Fibroma legamentoso - Amputazione dell'avambraccio
L'amputazione è divisa in piccola amputazione e grande amputazione. Secondo la definizione di amputazione dell'Istituto per la ricerca del piede diabetico Jia Chunbao: la piccola amputazione è quella di rimuovere il tessuto infetto e necrotico e si riferisce all'amputazione parziale aperta mediante rivascolarizzazione parziale o correzione degli arti, e rimuovere in modo limitato alcuni tessuti. Ampie amputazioni sono dovute all'incapacità di ridurre gli stati patologici gravi attraverso la ricostruzione vascolare, il controllo dei farmaci o piccole amputazioni. Le ampie amputazioni sono divise in bassa amputazione e alta amputazione, mentre la bassa amputazione è generalmente amputata da 10 cm sotto il ginocchio, mentre un'alta amputazione richiede l'amputazione dalla radice della coscia. Secondo il rapporto clinico del Jia Chunbao Diabetes Research Institute, i pazienti con amputazione elevata hanno un tasso di mortalità superiore al 50% entro due anni e un tasso di mortalità superiore all'80% entro 5 anni. Trattamento delle malattie: cancrena gassosa, tromboangiite, arteriosclerosi indicazioni 1. Il tumore maligno primario dell'arto deve essere amputato in una posizione elevata precoce. Nella fase iniziale della malattia, la lesione è limitata all'osso.Se non ci sono metastasi a distanza, il segmento tumorale può essere resecato e l'arto distale può essere ripiantato. 2. Infezioni gravi degli arti (come la cancrena di gas incontrollabile) o infezioni suppurative incontrollabili da farmaci e interventi chirurgici generali, complicate da sepsi grave, che minacciano la vita del paziente. Coloro che non sono amputati per salvare vite umane dovrebbero essere amputati in tempo. 3. Lesioni gravi ed estese agli arti, che non possono essere riparate o reimpiantate, devono eseguire immediatamente l'amputazione. 4. A causa di trombosi arteriosa, tromboangiite, arteriosclerosi, diabete e altri motivi causati da insufficiente afflusso di sangue agli arti, ci sono necrosi ovvia, dovrebbe essere amputata. 5. Il dito multiplo congenito (punta) può essere tagliato. 6. La grave deformità dell'arto influisce sulla funzione, mentre la chirurgia ortopedica non può migliorare la funzione.Dopo l'amputazione, la protesi può migliorare la funzione e può essere considerata l'amputazione. Controindicazioni Prestare attenzione all'operazione asettica durante il funzionamento, ridurre la possibilità di infezione e completare il rilascio del blocco tendineo con il minor numero possibile di tagli, allentare completamente l'adesione tra il tendine e la guaina del tendine senza causare danni inutili al tendine e ai tessuti circostanti. Il danno secondario Preparazione preoperatoria 1. L'amputazione comporterà un grave trauma mentale e fisico per il paziente, pertanto il paziente e i suoi familiari dovrebbero essere spiegati in dettaglio sulla necessità dell'amputazione e sui problemi di assemblaggio e utilizzo della protesi. Nel caso di un'amputazione aperta, è necessario dichiarare che l'amputazione deve essere eseguita di nuovo. 2. I pazienti che vengono amputati dopo un'amputazione aperta sono meglio aspettare che la ferita guarisca dopo l'intervento chirurgico; se non vengono curati, devono essere innestati per primi. 3. Ad eccezione di coloro che hanno necrosi a causa di insufficiente afflusso di sangue, tutte le amputazioni devono essere posizionate sull'estremità prossimale del piano troncato per gonfiare il laccio emostatico per ridurre la perdita di sangue e mantenere il campo libero. 4. In generale, i pazienti con alti amputati devono essere preparati alla trasfusione di sangue prima dell'intervento chirurgico per prevenire lo shock. 5. Varie circostanze speciali, quali diabete, tumori maligni, ecc., Devono essere controllate con insulina o farmaci antitumorali prima e dopo l'intervento chirurgico. Procedura chirurgica 1. Il dorso della mano è sollevato vicino al polso, duro e duro, il confine non è chiaro e il fisso non può muoversi. Diagnosticato come recidiva del fibroma del legamento. 2, il polso del polso come un'incisione a forma di "S", esplorazione, vedere la base del palmo, il tumore è stato avvolto attorno al tendine flessore, il nervo mediano e non vi è alcuna linea di demarcazione evidente con il tessuto circostante. 3, la parte posteriore del polso come un'incisione a forma di "S", esplorazione, vedere l'estensione del tendine, polso e raggio distale della tibia sono stati invasi dal tumore. 4, esplorare il II, IV spazio metacarpale, vedere il tessuto interfalangea è anche inseparabile dal tumore. 5, l'area centrale della lesione, le cellule fibrose sono ricche, grasse, con lieve pleomorfismo. La lesione è composta da fibre abbondanti e cellule del fuso allungate e le cellule del fuso non hanno un polimorfismo evidente (HE * 40). 6, perché il tumore non può essere rimosso, quindi l'avambraccio distale 1/3 di amputazione. complicazione Innanzitutto, il moncone sanguina. In secondo luogo, dolore moncone. Terzo, infezione da moncone. In quarto luogo, dolore agli arti fantasma.
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