Parálisis de Todd (parálisis parcial temporal remanente o debilidad de una extremidad)

Introduccion Todd : En circunstancias normales, los pacientes con epilepsia no tienen cambios significativos en la función de las extremidades después de las convulsiones, pero algunos pacientes con convulsiones parciales no tienen motilidad después de las convulsiones, y vuelven a la normalidad después de varios minutos a varias horas. Llamamos a este esputo temporal después de las convulsiones Todd , también conocido como parálisis de Todd. Cuando Todd ocurre en pacientes con epilepsia, a menudo provoca pacientes con lesiones orgánicas en el cerebro, y debe examinarse más a fondo para determinar la causa.

Porque

La causa aún no está clara, pero hay dos supuestos. Una es la teoría de la pérdida, es decir, el agotamiento de la corteza motora conduce a la prolongación de la hiperpolarización de las neuronas. El segundo es la inactivación transitoria de la fibra motora causada por la activación del receptor NMDA. Dado que el esputo desaparecerá rápidamente, el tratamiento de la enfermedad es sintomático y de apoyo. El pronóstico de la enfermedad está relacionado con el grado de epilepsia.

Cheque

Inspección relacionada

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La parálisis de Todd es una anormalidad del sistema nervioso que ocurre en pacientes con epilepsia, es decir, una parálisis transitoria que ocurre en las crisis epilépticas. El tendón puede ser local o de todo el cuerpo, pero generalmente solo ocurre en un lado del cuerpo. Es más común después de un ataque tónico-clónico de cuerpo completo (episodio grande) y puede durar varias horas u ocasionalmente algunos días después de la convulsión epiléptica.

Diagnóstico diferencial

El significado más significativo de la enfermedad es el diagnóstico diferencial de accidente cerebrovascular. En la fase aguda, ciertos accidentes cerebrovasculares pueden desencadenar ataques localizados. Y si Todd ocurre en ese contexto, el sistema nervioso del paciente a menudo se sobreestima, lo que lleva a medidas médicas como errores de terapia trombolítica. Por esta razón, la terapia trombolítica generalmente se considera una contraindicación relativa a las convulsiones en la fase aguda del accidente cerebrovascular, especialmente en ausencia de evidencia de infarto cerebrovascular antes de la imagen angiográfica. . La terapia trombolítica está contraindicada en casos donde no hay un diagnóstico claro. Se recomienda utilizar anti-epilepsia, anticoagulación, vasodilatación, células cerebrales nutritivas, eliminación de radicales libres, acupuntura y otras medidas, y un examen adicional lo antes posible, por ejemplo, imágenes ponderadas por difusión (DWI) en CT y MRI El diagnóstico de accidente cerebrovascular isquémico cerebral tiene un valor importante.

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