Anémie hémolytique auto-immune

Introduction à l'anémie hémolytique auto-immune L'anémie hémolytique auto-immune (AIHA) est un groupe de dysfonctionnements des lymphocytes B, produisant des anticorps anti-érythrocytes, une anémie provoquée par une destruction accrue des globules rouges. Parfois, la destruction des globules rouges peut être compensée par la formation dune érythropoïèse de la moelle osseuse. Il nya pas danémie clinique, cest-à-dire une simple hémolyse auto-immune. D'autres ne peuvent mesurer que les anticorps anti-érythrocytaires (IA) anti-soi sans signes évidents d'hémolyse. Evans est appelé lorsque le corps produit à la fois des anticorps anti-auto-érythrocytes et des anticorps anti-auto-plaquettes (même des anticorps anti-leucocytes), qui à leur tour causent une anémie et une thrombocytopénie (ou réduction de la cellule entière). Les manifestations cliniques de cette maladie sont de type AIHAHA multi-terminal et chaud. La plupart du temps, ces patients présentent des crises aiguës, des frissons, de la fièvre, un ictère, etc., l'hémoglobinurie est fréquente dans les cas de rhume paroxystique. L'hémoglobinurie est rare dans la maladie de l'agglutinine froide, souvent répétée et difficile à contrôler par la suite. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0,0155% - 0,0228% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: anémie

Cause de l'anémie hémolytique auto-immune

Maladies auto-immunes: lupus érythémateux disséminé, polyarthrite rhumatoïde, sclérodermie, colite ulcéreuse, myasthénie grave, thyroïdite auto-immune, hypogammaglobulinémie, globulémie anormale, anémie pernicieuse, Aplasie pure des globules rouges, maladie auto-immune du foie, etc.

Maladies néoplasiques: lymphome, leucémie, maladie plasmocytaire, histiocytose, certaines tumeurs solides, etc. LAIHA primaire na pas de cause évidente pour lAIHA en tant que AIHA primaire, et les rapports nationaux en représentent 39,7% à 58,7%.

Infection: AIHA secondaire L'AIHA peut être secondaire à diverses infections virales, pneumonie à mycoplasmes, tuberculose, endocardite bactérienne subaiguë, syphilis, etc. dans les maladies suivantes.

Prévention de l'anémie hémolytique auto-immune

Prévention : maladie de l'agglutinine froide, les patients atteints d'hémoglobinurie froide doivent éviter le froid, les parties nues habituelles ne doivent pas être ignorées, il n'y a aucune incitation évidente au début de l'hémolyse AHA de type anticorps chaud, certains patients présentant des convulsions liées à un traumatisme, une chirurgie, une grossesse, une stimulation mentale Devrait éviter, expliquer le concept de base de la maladie aux patients, points de prévention et de traitement, expliquer limportance des méthodes de prévention et de mise en uvre, encourager les patients à sautoformer et à se soigner dans les conditions dun traitement médicamenteux adéquat pour améliorer leur forme physique.

a, conditionnement de la vie: infection, fatigue, stimulation mentale, etc. deviennent souvent la cause de lhémolyse aiguë de la maladie, le conditionnement de la vie est essentiel, pour vivre régulièrement, avec les changements climatiques, augmenter ou diminuer rapidement les vêtements, éviter les émotions extérieures.

b, conditionnement alimentaire: la pathogenèse de cette maladie est une inclusion virtuelle, la maladie est principalement du qi et une perte de sang, le rein est la rate et le rein, la plaine est principalement basée sur le fruit froid virtuel ou tabou pour éviter des dommages à la rate et à l'estomac, nourrissant épicé Le produit doit également éviter ou manger moins, prenez toujours soin de la rate et de lestomac.

c, conditionnement mental: traitement correct des maladies, éviter le travail physique pénible, éviter le stress mental, flirter, ne pas être excité, faire de l'exercice correctement pour améliorer sa condition physique, mais ceux qui souffrent de qi et d'insuffisance sanguine ne doivent pas pratiquer le qigong, afin d'éviter la consommation de qi et de sang, augmenter le sang Virtuelle.

Complications de l'anémie hémolytique auto-immune Complications anémie jaunisse

Individu associé à une thrombocytopénie immunitaire accompagnée de symptômes hémorragiques, causés par la syphilis ou une infection virale, tels que frissons, forte fièvre, anémie, jaunisse, hémoglobinurie et autres hémolyse aiguë, test hémolytique à froid mettant en jeu le pronostic vital.

