Ictericia fisiológica

Introduccion El astrágalo es un síntoma clínico común en el período neonatal y, debido a su diferente patogénesis, puede ser un fenómeno fisiológico o un fenómeno patológico. Clínicamente, la bilirrubina sérica total en los recién nacidos a término supera los 205,2 mol / L (12 mg / dl), y los recién nacidos prematuros exceden los 256,5 mol / L (15 mg / dl) se llama hiperbilirrubinemia. El astrágalo se debe a la alta concentración de bilirrubina en la sangre, por lo que la piel y las membranas mucosas aparecen a simple vista. De hecho, la mayoría de los recién nacidos que nacen pronto pueden tener diversos grados de ictericia, lo que se conoce como ictericia fisiológica, y está relacionado con las características del metabolismo de la bilirrubina neonatal.

Porque

Hay dos razones principales para el desarrollo de ictericia fisiológica neonatal: en primer lugar, se determinan las características del metabolismo de la bilirrubina neonatal: después del nacimiento del feto, la presión parcial de oxígeno en la sangre aumenta repentinamente, los glóbulos rojos se destruyen rápidamente y se produce más bilirrubina. La actividad de la enzima hepática neonatal es baja y es imposible eliminar demasiada bilirrubina, lo que causa ictericia.

Por otro lado, la ictericia neonatal ocurre principalmente en niños amamantados. Por lo tanto, los químicos y las hormonas en la leche materna son otra causa de ictericia neonatal. Sin embargo, esta ictericia es principalmente ictericia fisiológica y no es dañina para los recién nacidos. Se debe alentar a las madres a continuar amamantando.

Cheque

Inspección relacionada

Bilirrubina total de eritrocitos en suero bilirrubina directa

El análisis de bilirrubina sérica excedió 34,2 mol / L (2 mg / d1) dentro de 1 semana después del nacimiento. El valor de bilirrubina sérica de la ictericia neonatal a término no supera los 205,23 mol / L (12 mg / d1), y los lactantes prematuros son más pesados que los lactantes a término, con valores máximos de 17l-205 mol / l (10 ~ 12 mg / d1), pero No más de 256.5 mol / L (15 mg / d1).

Diagnóstico diferencial

A diferencia de la ictericia patológica, preste atención para observar el tiempo y la evolución de la ictericia.Por ejemplo, la ictericia aparece temprano, aparece dentro de las 24 horas posteriores al nacimiento, la ictericia desaparece tarde, continúa retirándose o reaparece después de que la ictericia fisiológica disminuye, o la ictericia continúa aumentando, etc. Etc., son todos ictericia patológica. Clínicamente asociado con síntomas anormales y signos de ictericia, son ictericia patológica. La ictericia patológica puede causar encefalopatía por bilirrubina y debe identificar activamente la causa y tratar activamente la enfermedad.

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