Anormale Produktivität

Einleitung Normale Kontraktionen haben einen bestimmten Rhythmus, eine bestimmte Polarität und Konsistenz sowie eine entsprechende Intensität und Frequenz. Wenn eine Anomalie auftritt, spricht man von abnormaler Produktivität und unterscheidet drei Arten: Uterusatonie, unkoordinierte und hyperaktive. Die häufigste ist die Uterusatonie. Die Uteruskontraktionsschwäche kann zu Beginn der Entbindung schwach sein, sie kann zu Beginn auch normal sein und sich dann allmählich abschwächen. Erstere wird als "primäre Uterusschwäche" und letztere als "sekundäre Uterusschwäche" bezeichnet. Die Ursachen und klinischen Manifestationen der beiden sind ähnlich, letztere sind jedoch häufig sekundär zu einer mechanischen Obstruktion.

Ursache

(1) Geistesfaktoren

Es kommt häufig vor, wenn der Geist der Mutter zu nervös ist oder Angst vor einer Geburt hat, Funktionsstörungen der Hirnrinde verursacht und die normale Regulierung von Uteruskontraktionen beeinträchtigt.

(zwei) Uterusfaktoren

Übermäßige Ausdehnung der Gebärmutterwand wie Zwillinge, übermäßiges Fruchtwasser, Riesenkinder, Uterusdysplasie oder Deformität können die Kontraktionen beeinträchtigen.

(3) Die erste Exposition des Reifens darf nicht in der Nähe des Gebärmutterhalses liegen

Es ist nicht einfach, die Kontraktion widerzuspiegeln, die in der Kopfbecken-, Verschluss- und Querstellung üblich ist.

(4) Drogeneinfluss

Nach der Geburt eine große Menge Beruhigungsmittel auftragen, um Kontraktionen zu verhindern.

(5) Störungen des Hormonsystems

Unzureichendes Östrogen oder Oxytocin oder übermäßiges Progesteron in der späten Schwangerschaft, vermindertes Acetylcholin oder verminderte Empfindlichkeit der Gebärmutter gegenüber Acetylcholin können die Kontraktionen der Gebärmutter beeinflussen.

(6) Andere

Nach der Wehen können Müdigkeit der Mutter, weniger Essen oder die frühzeitige Anwendung des Abdomensdrucks in der ersten Phase der Wehen oder das Füllen der Blase den ersten Tropfen der Exposition des Fötus usw. zur Uterusatonie führen.

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Verwandte Inspektion

Geburtsuntersuchung Uteruskontraktion Stresstest Geburtshilfe B-Ultraschall

Schwache Gebärmutterkontraktionen verlängern häufig den Arbeitsprozess, beispielsweise mehr als 24 Stunden, was als "Stagnation" bezeichnet wird. Die Kontraktion der Gebärmutter ist schwach, die Spannung verringert sich, die Kontraktionsdauer ist kurz und das Intervall ist lang.Auch wenn die Kontraktion nicht zu hart ist, hat die Mutter kein Unbehagen, aber die Wehen sind zu lang und es kann zu geistiger Angst und Müdigkeit kommen. Wenn die Membran nicht gebrochen ist, gibt es keine nachteiligen Auswirkungen auf den Fötus.

Differentialdiagnose

Differentialdiagnose der abnormalen Produktivität:

Erstens die Uterusschwäche

Die Uteruskontraktion ist eine abnormale Produktivität. Je nach dem Zeitpunkt des Auftretens kann es in primäre Uterusatonie (zu Beginn der Wehen) und sekundäre Uterusatonie (der Muttermund öffnet sich 3 cm in der aktiven Periode) unterteilt werden.

Zweitens ist die Kontraktion der Gebärmutter zu stark

Je nachdem, ob das Kopfbecken symmetrisch ist, können zwei unterschiedliche Folgen auftreten.

1, sind die Kontraktionen stark und häufig, wie kein Hauptbecken nicht genannt wird, öffnet sich der Palastmund häufig schnell, der erste herausgestellte Teil sinkt schnell, der gesamte Prozess der fötalen Entbindung kann innerhalb von 3 Stunden durchgeführt werden, genannt "Notfall", häufiger bei der Mutter . Aufgrund der schnellen Entbindung, oft unvorbereitet, anfällig für schwere Geburtskanalschäden, Plazenta- oder Fetalmembranreste, postpartale Blutungen und Infektionen. Aufgrund der Häufigkeit von Uteruskontraktionen ist die Durchblutung der Plazenta beeinträchtigt, und fetale Leiden, Totgeburten oder neonatale Asphyxie treten häufig auf. Darüber hinaus kann der fetale Kopf auch intrakranielle Schäden durch den Geburtskanal verursachen. Wenn die Aufmerksamkeit nicht ausreicht, kann der Fötus in den Boden fallen und Nabelschnurbruch und Blutungen verursachen.

Für diejenigen, die eine starke Kontraktion und Dringlichkeit in der Vergangenheit haben, sollten sie die Beobachtung verstärken und sich auf die Entbindung vorbereiten und sich auf die Prävention von Blutungen nach der Geburt und auf die erste Hilfe bei Neugeborenen-Asphyxie vorbereiten. Wenn die Kontraktion zu stark ist, können 0,5 mg Atropin inhaliert oder intramuskulär injiziert werden, um zu verhindern, dass das Leben des Fötus durch die Durchblutung der Plazenta beeinträchtigt wird. Wenn die Desinfektion nicht streng ist, sollten Mutter und Kind Antibiotika verabreichen, um eine Infektion zu verhindern.Gegebenenfalls Säuglingen eine sichere Injektion von Tetanus-Antitoxin verabreichen.Nach der Entbindung den Geburtskanal sorgfältig überprüfen und genau beobachten, ob das Neugeborene eine intrakranielle Blutung oder eine Infektion aufweist.

2, wenn das Kopfbecken nicht genannt oder aus anderen Gründen blockiert wird, kann die Gebärmutter tonische Kontraktion erscheinen, das obere Segment hat übermäßige Kontraktion und Kontraktion, wird Hypertrophie, das untere Segment ist extrem dünn und zart. Es gibt einen großen Unterschied in der Dicke der oberen und unteren Muskelwände des Faktorpalastes: An der Verbindungsstelle befindet sich eine kreisförmige flache Rille, die als pathologischer Reduktionsring bezeichnet wird und eine Vorstufe der Uterusruptur darstellt, die häufig mit einer Hämaturie einhergeht. . Fetale Überlebende können Kaiserschnitt sein, wenn sie gestorben sind, können sie nach eigenem Ermessen vernichtet werden.

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