Aumento en el volumen de glóbulos rojos
Introducción
Introduccion Se aumenta el ancho de distribución del volumen de glóbulos rojos, que se encuentra en la anemia por deficiencia de hierro. En particular, cuando el MCV todavía está en el rango de referencia, el ancho de distribución del volumen de glóbulos rojos aumenta, lo cual es una característica de la anemia por deficiencia de hierro temprana. El ancho de distribución del volumen de glóbulos rojos es un parámetro que refleja la heterogeneidad del tamaño del volumen de glóbulos rojos, a menudo el coeficiente de variación del tamaño de volumen medido de los glóbulos rojos. Este es un parámetro medido por un analizador de sangre que refleja la heterogeneidad del volumen periférico de glóbulos rojos. En resumen, es un indicador objetivo que refleja el tamaño de los glóbulos rojos. La clasificación morfológica de la anemia generalmente se realiza mediante dos parámetros, RDW y MCV.
Patógeno
Porque
Se aumenta el ancho de distribución del volumen de glóbulos rojos, que se encuentra en la anemia por deficiencia de hierro. En particular, cuando el MCV todavía está en el rango de referencia, el ancho de distribución del volumen de glóbulos rojos aumenta, lo cual es una característica de la anemia por deficiencia de hierro temprana.
La anemia por deficiencia de hierro puede ocurrir en las siguientes situaciones:
Primero, la demanda de hierro aumenta y la ingesta es insuficiente: en lactantes de crecimiento rápido, niños, menorragia, mujeres embarazadas o lactantes, la demanda de hierro aumenta, y si falta la dieta, es fácil causar anemia por hierro.
Segundo, malabsorción de hierro: la anemia por deficiencia de hierro debido a trastornos de absorción de hierro es relativamente rara.
Tercero, la pérdida de sangre: la pérdida de sangre, especialmente la pérdida de sangre crónica, es la causa más común y más importante de anemia por deficiencia de hierro. Hemorragia gastrointestinal, como enfermedad ulcerosa, cáncer, anquilostomas, sangrado de varices esofágicas, hemorragia, sinusitis después de tomar salicilato y otras enfermedades que pueden causar sangrado crónico, mujeres con menorragia y anemia hemolítica. La luteína de hierro o la hemoglobinuria pueden causar anemia por deficiencia de hierro.
La aparición de anemia por deficiencia de hierro se forma gradualmente durante un largo período de tiempo. Durante el período de agotamiento del hierro, el hierro almacenado se agota y la ferritina sérica se reduce. No hay anemia en este momento, y si la deficiencia de hierro se agrava aún más. El hierro almacenado se agota, la ferritina sérica y el hierro sérico disminuyen, la capacidad de unión al hierro total aumenta y se produce anemia por deficiencia de hierro.
Examinar
Cheque
En general, hay fatiga, irritabilidad, palpitaciones, dificultad para respirar, mareos, dolores de cabeza y otras actuaciones. Los niños muestran retraso en el crecimiento y falta de concentración. Algunos pacientes tienen síntomas gastrointestinales como anorexia, acidez estomacal, flatulencia, náuseas y estreñimiento. Un pequeño número de pacientes graves puede presentar síntomas como disfagia, queilitis angular y glositis, y se debe realizar un análisis de sangre profesional para determinar el alcance y la naturaleza de la enfermedad.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1. Alto hematocrito: el hematocrito ayuda a comprender el aumento y la disminución de los glóbulos rojos. Cuando el valor absoluto de los glóbulos rojos aumenta debido a varias razones, el hematocrito también aumentará en consecuencia. El hematocrito alto se encuentra en pacientes que han sido examinados en busca de sangre después del shock.
2, malformación de glóbulos rojos: la malformación de glóbulos rojos en la sugerencia clínica de glomerulonefritis, el examen urinario de morfología de glóbulos rojos es un método ampliamente utilizado en la aplicación clínica en la última década. El principio básico es que los glóbulos rojos derivados de glomerulares se ven afectados por el daño mecánico de la membrana basal glomerular y / o el gradiente osmótico intraóseo, y la morfología a menudo se distorsiona. La morfología urinaria de glóbulos rojos de la hematuria no glomerular generalmente está ausente. Los cambios anteriores ocurren y muestran una forma positiva uniforme. Esto puede ayudar a distinguir entre hematuria glomerular y hematuria no glomerular.
3, los glóbulos rojos están en forma de dinero: los glóbulos rojos en una disposición de cuerdas es el área de intercambio de oxígeno en el plasma es pequeña, lo que causa hipoxia sanguínea, aumento de la viscosidad plasmática, flujo sanguíneo lento, agravamiento de la deficiencia de oxígeno en los tejidos sistémicos, lo que hace que toda la microcirculación sea un obstáculo significativo . Generalmente cansado, irritado, palpitaciones, dificultad para respirar, mareos, dolor de cabeza. Los niños muestran retraso en el crecimiento y falta de concentración. Algunos pacientes tienen síntomas gastrointestinales como anorexia, acidez estomacal, flatulencia, náuseas y estreñimiento. Un pequeño número de pacientes graves puede tener dificultad para tragar, queilitis angular y glositis.
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