Trasplante de tendón flexor profundo, zona II (trasplante de tendón alogénico)

Adecuado para el anillo izquierdo se refiere a una lesión antigua, se refiere a un defecto del tendón flexor profundo y poco profundo, zona II. Tratamiento de enfermedades: tendinitis, lesión del tendón de la mano Indicación Adecuado para el anillo izquierdo se refiere a una lesión antigua, se refiere a un defecto del tendón flexor profundo y poco profundo, zona II. Contraindicaciones 1. La infección después de la lesión local no ha sido eliminada. 2. Lesión se refiere a la flexión y extensión pasivas de cada articulación. Preparación preoperatoria Durante la operación, 1 hora antes del trasplante, se coloca una mesa estéril, que se separa del vehículo del instrumento quirúrgico para evitar la contaminación. La solución de Ringer lactato compuesto de 15-20 ° C se preparó en un recipiente de recalentamiento y, en condiciones asépticas, el hueso alogénico crioconservado se sacó del paquete en paralelo con el primer cultivo bacteriano. El hueso alogénico se colocó en la solución de Ringer lactato compuesto termostático durante 15 minutos, luego se retiró y se realizó el segundo cultivo bacteriano. Después de lavar durante 5 minutos en una solución antibiótica (40,000 U de gentamicina / 100 ml), se realizó un tercer cultivo bacteriano. El hueso alogénico está listo. 1, preparación del paciente Paciencia y atención psicológica meticulosa antes de la cirugía para eliminar la tensión y la ansiedad del paciente, a fin de lograr una buena combinación. Afeitarse el cabello en el sitio quirúrgico y cortar las uñas en las manos y los pies. 2, 109HH selección de tendón artificial 1 selección de carcasa: la carcasa es una fibra biológica, en forma de cuerda. Se seleccionan diferentes tipos de cuerpos de tendones artificiales de acuerdo con las necesidades del sitio quirúrgico, como ZBF3-10 y ZBF6-20 para flexión y extensión de dedos (dedos del pie); ZBF6-15 y ZBF6-20 para ligamento colateral de rodilla y ligamento cruzado; ZBF9 -10, ZBF9-15, ZBF9-20 se usan para el tendón de Aquiles. 2. Selección de membrana: la membrana es un material de biopelícula especialmente tratado. Puede ser una película seca y una película húmeda. Tiene dos especificaciones, a saber, 5 cm × 2.5 cm × (0.02 0.12) mm y 10 cm × 2.5 cm × (0.02 0.12) mm. Se puede seleccionar de acuerdo con la longitud de la carcasa. Membrana 3. Sutura: el material biofibroso especialmente tratado puede ser absorbido gradualmente por el cuerpo en el cuerpo. Sus especificaciones son las mismas que las suturas ordinarias. Procedimiento quirurgico 1. La exposición se refiere a la fractura proximal del tendón flexor superficial, y la incisión mediana se realiza en el lado cubital del dedo lesionado. El extremo distal del tendón flexor profundo se encuentra en el medio del dedo medio. 2, seleccione la longitud adecuada, el diámetro, el tratamiento especial del tendón alogénico. Después de sacarlo de la botella, se coloca en una solución de Ringer de 16-20 ° C para hidratación, y se puede aplicar después de 3 horas. 3. La apariencia del tendón después de la recuperación es como un tendón fresco. Se recortó el muñón distal, se extirparon el tendón flexor superficial y el tejido cicatricial, y se retuvieron las vainas del tendón A2 y A4. El extremo distal del tendón alogénico se suturó de extremo a extremo. 4. El tendón alogénico se introduce en la herida de la palma a través del bloqueo A2, A4 y el túnel subcutáneo. Se trasplantó el extremo proximal del tendón alogénico y se ajustó la flexión proximal del tendón flexor del dedo. Después de ajustar la tensión, se utilizó el método de Kessler para suturar el extremo. 5, después del trasplante de tendón, tensión de recuperación del tendón flexor, el dedo está en una posición de descanso normal. El soporte de soporte pasivo temprano se instaló después de la cirugía. Complicacion La infección supurativa, las heridas infectadas tienen dolor, enrojecimiento, sensibilidad, secreciones purulentas, etc., se puede aumentar la temperatura corporal y aumentar los neutrófilos. Las heridas cerradas también pueden estar asociadas con diversas infecciones, como la aspiración posterior a la lesión, la retención endocrina de las vías respiratorias y las infecciones pulmonares secundarias por atelectasia. El tétanos o la gangrena gaseosa también pueden ocurrir después de la lesión, y las consecuencias son bastante graves.

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