Esteatosis hepática

Introduccion Las manifestaciones clínicas de la cirrosis distrófica aparecen como esteatosis hepática. La cirrosis por malnutración es causada por deficiencias crónicas de nutrientes. Las causas de la desnutrición, además de la falta de ingesta de pacientes individuales, principalmente debido a otras enfermedades limitan la ingesta y absorción de alimentos, como la cirugía de derivación del intestino delgado, la cirugía tipo Birroth II. Los pacientes pueden complementar una variedad de vitaminas, vitaminas C, E y B, mejorar el metabolismo de las células del hígado, prevenir los cambios de grasa y proteger las células del hígado, también pueden tomar tabletas de levadura, complementar la vitamina K, B12 y ácido fólico según corresponda.

Porque

Malnu tration La cirrosis es causada por deficiencias nutricionales crónicas. Los experimentos con animales han confirmado que la desnutrición simple, especialmente las proteínas, los factores anti-grasos del hígado y la deficiencia de vitamina B, pueden causar hígado graso, necrosis de hepatocitos, degeneración y cirrosis.

El mecanismo por el cual la desnutrición conduce a la cirrosis puede ser:

1 Cuando falta una proteína que contiene cistina, la fuente de cisteína y glutatión se reduce, y la producción y actividad de la enzima en la célula hepática se ven afectadas, y la célula hepática se daña por varios factores que causan degeneración y necrosis.

2 La colina es una sustancia promotora de grasa y puede sintetizar fosfolípidos en el hígado con grasa neutra, de modo que la grasa del hígado se oxida y utiliza fácilmente. Si los aminoácidos necesarios para la colina o la colina sintética son severamente deficientes, la grasa se acumulará en las células del hígado y se convertirá en hígado graso. La esteatosis de los hepatocitos puede reducir la resistencia de los hepatocitos a varios factores dañinos, y también puede apretar y comprimir el seno hepático debido al aumento del volumen celular, causando gradualmente isquemia, necrosis, hiperplasia de tejido fibroso y cirrosis.

Las causas de la desnutrición, a excepción de la falta de ingesta de pacientes individuales, se deben principalmente a otras enfermedades que limitan la ingesta y absorción de alimentos, como después de una cirugía de derivación del intestino delgado.

Al igual que otros tipos de cirrosis, la cirrosis distrófica precede a la formación de lesión de hepatocitos, como la esteatosis, acompañada de infiltración celular inflamatoria en el área portal y el lóbulo hepático, formación de granuloma y posterior desarrollo de fibrosis hepática, y La lesión hepática alcohólica es similar, y la fibrosis hepática alrededor de la vena pequeña es un signo de desarrollo de cirrosis. El daño repetido a largo plazo en el hígado conduce a cirrosis, y las lesiones y las lesiones hepáticas son similares a la lesión hepática alcohólica.

Cheque

Inspección relacionada

Prueba de función hepática examen de ultrasonido hepático hígado, vesícula biliar, examen de CT del bazo

Pueden ocurrir cambios en las características sexuales 12 a 18 meses después de la cirugía de derivación del intestino delgado, como disminución del deseo sexual, desarrollo de los senos masculinos, amenorrea femenina y características sexuales secundarias. También hay pérdida de apetito, debilidad, dolor abdominal, náuseas, vómitos. Signos de ictericia, hepatoesplenomegalia, ascitis, araña roja. La prueba mostró niveles elevados de ácido biliar sérico, niveles elevados de AST, niveles normales de ALT, tiempo prolongado de protrombina, hipoalbuminemia y una biopsia hepática mostró esteatosis hepática y hepatitis.

La cirrosis puede ocurrir en pacientes más de 7 años después de una cirugía de derivación del intestino delgado. La formación de cirrosis está oculta, las manifestaciones clínicas no son prominentes y ocasionalmente mueren de cirrosis e insuficiencia hepática.

Diagnóstico diferencial

Tenga en cuenta la diferenciación con otros tipos de cirrosis.

Pueden ocurrir cambios en las características sexuales 12 a 18 meses después de la cirugía de derivación del intestino delgado, como disminución del deseo sexual, desarrollo de los senos masculinos, amenorrea femenina y características sexuales secundarias. También hay pérdida de apetito, debilidad, dolor abdominal, náuseas, vómitos. Signos de ictericia, hepatoesplenomegalia, ascitis, araña roja. La prueba mostró niveles elevados de ácido biliar sérico, niveles elevados de AST, niveles normales de ALT, tiempo prolongado de protrombina, hipoalbuminemia y una biopsia hepática mostró esteatosis hepática y hepatitis.

La cirrosis puede ocurrir en pacientes más de 7 años después de una cirugía de derivación del intestino delgado. La formación de cirrosis está oculta, las manifestaciones clínicas no son prominentes y ocasionalmente mueren de cirrosis e insuficiencia hepática.

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