Symptômes d'anémie hémolytique auto-immune Symptômes communs Douleurs lombaires, immunité, diminution du taux d'hémoglobine, taille, genoux, acidité, vertiges, stagnation du qi hémolytique immunitaire, stase sanguine, jaunisse, protéinurie courte

[Type]

Divisé en AIHA primaire et AIHA secondaire En outre, l'AIHA est principalement classée en fonction des caractéristiques de son propre anticorps anti-érythrocyte, actuellement divisée en trois catégories, à savoir, type d'anticorps chaud, type d'anticorps froid et type d'anticorps double froid, chacun ayant Différents sous-types.

[manifestations cliniques]

Les manifestations cliniques de cette maladie sont de type AIHAHA multi-terminal et chaud. La plupart du temps, ces patients présentent des attaques aiguës, des frissons, de la fièvre, une jaunisse, des douleurs dans le bas du dos, etc., l'hémoglobinurie est fréquente dans les cas de froid paroxystique. L'hémoglobinurie, rare dans la maladie de l'agglutinine froide, les anticorps chauds de type AIHA sont extrêmement rares; souvent répétés, souvent plus illusoires, les caractéristiques de ce standard virtuel, la maladie est basée sur la perte virtuelle, de qi et de sang, même La rate et les reins sont imaginaires, la maladie est facile à voir en blanc, essoufflement, mots paresseux, vertiges, acouphènes, moins de selles, embolie faible à la taille et aux genoux, syndrome des viscères et rein, rate et viscères les plus étroitement liés, le niveau ou le mal de la chaleur humide, Ou pour le mal froid; la maladie à long terme dans les collatérales causée par la stagnation du qi et la stase du sang, la formation de bloc dans la phase tardive, le traitement précoce de cette maladie doit être combiné avec une chaleur claire et humide et tonique, il y a une hémoglobinurie.

Contrôle de l'anémie hémolytique auto-immune

1. Sang: l'hémoglobine est réduite, les cellules positives sont une anémie pigmentée, les globules blancs et les plaquettes sont normales, les réticulocytes sont augmentés, les petits globules rouges sphériques sont augmentés et de jeunes globules rouges sont observés.

2. Moelle osseuse: hyperplasie, avec prolifération évidente de jeunes globules rouges, de lignées cellulaires normales de granulocytes et de mégacaryocytes.

3. érythropoïétine sanguine indirecte accrue, haptoglobine sérique diminuée ou disparue, hémoglobine libre plasmatique accrue et hémosidérine urinaire négative.

4. Test positif direct à la globuline humaine, test indirect à la globuline humaine, positif ou négatif (anémie hémolytique auto-immune de type anticorps chaud).

5. Test positif dagglutination à froid (syndrome dagglutinine froide).

6. Le test d'hémolyse à chaud et à froid est positif et le test d'hémosidérine dans les urines est positif (hémoglobinurie paroxystique froide).

Diagnostic et diagnostic de l'anémie hémolytique auto-immune

Critères de diagnostic

L'examen général de l'AIHA est principalement utilisé pour déterminer si le sujet est anémique, hémolysé, avec ou sans auto-immunité ou une autre maladie primaire.

1, sang: anémie ou accompagnée de plaquettes, diminution du nombre de globules blancs, augmentation du nombre de réticulocytes (réduction significative du risque d'anémie aplastique).

2, moelle osseuse: anémie plus proliférative (rouge principalement rouge et rouge moyen), anémie aplasique pouvant être une anémie aplasique des modifications de la moelle osseuse.

3. Plasma ou sérum: hyperhémoglobine et / ou hyperbilirubinémie.

4, urine: biliaire urinaire élevé ou HB libre élevé ou hémosidérine élevée.

5, indicateurs immunitaires: la quantité de gamma globuline peut être augmentée, les niveaux de C3 peuvent être réduits, anti-O, la vitesse de sédimentation érythrocytaire, le facteur rhumatoïde, les anticorps anti-nucléaires, les anticorps anti-ADN et d'autres indicateurs d'anomalies.

6, autres: y compris les tests de la fonction hépatique et rénale cardiopulmonaires, différentes maladies primaires peuvent avoir des performances différentes selon les organes.

Diagnostic différentiel

1. Sphérocytose héréditaire: antécédents familiaux, petits globules rouges sphériques> 10% dans le sang périphérique, test de fragilité osmotique des globules rouges positif, test d'autolyse: hémolyse> 5%.

2. Hémoglobinurie paroxystique nocturne: test dhémolyse acide, test positif dhémolyse avec facteur de venin, test positif dhémosidérine dans les urines.

3. Déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase: test de réduction de la méthémoglobine positif, test de la tache fluorescente, méthode de la corbeille de papier à la nitrotétrazolium: diminution de l'activité de la G6PD.

Le contenu de ce site est destiné à être utilisé à des fins d'information générale et ne constitue en aucun cas un avis médical, un diagnostic probable ou un traitement recommandé.