Symptôme >> Médecine interne >> Service de rhumatologie

Chaleur douleur

introduction
Agent pathogène
Examiner
Diagnostic

introduction

Introduction La douleur thermique est l'une des principales manifestations de la polyarthrite rhumatoïde. La polyarthrite rhumatoïde, également appelée polyarthrite rhumatoïde (PR), est une maladie inflammatoire systémique chronique dont l'étiologie n'est pas encore connue. La polyarthrite rhumatoïde est actuellement reconnue comme une maladie auto-immune. Peut être lié aux différences endocriniennes, métaboliques, nutritionnelles, géographiques, professionnelles, psychologiques et en milieu social, aux infections bactériennes et virales et aux facteurs génétiques, avec arthrite chronique, symétrique, synoviale multiple et lésions extra-articulaires comme principal facteur clinique. Performance, appartenant à des maladies inflammatoires auto-immunes.

Agent pathogène

Cause

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie très courante, également connue sous le nom de polyarthrite rhumatoïde (PR). Elle est une maladie inflammatoire systémique chronique dont la cause est inconnue. Elle concerne principalement l'arthrite chronique, symétrique, synoviale et les lésions extra-articulaires. Manifestations cliniques, appartenant à des maladies inflammatoires auto-immunes. La maladie touche de petites articulations telles que les mains, les poignets et les pieds. Elle se répète et apparaît de manière symétrique.

Au début, il y a rougeur, gonflement, douleur à la chaleur et dysfonctionnement au niveau des articulations. Les articulations tardives peuvent présenter différents degrés de difformité raide, accompagnés d'une atrophie des os et du muscle squelettique, facilement défigurée. En ce qui concerne les modifications pathologiques, la polyarthrite rhumatoïde est une membrane synoviale articulaire majeure (qui peut toucher le cartilage articulaire, le tissu osseux, le ligament articulaire et la liaison musculaire), suivie par la connectivité séreuse, cardiaque, pulmonaire et oculaire. Maladie inflammatoire étendue des tissus. La fièvre, la fatigue, la péricardite, les nodules sous-cutanés, la pleurésie, lartérite et la neuropathie périphérique sont les manifestations systémiques de la polyarthrite rhumatoïde. En plus des lésions inflammatoires au site articulaire, la polyarthrite rhumatoïde généralisée comprend également des lésions étendues dans tout le corps.

Il convient de noter que beaucoup de gens ont tendance à considérer les rhumatoïdes et les rhumatismes comme la même maladie. En fait, cette idée est fausse. Avant le milieu du 19ème siècle, les gens confondent souvent les deux. Avec le développement de la science et de la technologie, les gens sont de plus en plus conscients de la polyarthrite rhumatoïde.Pour connaître la différence entre la polyarthrite rhumatoïde et la polyarthrite rhumatoïde, veuillez vous reporter à dautres contenus pertinents de ce livre. Le nom d'arthrite rhumatoïde a été utilisé pour la première fois par le médecin britannique Garrod en 1858. Schaefer et Raymond identifièrent la maladie en 1896. La même année, Steele décrivit en détail la polyarthrite rhumatoïde de type infantile. Cecil et ses collaborateurs ont découvert que le taux d'agglutination du sérum et du streptocoque chez les patients rhumatoïdes était très élevé en 1931. En 1940, Valer découvrit le facteur rhumatoïde. En 1945, Cavillti et Slefen en 1961 ont proposé la théorie de la réaction auto-immune de la pathogenèse rhumatoïde et ont été déterminés.

Examiner

Chèque

Inspection connexe

Lipiodol à rayons X angiographie test sanguin palpation osseuse

Examen expérimental

La plupart des patients actifs présentent une anémie hypochrome positive légère à modérée, la numération des globules blancs est normale, des éosinophiles et une thrombocytose sont parfois observés, les IgG, IgM, IgA sériques du sérum peuvent être élevées, les niveaux de complément sérique sont généralement normaux Légèrement élevé, 60% à 80% des patients présentent des taux élevés de facteur rhumatoïde (RF), mais les résultats positifs sont également observés dans les infections chroniques (hépatite, tuberculose, etc.), les autres maladies du tissu conjonctif et les personnes âgées normales. D'autres auto-anticorps, tels que les anticorps anti-protéine kératinique (AKA), les facteurs anti-périnucléaires (APF) et les peptides citrullinés anticycliques (CCP), présentent une spécificité diagnostique élevée pour le diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde. Environ 30%.

Examen radiographique

Afin de clarifier le diagnostic, la maladie et le développement de la maladie, des radiographies des poignets et des mains et / ou des radiographies bipèdes, ainsi que d'autres articulations touchées, doivent être prises au début de la maladie. Les premiers films radiographiques de PR montraient un gonflement des tissus mous autour des articulations, une légère ostéoporose près des articulations, suivie d'une sténose de l'espace articulaire, d'une destruction articulaire, d'une luxation ou d'une fusion articulaire. Les modifications des rayons X ont été classées au stade IV en fonction du degré de destruction de larticulation.

Phase I (début)

1, inspection aux rayons X sans changements destructifs

2, ostéoporose visible

Phase II (intérimaire)

1, ostéoporose, peut entraîner une légère destruction du cartilage, avec ou sans destruction légère de l'os sous-chondral

2, l'activité articulaire visible est limitée, mais pas de déformation articulaire

3, atrophie musculaire adjacente

4 liés à des lésions des tissus mous extranodaux, tels que des nodules et une ténosynovite

Phase III (période sévère)

1. Ostéoporose avec destruction du cartilage ou des os

2, déformation articulaire, telle que subluxation, déviation ulnaire, pas de rigidité fibreuse ou osseuse

3, atrophie musculaire étendue

4, il existe des lésions des tissus mous extra-articulaires, telles que des nodules ou une ténosynovite

Stade IV (fin de stage)

1, rigidité fibreuse ou osseuse

2. Articles de la norme de phase III

Diagnostic

Diagnostic différentiel

Rougeur de la bipède et douleurs dues à la chaleur: causées par la maladie de la douleur du membre érythémateux, sous certaines incitations, les manifestations cliniques paroxystiques de la rougeur, de l'enflure, de la chaleur, de la chaleur, etc. du bipède sont une caractéristique clinique de la douleur du membre érythémateux. . L'érythromélalgie érythromorphe est une maladie auto-immune caractérisée par une vasodilatation paroxystique des extrémités distales, une élévation de la température de la peau, des bouffées de chaleur et une sensation de brûlure intense. L'érythromélalgie est un dysfonctionnement vasomoteur périphérique inexpliqué dont les signes cliniques sont une peau rouge, enflée, douloureuse et chaude, aux deux pieds, le plus jeune étant âgé de 8 ans. Le 52 ans. Plus fréquent chez les jeunes adultes, il s'agit d'une maladie rare. Épidémiologie: En 1878, Mitchell signala pour la première fois une maladie caractérisée par une peau rouge, enflée, chaude et douloureuse du bout des doigts et fut appelée douleur des membres érythémateux. En 1964, Babb et ses collaborateurs ont classé la maladie en deux catégories: primaire et secondaire. Au cours des 30 dernières années, les régions chinoises de Nanjing, Tibet, Guizhou, Guangdong et Guangxi ont connu un grand nombre d'épidémies parmi des personnes en bonne santé. En 1995, le professeur Wang Jiajui a défini un type de douleur des membres érythémateux qui se manifestait principalement dans le sud de la Chine en tant que douleur idiopathique des membres érythémateux.