sutura diferida del tendón flexor digital
Es adecuado para la lesión palmar proximal del dedo medio derecho durante 3 semanas, la herida ha cicatrizado y el dedo lesionado no puede flexionarse activamente. Las roturas y defectos del tendón son enfermedades comunes, causadas principalmente por lesiones o lesiones. Para restaurar la función de las extremidades, dedos de manos y pies, los tendones rotos o defectuosos deben repararse a tiempo. Sin embargo, casi todos los tendones reparados forman diferentes grados de adhesión y trastorno de la actividad articular con los tejidos circundantes, lo que está estrechamente relacionado con las condiciones patológicas locales, la técnica quirúrgica, el material de sutura y el tratamiento postoperatorio correcto, y debe tomarse en serio. Tratamiento de enfermedades: lesión del tendón flexor de la mano lesión del tendón de la mano Indicación 1. Lesión del tendón agudo o viejo y fractura o defecto. 2. Ruptura del tendón por lesión abierta, dentro de 8 a 12 horas después de la lesión, la contaminación no es fuerte, desbridamiento a fondo, con una cobertura completa de la piel sana, suture el tendón en una etapa. De lo contrario, debe posponerse o la herida debe repararse después de que la herida esté completamente curada. 3. Los tendones que deben cortarse o extirparse parcialmente debido a tumores u otras lesiones deben repararse en una etapa. Contraindicaciones 1. La infección después de la lesión local no ha sido eliminada. 2. Lesión se refiere a la flexión y extensión pasivas de cada articulación. Preparación preoperatoria 1. El edema y la inflamación de las extremidades y las salas, incluso si son leves, deben tratarse activamente, para que desaparezca por completo después de 2 a 3 meses de cirugía. 2. Las cicatrices locales grandes y duras deben eliminarse primero y los colgajos deben repararse para garantizar un buen suministro de sangre y un lecho de tejido blando y suelto alrededor de los tendones. 3. Antes de suturar el tendón, primero se debe tratar la rigidez articular del tendón dominante, y se debe administrar fisioterapia y ejercicio activo y pasivo para restablecer la mayor actividad, de modo que el efecto de la sutura del tendón se pueda operar y recibir. 4. El material de sutura debe seleccionarse de las variedades con pequeña reacción, gran fuerza de tracción y superficie lisa. En general, se prefiere el alambre de acero inoxidable blando con un diámetro de 0.25 a 0.30 mm, y se usa principalmente para estirar costuras de alambre de acero. Procedimiento quirurgico 1. Después de desbridar la herida, el lado cubital del dedo afectado se convierte en una incisión en forma de "Z". La vaina del tendón se corta en el saco roto y se encuentran los extremos distales y proximales del tendón. La aguja se inserta en el tendón del tendón para una fijación temporal. Suturar el tendón. 2, con agujas de sutura no invasivas 3/0, el método de sutura Kessler modificado sutura el tendón flexor profundo y poco profundo del dedo. La vaina cortada del tendón se reparó con un hilo de aguja 5/0. 3, después de la instalación de la abrazadera de tracción de tracción pasiva temprana. Puede estar hecho de yeso o placa de plástico, controlar la muñeca a 60 grados de flexión de la palma, articulación metacarpofalángica 20-40 grados de flexión de la palma, articulación interfalángica proximal 20 grados de flexión de la palma. Coloque el gancho en el extremo de la uña del dedo o cosa a través del hilo grueso, y luego fíjelo al lado distal del antebrazo con una banda elástica. Complicacion La infección supurativa, las heridas infectadas tienen dolor, enrojecimiento, sensibilidad, secreciones purulentas, etc., se puede aumentar la temperatura corporal y aumentar los neutrófilos. Las heridas cerradas también pueden estar asociadas con diversas infecciones, como la aspiración posterior a la lesión, la retención endocrina de las vías respiratorias y las infecciones pulmonares secundarias por atelectasia.
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