Infarctus du myocarde imminent
introduction
Introduction L'infarctus du myocarde proche de la force est l'un des symptômes du syndrome d'infarctus du myocarde prématuré.
Agent pathogène
Cause
La lésion sous-jacente de ce syndrome est l'athérosclérose coronaire. Certains facteurs peuvent affecter l'apport sanguin en oxygène du muscle cardiaque, tels que l'arythmie, l'hypotension, l'agitation émotionnelle persistante, l'hyperthyroïdie et l'anémie.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Électrocardiogramme dynamique (surveillance de Holter) angiographie cardiovasculaire sélective alpha-hydroxybutyrate déshydrogénase sérique détermination de la lactate déshydrogénase en épanchement de mouvement
Il existe une variété de manifestations cliniques allant de langine à linfarctus du myocarde. Avant la survenue d'un infarctus du myocarde, il se peut qu'il n'y ait aucun symptôme prodromal d'angine de poitrine ou qu'il puisse y avoir différents degrés d'angine de poitrine. Environ 40 à 60% des patients présentent des symptômes préexistants avant l'infarctus du myocarde.
Caractéristiques du syndrome d'infarctus du myocarde prématuré:
Premièrement, la douleur dans la région précordiale dure plus de 15 minutes.
Deuxièmement, l'électrocardiogramme et l'examen enzymatique n'ont aucun fondement pour l'infarctus du myocarde.
Troisièmement, sans choc, les changements de pression artérielle et l'insuffisance cardiaque.
Cinquièmement, la direction de l'infarctus du myocarde.
Les patients ont généralement des douleurs précordiales plus graves, qui durent plus longtemps que l'angine de poitrine normale, et peuvent même durer plus d'une heure. Les coliques ne sont pas soulagées par la nitroglycérine, et même un agent analgésique doit être utilisé. L'angine peut survenir au repos et même le patient peut se réveiller pendant son sommeil. Au moment de lattaque, au galop auriculaire et ventriculaire, des signes anormaux dischémie myocardique, tels que la scission du deuxième cur, peuvent être entendus. L'électrocardiogramme a parfois montré des modifications du segment ST et de l'onde T dans l'ischémie sous-endocardique, et il n'y a eu aucun changement dans le QRS. Si la zone de nécrose du myocarde est petite, il ne peut y avoir de modification de l'ECG.
Le résultat de ce syndrome est le suivant:
1. Après une longue période, la crise ischémique saméliore progressivement, probablement en raison de la formation dune circulation collatérale.
Deuxièmement, un petit nombre de patients peuvent mourir subitement en raison d'une fibrillation ventriculaire ou d'un arrêt de traitement.
Troisièmement, généralement après quelques jours ou quelques semaines, un infarctus du myocarde peut survenir, aucune récurrence de la douleur après repos et effort.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
L'infarctus du myocarde se réfère à l'interruption du flux sanguin dans les artères coronaires en raison de lésions de l'artère coronaire, provoquant une ischémie aiguë sévère et persistante dans le myocarde correspondant, aboutissant finalement à une nécrose ischémique du myocarde.
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