sutura del tendón extensor, zona III
Las roturas y defectos del tendón son enfermedades comunes, causadas principalmente por lesiones o lesiones. Para restaurar la función de las extremidades, dedos de manos y pies, los tendones rotos o defectuosos deben repararse a tiempo. Sin embargo, casi todos los tendones reparados forman diferentes grados de adhesión y trastorno de la actividad articular con los tejidos circundantes, lo que está estrechamente relacionado con las condiciones patológicas locales, la técnica quirúrgica, el material de sutura y el tratamiento postoperatorio correcto, y debe tomarse en serio. Tratamiento de enfermedades: tendinitis, lesión del tendón de la mano Indicación 1. Lesión del tendón agudo o viejo y fractura o defecto. 2. Ruptura del tendón por lesión abierta, dentro de 8 a 12 horas después de la lesión, la contaminación no es fuerte, desbridamiento a fondo, con una cobertura completa de la piel sana, suture el tendón en una etapa. De lo contrario, debe posponerse o la herida debe repararse después de que la herida esté completamente curada. 3. Los tendones que deben cortarse o extirparse parcialmente debido a tumores u otras lesiones deben repararse en una etapa. Contraindicaciones 1. La infección después de la lesión local no ha sido eliminada. 2. Lesión se refiere a la flexión y extensión pasivas de cada articulación. Preparación preoperatoria 1. El edema y la inflamación de las extremidades y las salas, incluso si son leves, deben tratarse activamente, para que desaparezca por completo después de 2 a 3 meses de cirugía. 2. Las cicatrices locales grandes y duras deben eliminarse primero y los colgajos deben repararse para garantizar un buen suministro de sangre y un lecho de tejido blando y suelto alrededor de los tendones. 3. Antes de suturar el tendón, primero se debe tratar la rigidez articular del tendón dominante, y se debe administrar fisioterapia y ejercicio activo y pasivo para restablecer la mayor actividad, de modo que el efecto de la sutura del tendón se pueda operar y recibir. 4. El material de sutura debe seleccionarse de las variedades con pequeña reacción, gran fuerza de tracción y superficie lisa. En general, se prefiere el alambre de acero inoxidable blando con un diámetro de 0.25 a 0.30 mm, y se usa principalmente para estirar costuras de alambre de acero. Procedimiento quirurgico 1. Extienda la herida original en forma de "S" longitudinal, revelando el tendón extensor total, y vea que el extremo roto esté limpio e intacto, el extremo proximal del tendón roto está a aproximadamente 1.0 cm del borde distal del ligamento transversal de la muñeca, y el ligamento se retira 1.5 cm. Abra las articulaciones de los músculos para evitar que el tendón se deslice y reduzca la posibilidad de adhesión. 2, suture cada pieza rota con hilo de aguja no invasivo 3/0 en forma de "8". 3. Cerrar la herida. Use una tirita para sostener la muñeca y los dedos sobre la extensión durante 4 semanas. Complicacion La infección supurativa, las heridas infectadas tienen dolor, enrojecimiento, sensibilidad, secreciones purulentas, etc., se puede aumentar la temperatura corporal y aumentar los neutrófilos. Las heridas cerradas también pueden estar asociadas con diversas infecciones, como la aspiración posterior a la lesión, la retención endocrina de las vías respiratorias y las infecciones pulmonares secundarias por atelectasia. El tétanos o la gangrena gaseosa también pueden ocurrir después de la lesión, y las consecuencias son bastante graves.
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