzionati sono più evidenti: vi sono comuni deformità del varco a ferro di cavallo, talvolta lombalgia, sciatica o incontinenza urinaria.
3. Sintomi gravi: evidente forza muscolare degli arti inferiori, o addirittura paralisi; sensazione anche ridotta o scomparsa in modo significativo, spesso accompagnata da alterazioni neurotrofiche, freddo degli arti inferiori, cianosi, ulcere nutrizionali. Alcuni di essi hanno spesso ulcere nutrizionali nell'appendice e la disfunzione cutanea nell'area di distribuzione del nervo sacrale è evidente. Gli arti inferiori a lungo termine hanno mostrato un'atrofia disabilitante e il riflesso del tendine è scomparso o contratto. Deformità del piede possono verificarsi in pazienti con punta, piede arcuato, varus o eversione.Pazienti con paraplegia completa e incontinenza urinaria e un po 'di incontinenza per feci e minzione. Un piccolo numero di pazienti con ernia del disco o spondilolistesi lombare, ci sono ancora sintomi degli arti superiori causati dal midollo legato.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale della formazione di cavità nel midollo spinale :
1. Ischemia del midollo spinale: una serie di dannosi cambiamenti biochimici causati dall'ischemia del midollo spinale porterà all'accumulo di calcio intracellulare e all'aumento del contenuto di radicali liberi dell'ossigeno, danneggiando così i neuroni nel midollo spinale e causando danni irreversibili al midollo spinale. L'ischemia del midollo spinale è meno comune dell'ischemia cerebrale.I motivi principali sono: l'arteriosclerosi spinale è inferiore alle arterie cerebrali; la rete di approvvigionamento di sangue del midollo spinale è abbondante; il midollo spinale ha una forte tolleranza all'ischemia. Ischemia del midollo spinale causata da lesioni nel midollo spinale stesso, i sintomi possono essere transitori o permanenti. Dopo che l'ischemia del midollo spinale è gradualmente grave, può anche essere una paraplegia progressiva, che si traduce in un piano di perdita sensoriale e disturbi dello sfintere come la vescica.
2. Lesione del midollo spinale trasversale: disfunzione del midollo spinale causata da infezione o disfunzione del midollo spinale indotta da infezione porta al blocco dell'impulso nervoso di tutti o la maggior parte dei fasci nervosi, limitato a diversi segmenti di infiammazione acuta del midollo spinale trasversale. La maggior parte è ammalata dopo infezione acuta o vaccinazione. È caratterizzato da paralisi degli arti al di sotto del livello delle lesioni del midollo spinale, perdita di sensibilità e disfunzione della vescica, del retto e dei nervi autonomi. È una delle malattie spinali comuni. L'inizio può essere visto in qualsiasi stagione, ma è più comune nel tardo inverno e all'inizio della primavera e nel tardo autunno e all'inizio dell'inverno.
diagnosi:
I sintomi della spina bifida recessiva sono principalmente causati da danni al midollo spinale e ai nervi spinali del segmento interessato, ovvero all'estensione della compressione e del danno ai nervi. La pelle locale può avere un aumento dei peli, la pelle è internamente depressa e un emangioma capillare irregolare o una pigmentazione possono verificarsi in anticipo e in ritardo, possono essersi verificati nei neonati e nei bambini piccoli e alcuni sintomi compaiono nell'età adulta, che è correlata alla colonna vertebrale. La fessura provoca una serie di alterazioni patologiche secondarie e le alterazioni ischemiche del midollo legato vengono progressivamente aggravate.In base ai suoi sintomi clinici, ci sono sintomi lievi, moderati e gravi, ma ci sono alcuni pazienti con spina bifida che non sviluppano sintomi per la vita.
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