Riñón esponja medular

Introduccion El riñón esponjoso medular es una enfermedad quística congénita de la médula renal, caracterizada por una dilatación fusiforme o quística del conducto papilar y el conducto colector del cono renal, acompañada de infección y formación de cálculos urinarios. En la superficie de corte de la muestra de riñón, se observó un cambio esponjoso en la médula.

Porque

La enfermedad puede ser una enfermedad hereditaria, y se ha informado que hay más de 2 o más generaciones en la misma familia.

Cheque

Inspección relacionada

Examen de resonancia magnética renal de la urografía intravenosa

Los riñones espongiformes generalmente se encuentran cuando se realiza el sistema del tracto urinario debido a los síntomas del tracto urinario en el paciente, es decir, cuando se realiza una película simple del tracto urinario o una urografía intravenosa.

1. Película simple urinaria: múltiples cálculos positivos en el cono del riñón, el tamaño y la forma de los cálculos son irregulares, tan pequeños como arena fina, de hasta 0,5 cm de diámetro. Las piedras están dispuestas en forma de abanico o en un grupo denso, y las piedras pueden estar distribuidas irregularmente en las porciones de cono respectivas.

2. Urografía intravenosa: en el caso de la urografía intravenosa, el primer caso es el llenado de la cavidad quística del cono renal. El desarrollo del uréter es más claro cuando se presuriza el uréter. Después de aliviar la presión, se evacua la pelvis renal y la pelvis renal. El agente de contraste permanece. Los cambios característicos anteriores no se pueden mostrar durante la urografía retrógrada. Las sombras alrededor del cono renal o la pelvis renal que son comunes en la urografía intravenosa son: el agente de contraste tiene forma de abanico en el tubo colector dilatado y el tubo del pezón; el pequeño quiste de relleno es como una uva; o se superpone con el cálculo para formar una densidad. Sombra parcheada uniforme; riñón pequeño esputo ensanchado, boca de copa grande y plana.

Diagnóstico diferencial

Si el riñón esponjoso no presenta complicaciones como infección, sangrado, cálculos, etc., es posible que no haya síntomas clínicos especiales. Según los cambios clínicos y radiológicos, los síntomas iniciales de los pacientes se dividen en tres categorías: clínicamente sin síntomas o solo síntomas leves, solo cambios característicos en la urografía excretora, pero sin película del tracto urinario Calcificación; deposición de calcio en la película simple del tracto urinario, el paciente presentó infección del tracto urinario. Esta deposición de calcio debe distinguirse del hiperparatiroidismo primario y la acidosis tubular renal; debido a la inflamación crónica, los cálculos tubulares salen del cono hacia la pelvis renal y la pelvis renal, produciendo síntomas típicos de cálculos.

1. Hematuria: este es el síntoma más común, representa aproximadamente el 85% y los ataques repetidos. El ataque puede estar acompañado de dolor lumbar o descarga simultánea de piedras finas como arena. En general, se trata de hematuria microscópica y también se puede observar que los casos individuales muestran hematuria macroscópica indolora.

2. Cólico renal: puede ser un síntoma temprano, a menudo episodios múltiples, que representa aproximadamente el 50%. Es un síntoma que acompaña a la descarga de cálculos, y los síntomas se alivian después de que los cálculos se descargan. En algunos casos, los cálculos crecen gradualmente en la pelvis renal o se encarcelan en el uréter, lo que requiere cirugía o tratamiento con grava.

3. Pielonefritis: alrededor del 50% de los pacientes con pielonefritis, es decir, tubos papilares intraductales, conductos colectores y quistes dilatados, que afectan todo el tracto urinario, los casos graves pueden extenderse al riñón que rodea el quiste y afectar Función renal

4. Síntomas sistémicos: en las etapas posteriores de la enfermedad, el daño de la función renal, especialmente el daño a la función tubular renal, puede causar síntomas sistémicos como anemia, hipertensión, edema, trastornos del agua y electrolitos y trastornos del equilibrio ácido-base.

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